Совместимость групп крови | Новости компании МобилМед

Знать свою группу крови необходимо всем. В первую очередь это поможет сократить время поиска донора при экстренном переливании крови. Кровь может понадобиться как нам самим (при кровопотере вследствие травмы, операции), так и другим людям, которым мы можем спасти жизнь, став донорами. При переливании кровь должна быть совместима по определенным показателям.

Что же скрывается за понятием совместимость групп крови?

Кровь состоит из плазмы и форменных элементов, одними из которых являются эритроциты. На поверхности этих клеток имеются различные антигены, их объединяют в системы: АВО, Резус, Kell, MNS, Levis, Duffi, Kidd. Наличие антигена на эритроцитах — это индивидуальная особенность, которая передается по наследству и остается неизменной на протяжении всей жизни. В связи с этим системы антигенов учитываются при установлении отцовства.

По присутствию антигенов А и В на эритроцитах выделяют четыре группы крови: I (О — без антигенов), II (с антигеном А), III (с антигеном В) и IV (с антигенами А и В).

Если людям с отсутствием антигена на эритроцитах переливают кровь с антигенами, клетки иммунной системы начинают защищать организм от чужеродных структур и вырабатывают антиэритроцитарные антитела. При повторном переливании такой крови, выработанные антитела связывают чужеродные антигены и разрушают эритроциты, что приводит к развитию посттрансфузионных осложнений.

При переливании чаще используют правило точной совместимости донора-реципиента (II группа сочетается со второй, III — с третьей). Однако при отсутствии одногруппной крови, обладатели I группы являются универсальными донорами (так как нет антигенов, то при переливании иммунные реакции не развиваются), а IV группы – универсальными реципиентами (то есть могут получать кровь с любыми антигенами системы АВО, так как есть такие же свои). Антигены систем АВО и Резус вызывают наиболее тяжелые осложнения при несовместимом переливании.

К системе Резус относятся антигены D, C, E, c, e. Наиболее иммуногенным является антиген D. По его наличию выделяют резус-положительных (Rh+), а по отсутствию — резус-отрицательных (Rh-) лиц. Иммуногенность других антигенов группы менее значима.

Фактор K (системы Кell) стоит на втором месте после фактора D среди трансфузионно опасных антигенов эритроцитов. По его наличию выделяют Kell-отрицательную и Kell-положительную группы.

Установить индивидуальные антигенные особенности эритроцитов позволяют анализы:

  • Группа крови + Резус-фактор,
  • Определение Kell антигена,
  • Фенотипирование антигенов эритроцитов Rh и Kell.

В случае неоднократных гемотрансфузий (например, при некоторых видах анемий), количество вырабатываемых антител каждый раз возрастает. Риск появления антител повышен и при беременности с иммунологическим конфликтом, невынашивании с трансплацентарным кровотечением. Определить качественные и количественные показатели антител (специфичность, форму и титр) можно с помощью анализов

Антитела по системе AB0,

Антитела к антигенам эритроцитов.

При иммунологическом конфликте (чаще по системе Резус—фактора) в организме матери вырабатываются антитела к антигенам эритроцитов ребенка, унаследованным от отца. Антитела проникают через плаценту и вызывают гемолиз или резкое торможение образования эритроцитов у ребенка. Результатом несовместимости является развитие гемолитической болезни новорожденных. Определение группы крови и резус-фактора является обязательным при обследовании беременных. Раннее выявление конфликта позволяет выбрать рациональную тактику ведения беременности и снизить развитие тяжелых осложнений.

Если Вы не знаете свою группу крови и резус-фактор, то сеть диагностических клиник МобилМед предлагает Вам сдать кровь на эти исследования. При необходимости анализ «Группа крови + Резус-фактор» проводятся по CITO за 2 часа.

Группы крови

Существует 4 группы крови.

Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В.

Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

Люди с первой группой крови 0(I) — универсальные доноры, так как их кровь с учетом системы АВ0 можно переливать лицам с любой группой крови. Обладатели четвертой группы крови АВ(IV) относятся к категории универсальных реципиентов. Им можно переливать кровь любой группы.

Однако сейчас медики стремятся к тому, чтобы переливать человеку идентичную группу крови. От этого правила отступают лишь в крайних случаях.

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

Келл-фактор

Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.

На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10% жителей.

В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.

Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

Интересные факты

Японцы уверены, что на характер человека влияет группа крови.  Японский ученый Масахито Наоми, на основании исследований вывел такую зависимость между группой крови и характером человека.

Первая группа крови — самураи. Эти люди обладают ярко выраженными лидерскими качествами. Они амбициозны, самоуверены, как правило, занимают высокие должности.

Вторая группа крови — крестьяне. Это перфекционисты. Такие люди консервативны во всем, они чтят традиции и не привыкли менять свои привычки и уклад жизни. Он достаточно сдержаны, упрямы, на все имеют свое мнение.

Третья группа крови — торговцы. Оптимистичные, страстные натуры. Могут быть эгоистичны, на первое место всегда ставят свои интересы, никогда не упустят своей выгоды.

Четвертая группа крови — ремесленники. Характер по группе крови этих людей характеризуется рациональным складом ума. Они настойчивы и могут быть злопамятны.

Переливание крови: группы крови и совместимость

    В человеческой популяции существует множество групп крови, включая ABO, Rh, Кидд, Келл, Даффи, MNS и Льюис. Самый важный из это ABO и RhD. Переливание крови при несовместимости по системе ABO кровь может привести к тяжелому и потенциально смертельному переливанию реакции. RhD обладает высокой иммуногенностью и может приводить к покраснению гемолиз клеток в определенных условиях.

    Антигены и антитела системы АВО

    Группа крови системы АВО является самой важной из всех групп крови системы. Существует четыре разные группы крови по системе АВО (см. Таблица 1), определяемый тем, являются ли эритроциты человека несут антиген А, антиген В, антигены А и В или ни один.

    Нормальные здоровые люди с раннего детства краснеют клеточные антитела против антигенов A или B, которые не экспрессируются на собственные клетки. Эти встречающиеся в природе антитела в основном иммуноглобулины IgM. Они атакуют и быстро уничтожают эритроциты, несущие соответствующий антиген. Например, анти-А атакует эритроциты группы А или АВ. Анти-Б атакует красным клетки группы В или АВ.

    Название группы крови Наличие антигенов на
    поверхность эритроцитов

    Антитела системы АВО присутствуют
    в плазме

     Тип О

    		 ноль анти-А и анти-В
    Тип А А антиген
    анти-В
    Тип В Б антиген анти-А
     Тип АБ А и Б антигены ноль

    При переливании эритроцитов, несовместимых по системе АВО, может возникнуть гемолиз. Например, если красные клетки группы А вводят реципиенту группы О, анти-А реципиента антитела связываются с трансфузированными клетками. ABO несовместим трансфузионная реакция может привести к сильному гемостатическому и активация комплемента, приводящая к шоку, почечной недостаточности и смерть (для получения дополнительной информации нажмите здесь).

    Резус-антиген D (RhD)

    Существует более 40 различных видов резус-антигенов. наиболее значимым резус-антигеном является RhD. При наличии RhD на поверхности эритроцитов эритроциты называются RhD положительный. Примерно 80% населения Австралии являются резус-положительный. Оставшиеся 20% населения, которым не хватает антиген RhD называют резус-отрицательными.

    Антитела к RhD вырабатываются только после воздействие антигенов RhD при переливании крови, беременности или органе трансплантация. Антитела против RhD (или анти-D) разрушают RhD положительные эритроциты и могут привести к гемолитическому переливанию реакции. Это особенно важно при беременности где анти-D-антитела могут проникать через плаценту от матери к нерожденного ребенка и привести к гемолитической болезни новорожденный.

    Как правило, резус-отрицательные лица не должны переливание RhD-положительных эритроцитов, особенно RhD отрицательные девочки и женщины детородного возраста. Если переливание RhD-положительный продукт для RhD-отрицательного реципиента неизбежен. следует проконсультироваться с гематологом и назначить анти-D считается иммуноглобулин.

    Совместимы ли они?

    При переливании предпочтительно для пациентов получить кровь и плазму той же группы ABO и RhD группа. Однако, если требуемая группа крови недоступна, пациенту может быть назначен продукт альтернативного, но совместимого группу, как показано ниже.

    Совместимость по крови

     Тип пациента

    Совместимые типы красных ячеек

     Совместимые типы плазмы
    (СЗП и криопреципитат)

    А

    А, О

    А, АБ

    Б

    Б, О

    Б, АБ

    О

    О

    О, А, Б, АБ

    AB

    АВ, А, Б, О

    АВ

     Правый положительный

     Правый положительный
    RhD отрицательный

    Правый положительный
    RhD отрицательный

    Правосторонняя отрицательная сторона

    Правосторонний отрицательный

    Правый положительный
    RhD отрицательный

    Обратите внимание, что эритроциты группы O резус-отрицательные (O отрицательные) имеют на их поверхности отсутствуют антигены ABO и RhD. O RhD-отрицательные эритроциты выдаются в экстренных ситуациях, когда жизненно важное переливание требуется до завершения кроссматч. Оба банка крови RCH и RWH поддерживают резерв 5 экстренных O RhD Отрицательные эритроциты. (Нажмите здесь, чтобы дополнительную информацию об экстренном выпуске крови). Группа О часто называют универсальным донором эритроцитов.

    Лица группы АВ не имеют ни анти-А, ни анти-В антител в их плазме. Таким образом, плазма группы AB может быть введена пациентов с любой группой крови по системе АВО и часто упоминается как универсальный донор плазмы.

    Предотвращение переливаний, несовместимых по системе АВО

    Большинство несовместимых по системе АВО переливаний происходит в результате неправильная идентификация пациента во время сбора проба перед переливанием или введение крови продукт. перед переливанием проверка осуществляется у постели больного 2-мя членами клинический персонал, чтобы обеспечить переливание нужной крови пациент. Положительная идентификация пациента до крови сбор образцов и маркировка пробирок для образцов у постели больного имеет решающее значение для точного сбора проб.

    Другая кровь системы клеточный антиген-антитело

    Существует множество других антигенных систем, экспрессируемых на эритроцитах, лейкоциты и тромбоциты. Переливание может вызвать образование антител развиваться в реципиенте. Некоторые из этих антител могут вызвать трансфузионные реакции или повредить плод. Цель тестирования перед трансфузией (или перекрестной совместимости) заключается в выявлении потенциально вредных антитела у пациента перед переливанием крови и, по возможности, выберите блоки красных клеток, которые не будут реагировать с ними.

    Объяснение групп крови — A, B, AB и O

    Как определяется группа крови и зачем это нужно знать

    Группы крови определяются по наличию или отсутствию определенных антигенов – веществ, которые могут вызывать иммунный ответ, если они являются чужеродными для организма. Поскольку некоторые антигены могут вызвать реакцию иммунной системы пациента на перелитую кровь, безопасное переливание крови зависит от тщательного определения группы крови и перекрестного сопоставления. Знаете ли вы, какая группа крови безопасна для вас, если вам нужно переливание?

    Узнайте, какие группы крови совместимы с вашей.
    Узнайте у нашего гида.

    Скачать руководство

    Существует четыре основные группы крови, определяемые наличием или отсутствием двух антигенов, А и В, на поверхности эритроцитов. В дополнение к антигенам А и В существует белок, называемый резус-фактором, который может присутствовать (+) или отсутствовать (–), образуя 8 наиболее распространенных групп крови (А+, А-, В+, В-, О+, О-, АВ+, АВ-).

    «,xd=»»,yd=»

    «,zd=»»,Ad=’

    Существуют очень специфические способы сопоставления групп крови для безопасного переливания. Правильное переливание крови может означать разницу между жизнью и смертью. Используйте интерактивную графику ниже, чтобы узнать больше о сопоставлении групп крови для переливания.

    Кроме того, резус-отрицательная кровь переливается резус-отрицательным пациентам, а резус-положительная или резус-отрицательная кровь может быть перелита резус-положительным пациентам. Для плазмы правила обратные.
     

    • Универсальный донор эритроцитов имеет отрицательную группу крови O.
    • Универсальный донор плазмы имеет группу крови АВ.

    Существует более 600 других известных антигенов, наличие или отсутствие которых создает «редкие группы крови». Определенные группы крови уникальны для определенных этнических или расовых групп. Вот почему донорство крови афроамериканцев может быть лучшей надеждой для удовлетворения потребностей пациентов с серповидно-клеточной анемией, многие из которых имеют африканское происхождение. Узнайте о крови и разнообразии.

    Универсальные доноры — это люди с отрицательной группой крови О. Почему? О-отрицательная кровь может быть использована для переливания любой группы крови.

    Группа O постоянно находится в дефиците и пользуется большим спросом в больницах – как потому, что это наиболее распространенная группа крови, так и потому, что отрицательная кровь группы O является универсальной группой крови, необходимой для экстренных переливаний и для младенцев с иммунодефицитом.

    Приблизительно 45 процентов представителей европеоидной расы относятся к группе O (положительной или отрицательной), но 51 процент афроамериканцев и 57 процентов выходцев из Латинской Америки относятся к группе O. Таким образом, меньшинства и различные группы населения играют решающую роль в удовлетворении постоянной потребности в крови. .

    Типы O отрицательный и O положительный пользуются большим спросом. Только 7% населения являются O-отрицательными. Однако потребность в O-отрицательной крови является самой высокой, поскольку она чаще всего используется во время чрезвычайных ситуаций. Потребность в O+ высока, потому что это наиболее часто встречающаяся группа крови (37% населения).

    Универсальный донор эритроцитов имеет отрицательную группу крови O. У универсального донора плазмы кровь группы АВ. Чтобы узнать больше о донорстве плазмы, посетите раздел Факты о донорстве плазмы.

    Ежегодно в США переливают около 16 миллионов компонентов крови ».
    Какая у вас группа крови? Сдайте и узнайте. Запланируйте встречу

    Существует более 600 других известных антигенов, наличие или отсутствие которых создает «редкие группы крови». Ваша группа крови считается редкой, если у вас отсутствуют антигены, на которые положительны 99% людей. Если вам каким-то образом не хватает антигена, на который положительны 99,99%, ваша группа крови крайне редкая.

    Это унаследовано. Как и цвет глаз, группа крови передается генетически от родителей. Ваша группа крови A, B, AB или O зависит от групп крови вашей матери и отца.