Волшебная «восьмерка». Кровеносная система и ее функции



(с. 34) Перечисли системы органов человека. Какова их роль?

Опорно-двигательная система – движение. Дыхательная система – дыхание. Пищеварительная система – питание и пищеварение. Выделительная система – выведение вредных и ядовитых веществ. Нервная система – регуляция процессов в организме, связь с окружающей средой. Кровеносная система – снабжение органов питательными веществами и кислородом, транспорт веществ. Покровная система (кожа) – защитная, выделительная функция, терморегуляция.

(с. 34) Объясни, какие из перечисленных веществ кровь несет в клетки тела, а какие – выносит из клеток.

Углекислый газ и вредные отходы выносит, кислород и питательные вещества несет в клетку.

(с. 34) С помощью текста и рисунков объясни, как строение кровеносной системы связано с ее главной функцией в организме.

Строение кровеносной системы в виде восьмерки помогает осуществлять главную функцию – транспорт веществ. Такое строение позволяет крови проходить через легкие и доносить ко всем органам кислород, «забирать» углекислый газ и уносить его вновь к легким.

(с. 34) Определи по рисунку, по каким сосудам вещества разносятся к живым клеткам и выносятся обратно: по одним и тем же или по разным?

Вещества разносятся к клеткам и выносятся обратно по разным сосудам.

(с. 37)

1. Какие органы кровообращения ты знаешь?

Сердце, артерии, вены, капилляры.

2. Расскажи о путешествии крови в организме.

Кровь в организме человека двигается по «восьмерке». Сначала кровь выталкивается сердцем и попадает в легкие. В легких происходит газообмен. Потом кровь снова возвращается в сердце. Это малый круг кровообращения. Далее начинается большой круг кровообращения. Кровь из сердца выталкивается и поступает ко всем органам тела. В органах кровь отдает кислород и питательные вещества, а забирает углекислый газ и вредные вещества. Кровь от органов собирается и попадает в сердце откуда вновь выталкивается в легкие.

3. Как работает сердце?

Сердце – это сильная мышца, которая сокращается постоянно и непроизвольно. Сердце разделено перегородками, поэтому кровь, текущая от органов и к ним, не смешивается. При сокращении сердечной мышцы кровь выталкивается из сердца. За счет существования клапанов течение крови происходит только в одном направлении.

4. Почему кровь, поступающая от легких, не смешивается в сердце с кровью, идущую от других органов?

Сердце разделено перегородками на левую и правую половины, и ток крови осуществляется только в одном направлении. Поэтому кровь обогащенная кислородом не смешивается с кровью, несущей углекислый газ.

5. Как ты считаешь, почему кровотечение из артерии опаснее, чем из вены?

В артерии кровь движется под большим давлением. Поэтому при кровотечении из артерии человек теряет кровь с большой скоростью, что очень опасно. Такое кровотечение труднее остановить.

6. Где кровь движется быстрее: по крупным сосудам или там, где они разветвляются на множество капилляров?

Кровь движется быстрее по крупным сосудам.

8. Посмотри на рисунки на стр. 34 и 35 и попробуй определить, всегда ли богатая кислородом кровь течет по артериям, а насыщенная углекислым газом – по венам.

В малом круге кровообращения по артериям течет венозная кровь, а по венам – артериальная.

читайте в статье АО Акрихин

Забота о здоровье 08 апреля 2019

Основной функцией сердечно-сосудистой системы является обеспечение постоянной циркуляции крови, играющей очень важную роль в организме. Упрощенно эту систему можно представить, как замкнутую гидравлическую систему. В этой системе преимущественно циркулирует жидкость (кровь) в замкнутой системе трубок (кровеносных сосудов), благодаря работе всасывающе-нагнетательного насоса (сердца).

Кровь

выполняет много функций. С одной стороны, она снабжает ткани и органы кислородом и энергетическим сырьем, а с другой – забирает от них двуокись углерода и продукты метаболизма. Эффективная транспортировка кислорода возможна благодаря присутствию красных кровяных телец (эритроцитов, содержащих гемоглобин – пигмент крови, основной функцией которого является перенос кислорода). Кровь также играет важную роль в процессе терморегуляции, или поддержании постоянной температуры в организме, транспортирует гормоны (например, инсулин) и другие биологически активные вещества. Благодаря содержащимся в ней клеткам иммунной системы (белые кровяные тельца – лимфоциты и лейкоциты), она защищает организм от нападений болезнетворных микробов, а благодаря кровяным пластинкам (тромбоциты – они способствуют образованию тромба в поврежденном сосуде) – от кровопотери.

Сердечно-сосудистая система состоит из:

  • сердца
  • сосудистой системы – кровеносных сосудов (артерий, вен, капилляров)Сердце

Центральное место по значению и положению в сердечно-сосудистой системе занимает сердце. Оно представляет собой расположенный по центру грудной клетки, за грудиной, мышечный орган, выполняющий роль всасывающе- нагнетательного насоса. Оно имеет форму конуса, своей вершиной обращенного влево и вниз, а основанием – вверх. В нормальных условиях его вес составляет около 280-340 г у мужчин и 230-280 г у женщин, а его очертания напоминают человеческий кулак.

Сердце состоит из 4 частей, так называемых, камер сердца. Камеры сердца: 2 предсердия и 2 желудочка, окружены сердечными мышцами. Сердечная мышца имеет специфическое, характерное только для неё строение, совершенно отличное от строения скелетных или гладких мышц, например, кишечника. Она окружена серозной оболочкой – перикардом. Сердечная стенка состоит из следующих трех слоев (снаружи внутрь):

— эпикард — непосредственно окружает сердечную мышцу,

— миокард – построен из особой мышечной ткани,

— эндокард – одиночный слой эндотелиальных клеток

Предсердия и желудочки сердца

Сердце состоит из двух предсердий – правого и левого, а также двух желудочков – правого и левого. Предсердия меньше желудочков, а их стенки гораздо тоньше стенок желудочков. Кровь вытекает из желудочков через артерии, а попадает в предсердия по венам.

Правая и левая половины сердца не сообщаются между собой. Предсердия разделяет межпредсердная перегородка, а желудочки — межжелудочковая перегородка. Левый желудочек длиннее, а его стенки в 3 раза толще стенок правого желудочка. Предсердия и желудочки соединены между собой предсердно-желудочковыми отверстиями.

Клапаны сердца

Крупные артерии, отводящие кровь от сердца, снабжены клапанами, которые препятствуют обратному току крови. Между левым желудочком и аортой находится трехстворчатый клапан аорты, между правым предсердием и легочным стволом находится также трехстворчатый клапан лёгочного ствола. Клапаны также располагаются в местах соединения желудочков с предсердиями – в предсердно-желудочковых отверстиях — правое предсердие соединяется с правым желудочком через трехстворчатый клапан, а левое предсердие – с левой камерой через двустворчатый клапан (так называемый, митральный).

Сердечная мышца (миокард) работает практически беспрерывно (за исключением очень коротких периодов в фазе расслабления), и в связи с этим она нуждается в отдельном, высокоэффективном снабжении кислородом и питательными веществами. Соответствующую их поставку обеспечивают сердцу коронарные артерии (правая и левая, смотри рисунок 2), берущие начало сразу над клапаном аорты. Затем они оплетаю сердечную мышцу (создавая подобие короны – отсюда их название), и, делясь на мелкие ответвления, проникаю вглубь него, поставляя питательные вещества всем клеткам сердечной мышцы. Лишенная кислорода кровь возвращается по сердечным венам в правое предсердие.

В физиологическом плане сердце образует две несимметричные функциональные части:

  • правое сердце, в котором циркулирует венозная кровь, качающее кровь в легочный круг
  • правое сердце, в котором циркулирует артериальная кровь, качающее кровь в системный круг

В сердечно-сосудистой системе человека кровь циркулирует по двум кругам кровообращения:

  • легочный круг (малый круг) правое предсердие → правый желудочек → легочная артерия (легочный ствол) → легкие → легочные вены
  • системный круг (большой круг) левое предсердие → левый желудочек → аорта → артерии и артериолы → капилляры и венулы → вены → верхняя и нижняя полая вена

Обе системы отделены одна от другой, но кровь в своем полном цикле должна сначала пройти по одной, а потом по другой системе.

В легочном (малом) круге кровообращения дезоксигенированная (бедная кислородом) кровь выталкивается из правого желудочка в легочные артерии, которые, разветвляясь, образуют сеть капилляров, оплетающих альвеолы. В альвеолах происходит газообмен, двуокись углерода, растворенная в плазме, переходит в альвеолы, а кислород из альвеол переходит в эритроциты и соединяется с гемоглобином. Затем по легочным венам насыщенная кислородом кровь возвращается в левое предсердие.

В системном (большом) круге кровообращения оксигенированная (насыщенная кислородом) кровь поступает из левого желудочка в артерии, а затем, проходя через сеть капилляров во всех органах, возвращается в виде бедной кислородом крови в правое предсердие. Задачей системного (большого) круга кровообращения является снабжение тканей кислородом и питательными веществами, а также удаление двуокиси углерода и продуктов обмена веществ.

Иннервация сердца

Сердечная мышца иннервирована так называемой автономной нервной системой, деятельность которой не зависит от нашей воли. Активация симпатической системы ведет к ускорению работы сердца, а возбуждение парасимпатической системы проявляется в замедлении его работы.

Автономная нервная система

Для поддержания организма в состоянии равновесия (гомеостаза) с окружающей его средой, необходима способность к регуляции работы всех внутренних органов. За это отвечает автономная нервная система, называемая вегетативной. В её состав входят: симпатическая часть, парасимпатическая часть, а также метасимпатическая часть (действует в значительной степени независимо от первых двух). Вегетативная система обычно обеспечивает двойную симпатически-парасимпатическую иннервацию органов, таких как сердце или кровеносные сосуды, бронхи, органы системы пищеварения – желудок, печень и другие. Нервные импульсы, поступающие в органы по симпатической системе, стимулируют, либо тормозят, их деятельность, в зависимости от преобладания рецепторов данного типа в их клеточной оболочке. Главным медиатором, действующим на рецепторы в симпатической системе, является норадреналин. Действие парасимпатической системы всегда противоположно действию симпатической системы. Проще всего охарактеризовать и запомнить симпатическую систему как систему борьбы/бегства/стресса (сердце ускоряет свой ритм, учащается дыхание, бронхи расширяются, расширяются зрачки), а парасимпатическую систему – как систему отдыха, с противоположными реакциями. Ответ в вегетативной системе возникает в результате возбуждения различных типов рецепторов, из которых лучше всего изучены: альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2.

Сосудистая система

Сосудистая система состоит из артерий, вен, а также капилляров, соединяющих венозную систему с артериальной. Артерии – это кровеносные сосуды, по которым кровь течет из сердца, вены же подводят кровь к сердцу.

Артерии и вены состоят из трех слоев:

  • внешнего – его образует соединительная ткань
  • среднего – он образован гладкими мышцами и упругих волокон, окружающих просвет сосуда
  • внутреннего – он состоит из волокон коллагена и упругих волокон, а также эндотелия

Артерии

Поскольку кровь поступает из сердца в артерии под большим давлением, артерии имеют более толстые стенки и обладают большей эластичностью по сравнению с венами. Самой крупной артерией является аорта, по которой кровь вытекает из сердца. По мере удаления от сердца, аорта ветвится на все более мелкие сосуды, подводящие кровь ко всем тканям и органам, и в конце концов, образует систему капилляров. Артериальная кровь имеет ярко-красную окраску, содержит большое количество кислорода, переносимого гемоглобином, содержащимся в красных кровяных тельцах (только незначительное количество кислорода растворяется в крови), и богатые энергией вещества, необходимые для жизни клеток

Вены

Венозная система берет начало от венул, в которых кровь забирает продукты метаболизма из окружающих тканей. Затем по венам всё большего диаметра она отводится в правое предсердие сердца. Венозная кровь поступает в сердце из большого круга кровообращения по двум крупным сосудам: нижней полой вене и верхней полой вене. Поскольку кровяное давление в венах очень низкое, их стенкам не требуется такая толщина и эластичность, как стенкам артерий. Кроме того, в просвете вен имеются клапаны, предотвращающие обратный ток крови. Венозная кровь, лишенная кислорода, имеет более темную окраску, она транспортирует продукты метаболизма, а также двуокись углерода (главным образом, растворенную в крови).

Система капилляров

Образована густой сетью мельчайших сосудов между системой артериальных и венозных сосудов, которые оплетают все ткани. Их стенки состоят из одного слоя клеток. Такое строение делает возможным почти непосредственный контакт крови с клетками, газообмен, передачу клетке питательных веществ и удаление продуктов обмена веществ.

Эндотелий

Тонкий, одиночный внутренний слой кровеносных сосудов – является структурой, играющей существенную роль в кровообращении и свертывании крови, в формировании атеросклероза и развитии воспалительных процессов. Он регулирует деятельность кровеносной системы, в частности, посредством контроля проницаемости стенок сосудов, влияния на структуру и формирование новых кровеносных сосудов, а также регуляции воспалительного и иммунного ответа организма. Эти функции эндотелий выполняет при помощи многих выделяемых им биологических медиаторов. К ним относятся, в частности, окись азота (NO), простациклин, вещества, участвующие в процессах свертывания. Дисфункция эндотелия играет существенную роль в развитии многих заболеваний, причем больше всего данных касается формирования атеросклеротической бляшки, которая, в конечном итоге, служит причиной инфаркта миокарда и инсульта.

предыдущая статья

«Польфарма» на Конгрессе «Impact 2018»

следующая статья

Польза или вред куриных яиц?

Наверх

Физиология, легочное кровообращение – StatPearls

Лидия К. Бойетт; Брекен Бернс.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 19 сентября 2022 г.

Введение

Легочное кровообращение — это система транспортировки, которая направляет деоксигенированную кровь от сердца к легким для повторного насыщения кислородом перед рассеиванием. в системный кровоток. Дезоксигенированная кровь из нижней половины тела поступает в сердце из нижней полой вены, тогда как деоксигенированная кровь из верхней части тела доставляется к сердцу через верхнюю полую вену. И верхняя полая вена, и нижняя полая вена пропускают кровь в правое предсердие. Кровь через трехстворчатый клапан поступает в правый желудочек. Затем он проходит через легочный клапан в легочную артерию, прежде чем попасть в легкие. Находясь в легких, кровь расходится по многочисленным легочным капиллярам, ​​где выделяет углекислый газ и пополняется кислородом. После полного насыщения кислородом кровь транспортируется через легочную вену в левое предсердие, которое перекачивает кровь через митральный клапан в левый желудочек. При мощном сокращении левый желудочек выбрасывает богатую кислородом кровь через аортальный клапан в аорту: это начало системного кровообращения.[1]

Развитие

Примерно через пятнадцать дней после оплодотворения вне имплантированного эмбриона начинают формироваться кровеносные сосуды, которые создают начальную плаценту. Это жизненно важно для поддержания жизни плода, поскольку обеспечивает механизм, который доставляет кислород и питательные вещества развивающемуся ребенку и выбрасывает отходы. К семнадцатому дню у плода формируются предшественники эритроцитов и начальная сосудистая сеть. Между тремя и четырьмя неделями после зачатия сердце плода развивает все четыре камеры и начинает биться самостоятельно, что отчетливо отражает его жизненную силу, отдельную от жизненной силы матери.

Поскольку развивающийся плод использует плаценту для поддержания насыщения кислородом и обмена отходов на питательные вещества, кровообращение плода предназначено для перемещения крови вокруг органов, которые не нужны, пока плод находится в утробе матери. Следовательно, поскольку кровь не должна попадать в легкие или печень плода, три шунта максимально повышают эффективность кровотока. Плацента обеспечивает плод богатой кислородом кровью через пупочную вену. Оказавшись внутри плода, кровь проходит через венозный проток, который направляет кровь из пупочной вены вокруг печени в нижнюю полую вену. Часть крови из нижней полой вены впадает в правое предсердие и шунтируется через овальное отверстие, которое переносит ее непосредственно в левое предсердие, минуя правый желудочек и легкие. Оставшаяся кровь в правом предсердии проходит через трехстворчатый клапан в правый желудочек.[2] Вместо того, чтобы направляться в легкие, кровь из правого желудочка впадает в легочную артерию, которая соединена с аортой артериальным протоком.[3]

Как только ребенок рождается и делает свой первый вдох, высокое сопротивление легких, которое присутствовало во время развития, резко падает. Поскольку оксигенация ребенка больше не зависит от плаценты, пупочные сосуды перевязываются: кровь может поступать в легкие для оксигенации. Кислород расслабляет легочные сосуды и вызывает сужение и, в конечном итоге, закрытие портальных шунтов. Как только эти фетальные шунты полностью закрываются, кровоток новорожденного становится таким же, как у взрослого.[4]

Патофизиология

У некоторых пациенток шунты плода остаются открытыми после родов. Обычно пациентки с открытым фетальным шунтом не имеют симптомов и могут иметь только сердечный шум при аускультации. Открытое овальное окно соединяет правое и левое предсердия и обычно обнаруживается случайно при эхокардиограмме или после криптогенного инсульта. У пациентов с открытым овальным окном существует вероятность того, что тромб из нижней конечности может обойти легкие. Этого можно достичь, когда кровь попадает в правое предсердие, течет через овальное отверстие и впадает в левое предсердие.[2] Тромб сможет попасть из левого предсердия в большой круг кровообращения, где он, к сожалению, может попасть в мозг, вызывая тромбоэмболическую цереброваскулярную катастрофу (ЦВС).

Наиболее тревожным осложнением нарушения легочного кровообращения является легочная эмболия, которая обычно возникает в виде тромбоза глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей. Редко ТГВ возникают без удовлетворения хотя бы одного из трех компонентов триады Вирхова: гиперкоагуляция, эндотелиальное повреждение и венозный застой [5]. Некоторые генетические нарушения, такие как фактор V Лейдена, дефицит протеина С и дефицит протеина S, а также более распространенные состояния, такие как беременность и рак, связаны с состояниями гиперкоагуляции. Повреждение эндотелия может быть вызвано травмой или хирургическим вмешательством, а венозный застой обычно связан с периодами неподвижности в результате путешествий или инвалидности. Если глубокий венозный тромб смещается из нижней конечности, он выталкивается деоксигенированной кровью обратно в сердце, а затем в легкие, где он может застрять в маленьком легочном сосуде. Если тромб достаточно большой, он может вызвать нарушение гемодинамики в областях, предшествующих ему. Автоматически легочные сосуды в зоне тромба сужаются, что вызывает шунтирование крови в неокклюзированные участки легкого.[5]

Клиническое значение

Классически у пациента с легочной эмболией (ТЭЛА) вследствие ТГВ проявляются симптомы раздавливания, плевритная боль в груди, давление в груди или одышка с отечностью и болезненностью нижних конечностей в анамнезе. При физикальном обследовании почти всегда присутствует тахикардия. В большинстве случаев рентгенограмма грудной клетки ничем не примечательна, но иногда видны один или оба классических рентгенологических признака грудной клетки. Признак Вестермарка представляет собой четкое разграничение между областью перфузии и гипоперфузии внутри сосуда, указывающее на то, что эмболия блокирует кровоток, а горб Хэмптона представляет собой клиновидное очаговое затемнение на периферии легкого.

Когда в организме образуются сгустки, они постоянно восстанавливаются. Фактор свертывания крови XIII отвечает за сшивание фибрина в сетку. При деградации плазмин лизирует связи фибрина и высвобождает продукты деградации фибрина, называемые D-димерами. В некоторых случаях подозрения на легочную эмболию врачи могут заказать образцы крови для тестирования D-димера. Повышенный уровень D-димера имеет высокую чувствительность, но низкую специфичность в отношении легочной эмболии. D-димер может быть повышен при любом состоянии гиперкоагуляции, таком как беременность, застойная сердечная недостаточность, системная красная волчанка (СКВ) и других хронических заболеваниях. Этот тест наиболее полезен при подозрении на легочную эмболию у более молодого пациента с отсутствие сопутствующих заболеваний. Золотым стандартом диагностики ТЭЛА является компьютерная томография (КТ) ангиография. Контраст вводится внутривенно и указывает на области гипоперфузии, вызванные тромбом. Однако в случаях, когда есть противопоказания к этому визуализирующему исследованию, например, при почечной недостаточности, когда нельзя ввести контрастное вещество, можно выполнить сканирование вентиляции/перфузии легких (V/Q) [5].

Другим потенциальным осложнением легочного кровообращения является легочная артериальная гипертензия. Легочная артериальная гипертензия определяется средним давлением в легочной артерии более двадцати пяти миллиметров ртутного столба и сопротивлением легочных сосудов более трех миллиметров ртутного столба, которое измеряется с помощью катетеризации правых отделов сердца. Интересно, что легочная артериальная гипертензия может быть вызвана различными обстоятельствами, такими как закупорка легочных артерий и артериол, повышенное сопротивление легочных сосудов, утолщение просвета, ремоделирование сосудов и хроническое воспаление [4].

При легочной артериальной гипертензии наблюдается увеличение легочного сосудистого сопротивления, которое может быть вызвано разрушением легочной сосудистой сети, хронической вазоконстрикцией, утолщением эндотелия, гипертрофией гладкой мускулатуры артериол и ремоделированием эндотелиальной стенки. Считается, что тромбоксан и эндотелин-1 обладают повышенной активностью, которая вызывает усиленную вазоконстрикцию, в то время как простациклин и оксид азота, которые действуют как сосудорасширяющие средства, имеют пониженную эффективность. Из-за этого кровеносные сосуды сужаются, что вызывает более высокую скорость кровотока и, следовательно, давление в сосудистой сети. Однако они вызывают повышенное сопротивление легочных сосудов, что снижает целостность эндотелия. Организм естественным образом пытается излечить эндотелиальное повреждение, направляя факторы свертывания на интимальную поверхность сосуда.[7]

Левосторонняя сердечная недостаточность обычно вызывает легочную венозную гипертензию. Левая сторона сердца с трудом поддерживает функцию. Поэтому кровь выталкивается обратно в легкие, что приводит к повышению давления в легочных венах. В случае левосторонней сердечной недостаточности из-за недостаточности клапана, снижения фракции выброса или объемной перегрузки кровь, которая должна быть выброшена в большой круг кровообращения, возвращается в левый желудочек, левое предсердие и, наконец, в легочные вены. Повышенное давление в легочных венах может привести к ремоделированию капилляров и повышению их проницаемости, вызывая утечку жидкости в основания легких. Наиболее распространенной причиной этого является застойная сердечная недостаточность из-за дисфункции левых отделов сердца и перегрузки объемом [4].

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Brinkman JE, Sharma S. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 18 июля 2022 г. Физиология легких. [PubMed: 29494033]

2.

Моджадиди М.К., Руис Дж.С., Чертофф Дж., Заман М.О., Эльгенди И.Ю., Махмуд А.Н., Аль-Ани М., Эльгенди А.И., Патель Н.К., Шанта Г., Тобис Д.М., Мейер Б. Открытое овальное окно и гипоксемия. Кардиол Версия 2019янв/февраль;27(1):34-40. [PubMed: 29570476]

3.

Дешпанде П., Бачински М., Макнамара П.Дж., Джейн А. Открытый артериальный проток: физиология перехода. Semin Fetal Neonatal Med. 2018 авг; 23 (4): 225-231. [PubMed: 29779927]

4.

Миреа О., Коричи О.М., Истратоайе О., Доною И., Янкау М., Милитару С. Морфология и функция левого и правого желудочков у спортсменов с повышенным легочным систолическим артериальным давлением. Эхокардиография. 2018 июнь; 35 (6): 769-776. [PubMed: 29749646]

5.

Ахтер М., Клайн Дж., Бхаттараи Б., Кортни М., Кабрхел С. Исключение легочной эмболии у пациентов с высокой вероятностью до теста. West J Emerg Med. 2018 май; 19(3):487-493. [Статья бесплатно PMC: PMC5942014] [PubMed: 29760845]

6.

Huang X, Xu F, Assa CR, Shen L, Chen B, Liu Z. Рецидивирующая легочная эмболия, связанная с тромбозом глубоких вен, диагностированная как белок s дефицит из-за новой мутации в PROS1: история болезни. Медицина (Балтимор). 2018 май;97(19):e0714. [Бесплатная статья PMC: PMC5959418] [PubMed: 29742732]

7.

Лоу А., Джордж С., Ховард Л., Белл Н., Миллар А., Таллох RMR. Функция легких, воспаление и эндотелин-1 при легочной артериальной гипертензии, связанной с врожденным пороком сердца. Ассоциация J Am Heart. 2018 Feb 14;7(4) [Бесплатная статья PMC: PMC5850183] [PubMed: 29444773]

Врожденные пороки сердца — Как работает сердце

Español (испанский)

Нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенное изображение

Сердце — орган размером с кулак. Он состоит из мышц и перекачивает кровь по телу. Кровь переносится по телу в кровеносных сосудах или трубках, называемых артериями и венами . Процесс движения крови по телу называется кровообращением . Вместе сердце и сосуды составляют сердечно-сосудистую систему .

Строение сердца

Сердце имеет четыре камеры (две предсердия и две желудочки ). Между двумя предсердиями имеется стенка ( перегородка ) и еще одна стенка между двумя желудочками. Артерии и вены входят в сердце и выходят из него. Артерии несут кровь от сердца, а вены несут кровь к сердцу. Поток крови по сосудам и камерам сердца регулируется клапанами .

Кровоток через сердце

(Сокращения относятся к этикеткам на иллюстрации)

Сердце перекачивает кровь ко всем частям тела. Кровь обеспечивает организм кислородом и питательными веществами и удаляет углекислый газ и отходы. Когда кровь движется по телу, расходуется кислород, и кровь становится бедный кислородом .

  1. Бедная кислородом кровь возвращается из организма в сердце через верхнюю полую вену (ВПВ) и нижнюю полую вену (НПВ), две основные вены, по которым кровь возвращается к сердцу.
  2. Бедная кислородом кровь поступает в правое предсердие (ПП) или правую верхнюю камеру сердца.
  3. Оттуда кровь течет через трехстворчатый клапан (TV) в правый желудочек (ПЖ) или правую нижнюю камеру сердца.
  4. Правый желудочек (ПЖ) перекачивает бедную кислородом кровь через легочный клапан (ЛВ) в главную легочную артерию (МЛА).
  5. Оттуда кровь по правой и левой легочным артериям поступает в легкие.
  6. В легких кислород попадает в кровь, а углекислый газ выводится из крови в процессе дыхания. После того, как кровь насыщается кислородом в легких, она называется богатой кислородом кровью .
  7. Богатая кислородом кровь течет из легких обратно в левое предсердие (ЛП) или левую верхнюю камеру сердца через четыре легочные вены.
  8. Обогащенная кислородом кровь затем течет через митральный клапан (MV) в левый желудочек (LV) или левую нижнюю камеру.
  9. Левый желудочек (ЛЖ) перекачивает богатую кислородом кровь через аортальный клапан (AoV) в аорту (Ao), главную артерию, по которой богатая кислородом кровь поступает к остальным частям тела.