Олимпиада по математике 4 класс (I полугодие)

Олимпиада по математике

4 класс (I полугодие).

Фамилия, имя _____________________________________

Класс _____________

Количество баллов _______

1. В фотоальбоме 20 страниц. Какую толщину имеет альбом, если 5 страниц имеют толщину 1 см? _________________________________________

2. Врач прописал больному порошки, указав что их надо принимать через каждые два часа. Больному нужно выпить 8 порошков. Через какое время после начала приёма больной выпьет последний порошок?

_______________________________________________________________

3. Расшифруй комбинацию кодового замка, если:

а) третья цифра на 3 больше, чем первая;

б вторая цифра на 2 больше, чем четвёртая;

в) в сумме все цифры дают число 17;

г) вторая цифра 3.

1-я цифра:_____ 2-я цифра:_____ 3-я цифра:_____ 4-я цифра:_____

4. Длина стороны квадрата 1дм. Этот квадрат разрезали на квадратики со стороной 1 см, из которых выложили полосу. Какой длины получилась полоса? _______________________________________________________

5. Пассажир такси ехал в село. По дороге он встретил 5 грузовиков и 3 автомашины. Сколько всего машин шло в село? _____________________

6. На какое число надо разделить 87912, чтобы получилось тоже пятизначное число, записанное теми же цифрами. Но в обратном порядке?

_______________________________________________________________

7. Два десятка умножили на 4 десятка. Сколько десятков получилось?

_______________________________________________________________

8. Выбери среди чисел:

0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 те, которые являются делителями числа 8:

а) 0, 1, 2, 4, 8 б) 0, 8, 16 в) 1, 2, 4, 8 г) 1, 2, 4, 8, 16

9. Укажи правильный перевод единиц времени: 16 мин 3 сек

а) 152 сек б) 936 сек в) 163сек г) 963 сек

10. Александр ехал в школу на велосипеде. Занятия в школе начинаются в 9 часов. В 8 часов 40 минут он уже проехал половину пути. Если Александр будет продолжать ехать с той же скоростью, то он приедет в школу за 10 мин до начала занятий. Сколько минут он ехал в школу?

__________________________________________________________________

11. Было когда-то на свете 25 оловянных солдатиков, которых сделали из старой оловянной ложки массой 123 грамма. 24 солдатика были одинаковыми: друг от друга не отличались. Но 25-й солдатик был не такой, как все. Он оказался одноногим. Его отливали последним, и олова немного не хватило. Какова масса последнего солдатика?

_________________________________________________________________

12. Сколько будет девять плюс девять делённое на девять? ______________

13. Поставь знаки и скобки в примерах так, чтобы получились данные результаты:

А) 300 20 10 4 = 334

Б) 300 20 10 4 = 154

14. Коробка с печеньем имеет массу 19 кг. Когда съели половину печенья. То коробка с оставшимся печеньем стала иметь массу 10 кг. Сколько килограммов печенья было первоначально в коробке?

15. Начерти прямоугольник, сумма длин сторон которого 26 см, а площадь 12 квадратных сантиметров.

Олимпиада по математике 3 класс | Олимпиадные задания по математике (3 класс) по теме:

Олимпиада по математике /3 класс/

1/ Какие три числа, если их сложить  или перемножить, дают один и тот же результат? /1, 2, 3/

2/ Лестница состоит из 7 ступенек. Какая ступенька находится на середине лестницы? /четвёртая ступенька. 1,2,3,4,5,6,7/

3/Врач дал больной Марине 3 таблетки  и велел принимать их через каждые полчаса. Марина строго выполняла указания врача. На сколько времени хватило прописанных врачом таблеток?  /на 1 час/

4/Продолжительность жизни ежа 10 лет, зайца на 1/5 этих лет меньше. Чему равна продолжительность жизни зайца?/8 лет/

5/По столбу высотой 6 метров ползёт вверх улитка. За день она поднимается на 4 метра, а за ночь спускается на 3 метра. Сколько времени ей потребуется, чтобы добраться до вершины?/Если за день улитка поднимается на 4 метра, а за ночь опускается на 3 метра, то за первые сутки улитка поднимется на 4-3=1метру. В конце вторых суток она будет на высоте 2 метров. За третий день улитка достигнет 2+4=6 метрам.

Ответ: улитка достигнет вершины на 3 день.

6/В колесе 12 спиц. Сколько промежутков между спицами?/12 промежутков/

7/Вася, Петя и Саша играли в шашки. Каждый сыграл по 2 партии. Сколько всего партий было сыграно?/3 партии/

8/Сколько получится, если число 1 умножить на себя тысячу раз?/Один/

9/Верно ли утверждение, что четырёхугольник с одинаковыми сторонами является квадратом?/Нет. Это может быть ромб/

10/Моего отца зовут Сергей Петрович, а моего сына – Алексей Владиславович. Как зовут меня? /Владислав Сергеевич/

11/Марк и Оля живут в одном доме. В школу они выходят одновременно. Марк затратил на дорогу 15 минут, а Оля 17 минут. Кто из них шёл с большей скоростью, если Оля по дороге останавливалась у киоска на 2 минуты?/Они шли с одинаковой скоростью/

12/Алёша старше своего брата в 3 раза. Будет ли он старше него в 3 раза и через 2 года?/Нет/

13/Человек ехал в Москву в такси. По дороге ему навстречу двигались 7 грузовиков и 5 автомашин. Сколько всего машин шло а Москву?/Одна- такси/

14/Два десятка умножили на три десятка. Сколько десятков получилось?/60 десятков/

15/Карина живёт на втором этаже. Виталик живёт в том же подъезде. Поднимаясь домой, он проходит в 2 раза больше ступенек, чем Карина. На каком этаже живёт Виталик?/На 3 этаже/

16/Группа учеников состоит из 18 человек. Они учатся говорить по-французски и по-немецки. 13 человек учит немецкий язык, а 9 человек-французский. Сколько человек учит два языка: немецкий и французский?/4 человека/

17/Врач прописал больному порошки, указав, что их надо принимать через каждые 2 часа. Больному нужно выпить 8 порошков. Через какое время после начала приёма больной выпьет последний порошок? /Через 14 часов/

18/К однозначному числу приписали такую же цифру. Во сколько раз увеличилось число?/В 11 раз/        

19/Напиши число 100 с помощью пяти единиц и знаков арифметических действий./111-11=100/

20/Найдите значение выражения:

16-15+14-13+12-11+10-9+8-7+6-5+4-3+2-1=?/8/

21/Установи закономерность и продолжи числовой ряд:1 2 3 5 8 13 21 … … …/Следующее число – сумма двух предыдущих, 34, 55,89/

22/Площадь музыкального зала в детском саду 30 метров квадратных. В эту комнату хотят положить ковёр, размеры которого 4 х5 метров. Поместится ли  ковёр в музыкальный зал?

/Да/  

23/В прямоугольнике со сторонами 12 и 6 см проведена диагональ. Найдите площадь получившихся треугольников./36 квадратных см/

24/Масса ящика с конфетами 37 кг. Какова масса  пустого ящика, если после продажи половины всех конфет ящик имел массу 18 кг?/1 кг/

25/Расшифруй комбинацию кодового замка, если:

а/третья цифра на 3 больше, чем первая,

б/вторая цифра на два больше, чем четвёртая,

в/в сумме все цифры дают число 17,

г/вторая цифра 3.

/5381/      

                 

ЧТО ТАКОЕ L-КАРНИТИН

L-карнитин (левокарнитин, витамин Bt) это природное вещество, аминокислота, эффективное средство для уменьшения объема жировой ткани тела, для увеличения выносливости и работоспособности во время тренировок, а также для активизации обменных процессов организма.

За счет своей пространственной структуры L-карнитин способен проникать через мембрану митохондрий, перенося за собой длинноцепочечные молекулы жирных кислот к месту сжигания и выделения энергии. При недостатке л-карнитина все лишние жиры, поступающие с пищей, не расщепляются для получения энергии, а запасаются на будущее в жировой прослойке, являясь причиной появления лишнего веса.

Максимально широко распространено употребление L-карнитина, как спортивного жиросжигателя. Как жиросжигатели, препараты содержащие L-карнитин проявляют максимальную эффективность в условиях дополнительной физической нагрузки (энергодефицита). В этих условиях карнитин гарантирует сжигание жировой ткани уже с первого приема. Динамика похудения быстро нарастает в течение первых двух недель и продолжает расти на всем протяжении применения карнитина. Последующее соблюдение простых правил занятия спортом и питания обеспечивает стабильное и долговременное сохранение результата.L-карнитин является одним из самых востребованных продуктов в рационе питания современного спортсмена. Он впервые был выделен русским ученым – биохимиком В. С. Гулевичем еще в 1905 году из экстракта мышечной ткани, в результате чего получил название carnis (с латинского – мясо). Тем самым объясняется его уникальная безвредность для организма, сочетаемая с его эффективностью, благодаря этому он получил очень широкое распространение в спортивном мире.Известно, что Л-карнитин нашел широкое применение в медицине. Карнитин важен и для женщин любого возраста, для мужчин и даже для детей. Зачастую Л-карнитин могут прописать ребенку, страдающему ослабленностью пищевого рефлекса, гипотронфией, нередко его дают недоношенным или пострадавшим во время родов детям.

Взрослым людям накже необходимо употреблять l-carnitine. Он помогает при восстановлении нервной системы, а также используется для поддержания организма в рабочем состоянии при истощении, гастрите и даже ишемической болезни сердца.

Но основной эффект л-карнитина заключается в том, что он прекрасно сжигает жир, и применяется как профессиональный спортивный жиросжигатель. Это сделало его популярным не только среди спортсменов, но и среди самых обычных людей, заботящихся о своем внешнем виде

Наше тело способно производить небольшие количества L-карнитина при наличии исходных веществ (две незаменимые аминокислоты: лизин и метионин) и кофакторов (витамины C, B3, B6 и железо). Недостаточное количество какого-либо из этих исходных веществ ограничивает способность тела к производству L-карнитина. Общее количество карнитина в теле человека составляет около 20-25 грамм.Потребляющие много энергии органы и клетки, такие как сердце, мышцы, иммунокомпетентные клетки, мозг, нервы и сперма, содержат повышенные уровни L-карнитина и не могут надлежащим образом функционировать без достаточного количества этого вещества.

 


Основными пищевыми источниками карнитина являются: мясо, рыба, птица, молоко, сыр, творог. Особенно им богато красное мясо (например, баранина, оленина, говядина). В рыбе, птице, молоке (в том числе грудном) его меньше, а в растительных продуктах элькарнитина очень мало либо нет совсем. Так, чтобы получить всего 1 грамм чистого L-карнитина вам нужно съесть пол-килограмма говядины, три с лишним килограмма свинины, 5 кг курятины, 10 кг сыра, или 100 кг злаков.

 

Учитывая, что минимальная эффективная порция составляет 2,5 грамма, можно представить, что получить их не используя добавки вам будет очень проблематично. Среднестатистический человек потребляет вместе с пищей порядка 100 мг карнитина в день, но этого недостаточно чтобы удовлетворить все потребности организма. Потребляющие много энергии органы и клетки (мышцы, головной мозг и т.д.) должны быть в полной мере обеспечены достаточным количеством L-карнитина, чтобы функционировать надлежащим образом.

 


Жиры — это один из основных поставщиков энергии для нашего организма. При окислении жира в организме выделяется в два раза больше энергии чем при окислении углеводов. Выработка энергии из жиров происходит в специальных отделах клетки – митохондриях. Там жирные кислоты посредством ряда биохимических реакций расщепляются с выделением большого количества энергии (АТФ). Но внутренние мембраны митохондрий из-за своей сложной структуры очень плохо пропускают жирные кислоты. Поэтому часть из них остается свободной и, в конечном итоге, откладывается в жировую прослойку, а организм недополучает энергию.

Здесь к работе и подключается Л-карнитин. Основная механизм работы L-карнитина — транспортировка длинноцепочечных жирных кислот в митохондриальный матрикс для бета-окисления (бета-окисление — это метаболический путь использования жировых запасов в качестве источника энергии). За счет своей пространственной структуры L-карнитин способен проникать через мембрану митохондрий, перенося за собой жирные кислоты к месту сжигания.

 


Оптимальными считаются дозы L-карнитина от 1 грамма до 7 грамм в сутки, в зависимости от интенсивности тренировок. Инструкция по применению L-карниитина очень проста.

В стандартные тренировочные дни рекомендуется принимать L-карнитин по 2,5 грамма за 30-60 минут до начала тренировки растворив в 200 мл сока или другого напитка. При интенсивных нагрузках, в период подготовки к соревнованиям, или для активного сжиросжигания рекомендовано увеличивать дозировку до 5-7 грамм в день.Причем, рекомендуется указанную дозировку разделить на 2 приема по 1,5-2,5 грамма. В дни без тренировок суточную дозу L-карнитина рекомендуется принимать или целиком, утром, на голодный желудок, или также частями по 1-1,5 грамма в 2-3 приема, перед едой, растворив в соке или другом напитке.

Кроме того, если тренировка длительная, например игра в футбол, баскетбол, плавание или лыжи (1-2 часа), то имеет смысл добавлять карнитин в изотонический раствор, который вы принимаете во время тренировки для поддержания водно-солевого баланса в организме. Этим вы поддержите концентрацию карнитина в крови на достаточном уровне и получите дополнительную энергию для функционирования.

Mаксимальный эффект от приема карнитина наступает через 1 час после приема, и сохраняется в течение 2-3 часов. Именно во время физических нагрузок L-карнитин обладает наибольшей эффективностью.

При тренировках с постепенным увеличением продолжительности и интенсивности упражнений, через 1-2 дня может появиться мышечная болезненность. В спортивной физиологии это явление называют синдромом отсроченной мышечной болезненности (СОМБ). Применение L-карнитина стимулирует процесс вазодилатации (кровообращения), что обеспечивает больший приток крови к рабочим мышцам и лучшее выведение токсичных продуктов метаболизма, в результате чего уменьшается болезненность мышц и уменьшается время их восстановления до рабочего состояния.

 


 

  • Худеющим людям для коррекции веса
  • Спортсменам для оптимизации нагрузок и восстановления
  • Пожилым людям для профилактики сердечно-сосудистой системы
  • Вегетарианцам и людям, употребляющим очень мало мяса
  • Для детей в детском питании
  • Беременным женщинам
  • Карнитин для мужчин и их способности к зачатию
Худеющим людям для коррекции веса

Большинство людей принимают l-карнитин для похудения. Сжигание жира в организме человека может происходить только в присутствии L-карнитина. Других эффективных вариантов его переработки просто не существует.

Чистый карнитин (тартрат) гарантирует сжигание жировой ткани с первого приема L-карнитина. Динамика похудения быстро нарастает в течение первых двух недель и продолжает расти на всем протяжении применения карнитина.

Последующее соблюдение простых правил занятия спортом и питания обеспечивает стабильное и долговременное сохранение результата.

Спортсменам для оптимизации нагрузок и восстановления

L-карнитин играет важную роль в облегчении процесса восстановления после физических нагрузок и занятий спортом. Исчезновение дефицита L-карнитина в эндотелиальных клетках положительно влияет на уровень маркеров катаболизма пуриновых нуклеотидов. В результате уменьшается повреждение тканей, облегчается мышечная боль, ускоряется процесс восстановления.

Если говорить проще, применение L-карнитина для фитнеса, бега, и вообще, в спорте обеспечивает такие преимущества как улучшение кровотока, сокращение уровня маркеров метаболического стресса, облегчение мышечной боли и уменьшение времени восстановления.

Вот почему L-карнитин становится все более популярным ингредиентом спортивного питания для тренировок и восстановления во всем мире.

Пожилым людям для профилактики сердечно-сосудистой системы

Энергетические потребности пожилых людей снижены, пищевые привычки с возрастом меняются. Например, пожилые люди обычно потребляют меньше мяса.

В то же время, поступление с пищей L-карнитина и питательных веществ, необходимых для синтеза L-карнитина, у пожилых людей снижено.

Кроме того, сам процесс эндогенного синтеза карнитина у пожилых людей существенно снижается. Именно поэтому дополнительный прием L-карнитина поможет нивелировать дефицит энергетического обмена.

Вегетарианцам и людям, употребляющим очень мало мяса

В рационе вегетарианцев очень мало не только L-карнитина, но и исходных веществ для выработки L-карнитина в организме. Исследования показывают, что у вегетарианцев уровень L-карнитина в крови ниже. На низкий уровень L-карнитина могут указывать снижение работоспособности и быстрая мышечная утомляемость.

Карнитин от компании Lonza Ltd более чем другие виды карнитина подходит для вегетарианцев, так как этот карнитин не экстрагируется из мясных продуктов (в основном побочного сырья животноводства), а производится исключительно биотехнологическими методами — микробиологическим синтезом.

Он не имеет химических загрязнителей вроде аммиака, и представляет собой полностью натуральный продукт.

Для детей в детском питании

Грудное молоко содержит L-карнитин, необходимый для транспорта длинноцепочечных жирных кислот и других органических кислот через митохондриальные мембраны. У младенцев, которые получают питание с низким содержанием L-карнитина, падает содержание L-карнитина в плазме и тканях и впоследствии могут развиться нарушения, связанные с окислением жирных кислот, метаболизмом ацильных производных кофермента A, кетогенезом и балансом азота.

Комитет по продуктам питания Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) рекомендует добавлять в детские молочные смеси L-карнитин в той же концентрации, в которой он присутствует в грудном молоке.

Синтез L-карнитина у новорожденных менее эффективен, чем у взрослых и, по-видимому, является недостаточным для покрытия их потребностей. Поэтому L-карнитин является условно обязательным веществом в питании младенцев и детей.

Беременным женщинам

Появляется все больше доказательств того, что L-карнитин может играть важную роль во время беременности, особенно у женщин, которые едят мало мяса или придерживаются вегетарианской диеты, а значит, могут получать с пищей недостаточно L-карнитина для покрытия возросших из-за беременности потребностей в данном питательном веществе.

Благодаря превосходному профилю безопасности, дополнительный прием карнитина может быть рекомендован беременным женщинам для восстановления содержания L-карнитина в плазме, а также снижения содержания свободных жирных кислот в плазме.

В ряде известных исследований описано благотворное воздействие L-карнитина на связанные с беременностью изменения метаболизма L-карнитина, а также его влияние на плаценту, метаболизм липидов и содержание глюкозы. Разумеется, перед приемом любых пищевых добавок беременные женщины должны посоветоваться с врачом.

Мужчинам для повышения способности к зачатию

L-карнитин играет важную роль в мужском репродуктивном здоровье. Главным образом благодаря повышенному митохондриальному окислению жирных кислот, которое приводит к улучшенной подвижности сперматозоидов.

Клинические исследования позволяют предположить, что дополнительный прием L-карнитина в течение 3–6 месяцев может положительно влиять на концентрацию сперматозоидов, их численность и активность.

Дополнительный прием карнитина для зачатия может быть рекомендован мужчинам, которые хотят укрепить здоровье своей репродуктивной системы. Подробнее…

 


В этом разделе мы расскажем про самый лучший карнитин. Точнее мы покажем простой алгоритм, с помощью которого вы в любой аптеке, в любом магазине спортивного питания сможете лучший и эффективный карнитн, который максимально подойдет под ваши задачи и под ваши финансовые возможности.

1. Химическое строение

Начнем с того, что L- карнитин выпускается в различных формах — чистый L-карнитин, карнитин в форме ацетата (acetyl), основания (base), тартрата (tartrate), цитрата (citrate) и т.д. Каждая их форм имеет свои особенности и сферу применения. Например, ацетил-Л-карнитин легче других форм проникает через гематоэнцефалический барьер. Поэтому после его приема возрастает уровень общего карнитина в мозге. В связи с этим ацетил-L- карнитин используются при лечении заболеваний, связанных с поражением ЦНС (болезнь Альцгеймера, энцефалопатии различной природы и т.д.).

Карнитин в форме основания (base) очень сложно применять в чистом виде — он очень гигроскопичный, активно впитывает влагу из воздуха и очень плохо хранится. Данная форма в основном применяется в промышленности для создания жидких и пищевых форм карнитина (напитки, батончики и т.д.).

L-Карнитин тартрат является наиболее хорошо изученной формой карнитина. Исходно, это кристаллизованое стабильное соединение (порошок), состоящее из кристаллического L-карнитина и эквивалента L-винной кислоты пищевого качества в отношении 2:1 (приблизительно 68 % L-карнитина и 32 % L-винной кислоты). Тартрат прекрасно растворим в воде и других напитках и имеет длительные сроки хранения (2 года и более). Из всех доступных в настоящий момент негигроскопичных солевых форм, этот продукт содержит максимальную концентрацию L-карнитина.

Исследованиями доказаны преимущества тартрата L-карнитина перед другими формами. В частности, попадая в желудок тартрат быстро распадается на L-карнитин и винную кислоту, которые всасываются по отдельности. При этом установлено, что винная кислота повышает парацелюлярный транспорт карнитина (всасываемость) и увеличивает процент его усвоения, делая кишечную биодоступность тартрата самой высокой среди всей линейки. Именно поэтому тартрат L-карнитина быстрее попадает в кровоток, усваивается полнее, чем другие формы, а также дольше удерживается в крови.
2. Потребительская форма

В зависимости от химического состава, различают разные потребительские формы L-карнитина. На прилавках магазинов вы сможете найти карнитин в таблетках, в капсулах, в напитках, в батончиках, в изотониках и т. д. Отдельным форматом идет карнитин порошок. Каждая форма карнитна имеет право на существование и имеет свою целевую аудиторию. Но есть ряд хитростей которыми пользуются производители, чтобы заработать на вас в 3,4 а то и в 5 раз больше. Как известно, эффективность карнитина применяемого для снижения веса начинается с дозировок от 2,5 грамм, в пересчете на чистый продукт. Меньше этой дозировки он применяется в основном для профилактических и других целей.

Если мы возьмем такблетки, или капсулы с карнитином, то увидим, что в подавляющем большинстве случаев в одной таблетке содержится не более 0,5 грамм чистого карнитина.

Это обычно обусловлено физико-химическими факторами, так как сложно сделать такую таблетку, которая бы не развалилась, содержала необходимое количество карнитина, и при этом ее возможно было бы проглотить. В капсулах, из-за особенностей их строения, карнитина можно засунуть чуть больше — 0,7-1 грамм. Вернемся к рекомендованной дозировке 2,5 грамма. Чтобы ее получить вам нужно за один прием скушать 5 таблеток, либо 2,5-3 капсулы с карнитином не самого маленького размера. А потом дожидаться, пока эта куча таблеток наконец начнет в желудке растворяться.

Кроме того, если вы посмотрите на самых популярных производителей, то увидите, что в одной упаковке у них в среднем от 30 до 60 таблеток/капсул. То есть одной баночки вам хватит на 6-10 дней тренировок. После чего вы будете вынуждены купить еще одну, потом еще и т.д.

Батончики с L-карнитином имеют тот же самый недостаток. Если вы посмотрите на состав, то увидите, что в них содержание карнитина еще меньше 0,2-0,5 грамма. То есть для получения необходимой дозировки вам нужно съесть 10-15 батончиков за раз (средняя калорийность каждого около 200 ккал). Вряд ли это поможет вам похудеть. Вывод — надпись L-карнитин на батончиках это не более чем маркетинговый ход.

Напитки с L-карнитином также содержат мало чистого L-карнитина (около 1 грамма на 0,5 литра), но еще в них в избытке присутствует сахар, краситель, консерванты и т. д. Плюс они имеют ограниченные сроки хранения.

3. Дополнительные компоненты

Еще один фактор — состав добавки. Каждый производитель помимо основных действующих веществ добавляет кучу дополнительных. Если вы возьмете наугад 2-3 банки со спортивным питанием, то увидите, что помимо основного вещества, например карнитина, или аминокислот, в составе содержатся и витамины (С, РР, В и т.д.), и микроэлементы (Na, K, Mg, Ca), и разные вишнево-клубнично-шоколадные вкусовые добавки, а соответственно сахар и консерванты, чтобы это все не испортилось.

У всех этих компонентов есть допустимая суточная дозировка, которую не рекомендуется превышать, чтобы не получить, например, гиперавитаминоз, или другие проблемы со здоровьем. Но что, если вам нужно одновременно принимать не только L-карнитин, но и гейнер, и протеин? В каждом из них есть и те же самые витамины, и те же самые микроэлементы.

То есть приняв по суточной порции каждого питания вы получите тройную суточную порцию дополнительных компонентов. А это уже огромный избыток и сильная нагрузка на печень и почки.

Кстати, именно поэтому наш чистый L-карнитин не содержит ничего кроме L-карнитина. Мы делаем процесс приема спортивного питания более прозрачным и контролируемым.

4. Производители и страны

Практически весь L-карнитин, имеющийся сегодня на рынке производится в Китае. Это в первую очередь определяется низкой себестоимостью. Многие производители пытаются уйти от «китайских корней», заявляя что их карнитин германский, или из другой европейской страны, но по факту это тот же китайский карнитин, который привозится из Китая в Германию, перефасовывается в новую тару и получает новые европейские документы. То есть платя высокую цену за «германский» карнитин, вы получатете тот же самый Китай.

Сегодня практически весь L-карнитин произведен либо путем экстракции из мясных продуктов (в основном побочного сырья животноводства), либо с помощью химического синтеза, с использованием аммиака. Весь этот карнитин и источник его происхождения легко идентифицируется в любой лаборатории.

5. Так какой он, лучший L-карнитин?

Единственный производитель L-карнитина, который находится не в Китае — это компания Lonza Ltd. Она расположена в Швейцарии, и является наиболее известным и серьезным производителем карнитина в мире. Продукт полностью очищен как от биологических загрязнителей, так и от химических загрязнителей вроде аммиака, и представляет собой полностью натуральный продукт. Ради интереса посмотрите при случае в аптеке какой карнитин входит в состав фармацевтических препататов. Вы увидите, что практически все серьезные фармацевтические компании закупают карнитин только в Лонзе.

На наш взгляд, самое удачное сочетание всех факторов имеет только чистый L-карнитин от компании Лонза, потому что концентрат карнитина представляет собой порошок, с огромным сроком хранения. Он замечательно растворяется в воде, фитнес-коктейлях и в других напитках. Он имеет высокую скорость всасывания (в отличии от таблеток и капсул), максимальную биологическую эффективность (обусловленную наличием виной кислоты), и максимальное время нахождения в организме. Его удобно дозировать в зависимости от интенсивности тренировок. Он не содержит дополнительных компонетов вроде витаминов и микроэлементов, которые могут нарушить ваш баланс. Он не содержит примесей, подсластителей, консервантов, дополнительных компанентов. Его можно сочетать с любыми добавками и с любым питанием.Наш карнитин доступен как в виде порошка, в пакетах по 75, 100 и 250 грамм, так и в виде индивидуальных порционных саше-пакетов по 2.5 грамма. Последние удобно взять на работу, в поездку и т.д. Купить карнитин тартрат вы можете в любое время в нашем магазине.

 

КАРНИТИН-75, КАРНИТИН-100, КАРНИТИН-250, КАРНИТИН-САШЕ


Разработаны разные упаковки для разных задач.

«Карнитин-75» содержит 75 грамм чистого L-карнтина (тартрата). Этого хватит на 30 полноценных тренировок. Предназначен для тех, кто раньше не принимал карнитин и только решил попробовать.

«Карнитин-100» содержит 100 грамм чистого L-карнтина (тартрата). Этого хватит на 40 полноценных стандартных тренировок, или 25 усиленных (по 4 грамма). Предназначен для тех, кто частый гость в спортзале, на стадионе, на велотреке, в бассейне, для любительского спорта.

«Карнитин-250» содержит 250 грамм чистого L-карнтина (тартрата) которого достаточно для 100 полноценных полноценных стандартных тренировок, 60 усиленных, или 35 экстремальных (по 7 грамм). Этот кейс предназначен для тяжелоатлетов и профессиональных спортсменов.

«Карнитин-саше» это индивидуальные порционные саше-пакеты по 2,5 грамма чистого L-карнтина (тартрата). Удобно брать с собой на работу, на тренировку. Удобно дозировать и принимать. 

Оказывается каждый третий покупатель спортивного питания не доедает его до конца. Насыщенность жизни не всегда позволяет добросовестно посещать все тренировки. И вот мы начинаем пропускать. Ходим не три, а два раза в неделю. А спортивное питание остается на дне банки, лежит, сохнет и выбрасывается. Поэтому у нас есть индивидуальные саше-пакеты. Вы покупаете ровно столько порций, сколько у вас тренировок в неделю, или в месяц.

Специальная фольгированная упаковка и герметичная запайка гарантируется полное сохранение всех качеств продукта в течение длительного времени. В каждой упаковке двусторонняя мерная ложка для точного дозирования. С недавнего времени доступна новая форма — индивидуальные саше-пакеты по 2,5 грамма (стандартная рекомендованная дозировка). Очень удобно использовать, удобно хранить, удобно брать с собой на работу, или тренировку.

 


Л-Карнитин не считается допингом и не включен ни в один национальный или международный список запрещенных веществ. L-карнитин использовался самыми высококлассными спортсменами еще во времена Олимпиады-1980 и используется по сей день.

 

 

Один из самых свежих и интересных примеров — российская пловчиха Юлией Ефимова, трёхкратная чемпионка Европы, участница Олимпийских игр 2008 года в Пекине, бронзовый призер олимпийских игр 2012 года в Лондоне, серебряный призер олимпиады в Рио-де-жанейро 2016 года уже долгие годы принимает L-карнитин в качестве жиросжигателя. Он не запрещен антидопинговыми правилами.

Однако, стоит отметить, что профессиональные спортсмены не должны употреблять любые добавки без ведома своего тренера. Подбор лекарств и добавок для спортсменов всё же должен осуществляться только опытными тренерами и врачами. Или с учетом их консультаций.

 


Карнитин нельзя назвать прямым аналогом милдроната. Начнем с того, что и милдронат и карнитин предохраняют сердце и мышцы от разрушительного действия жирных кислот, то есть из основная задача не допустить избытка жирных кислот в клетках.Но работают они по-разному. Мышцы и сердце в качестве топлива обычно используют жирные кислоты. Внутрь клеток, к месту их сжигания, их обычно заносит карнитин, таким образом как бы обеспечивая подачу топлива. Сжигать это топливо должен кислород. Он доставляется только кровью, при помощи так называемых красных кровяных телец – эритроцитов. И если внутри клеток кислорода будет меньше, чем необходимо, там начнут накапливаться недоокисленные активированные жирные кислоты, которые просто растворяют все мембраны. И клетка гибнет.

 

Это все замечательно работает в условиях обычных тренировок. Но если речь идет о профессиональных спортсменах, то там человек тренируется на пределе своих возможностей, когда перегрузка сердца настолько глубока, что ему грозит гибель.

Что делает милдронат? Милдронат а этих экстремальных условиях начинает регулировать количество карнитина, и, следовательно, подачу жирных кислот в клетку и постепенно восстанавливает работу миокарда в условиях жесткой гипоксии. Суммарная эффективность организма не повысится. Просто клетки не погибнут.Кроме того, многое зависит от дозировок карнитина. При нормальной физиологической концентрации он стимулирует транспорт жирных кислот. А при больших концентрациях – выкачивает недоокисленные жирные кислоты из клеток. Те же американцы, например, вводят по 50 мл раствора карнитина 4 раза в сутки. Это считается разрешенным, несмотря на то, что в сотни раз превышает то количество, которое синтезируется у нас в организме. Кроме того, никто не учитывает, если L-карнитин вытащит из клетки слишком много жирных кислот, это тоже приведет к разрушению миокарда. И все опять вспомнят про милдронат.

 


Прием карнитина можно отлично сочетается со всеми видами сжигателей жира, протеинами, гейнерами, потенцируя их действие и снижая частоту побочных эффектов. Поэтому можно принимать:

  • Карнитин вместе с креатином
  • Карнитин вместе с протеином
  • Аргинин вместе c карнитином
  • BCAA и карнитин одновременно

L-карнитин можно принимать также и во время циклов по наборе массы, с целью предотвращения жирообразования, принимая его с протеином, гейнером и любыми другими комплексами. Эффективным считается комбинированное применение препаратов карнитина и коэнзима Q10.

 


L-карнитин содержится естественным образом и в теле человека, и в пищевых продуктах. Его безопасность подтверждена Европейским управлением по контролю качества продуктов питания. Более 25 лет карнитин в обязательном порядке входит в состав детского питания. Наш карнитин имеет сертификацию ISO 9001 и ISO 22000, является кошерными, имеет сертификацию «Халяль», не содержит аллергенов.

 

Но как и в любых препаратах производители страхуются от излишне фанатичных потребителей. Поэтому в качестве противопоказаний можно указать:

1. Личная непереносимость препарата. Есть такой фактор. Он означает, что конкретно ваш организм, в силу каких-то внутренних биологических особенностей не может перерабатывать это продукт. Непереносимость отностится не только к фармпрепаратам, но и к продуктам питания. Для кого-то это молоко, для кого-то чернослив. Кто-то не может есть сыр или рыбу. Каждый из вас может найти пример такой непериносиимости у себя, или в своем окружении. Если этот эффект проявился, то нужно просто перестать принимать этот продукт, или найти ему замену.
2. Поскольку прием карнитина способствует выделению большого количества энергии из сожженных жиров, возможна повышенная активность и нарушения сна. Поэтому левокарнитин нужно принимать не меньше чем за 2 часа до сна.
3. Больным, находящимся на диализе, а также лицам с патологией почек, эпилепсией, гипертонией или сахарным диабетом прием L-карнитина (как и других добавок) крайне не рекомендован без плотного врачебного контроля.
4. То же самое касается беременности и периода лактации. Несмотря на все гарантии производителей, указанным категориям нужно согласовывать прием карнитина с наблюдающим врачом. 
5. Часто вред от приема L-карнитина обусловлен использованием препарата с нарушенными сроками или условиями хранения. В первую очередь это касается карнитина в жидкой форме и карнитина в батончиках. Наличие сахара и влаги очень сильно способствует порче продукта. В меньшей степени порче подвержены таблетки и капсулы. Но поскольку они тоже многокомпонентны, они также имеют строго ограниченные сроки хранения.

 

Самый безопасный в этом смысле L-карнитн — это карнитин порошок в виде тартрата. Сроки его хранения начинаются от 2 лет с даты производства. При этом по истечение этого времени, самое страшное что может случиться с тартратом — он просто слежится. Кроме того, иногда карнитин вызывает побочные действия. Такие побочные эффекты карнитина не наносят существенный вред здоровью, но они вызывают дискомфорт или неудобства. По данным специалистов к ним чаще всего относятся: расстройство желудка, тошнота, рвота, неприятный запах мочи, пота, иногда неприятный запах изо рта. Возникновение любого побочного эффекта, который Вы можете трактовать, как вред здоровью, это сигнал к немедленному прекращению приема L-карнитина, приостановлении курса его использования до консультации с Вашим врачом.

 


 

Наш L-карнитин (тартрат) произведен в Швейцарии компанией Lonza LTD. Компания Lonza — один из ведущих и наиболее надежных мировых поставщиков ингредиентов на фармацевтическом и биотехнологическом рынке с 1897 года. Компания Lonza является одним из ведущих мировых поставщиков L-карнитина под маркой Carnipure®.

Главное отличие этого карнитина состоит в том, что при его производстве не используется аммиак. Это существенно влияет на качество и безопасность продукта. Полуфабрикаты синтеза карнитина делаются на заводе в Швейцарии, что не доступно для копирования в Китае. Карнитин от Лонзы можно легко идентифицировать в любой лаборатории.

Компания «Карнитин.ПРО» существует на российском рынке с 2010 года. Мы занимаемся только одним продуктом — чистым L-карнитином. Это позволяет нам сосредоточить свои силы на узком направлении и стать профессионалами в своей сфере. Мы единственные, кто продает 100% чистый L-карнитин (тартрат), произведенный швейцарской медико-биологической компанией Lonza Ltd.

Продукты линейки «Карнитин.ПРО» полностью состоят из чистого L-карнитина (тартрат), без добавок, без ароматизаторов, без консервантов, без ГМО.

Статья взята http://carnitin.pro/category/vazhno-znat/

 

Подготовка к олимпиадам и конкурсам



Олимпиада по математике /3 класс/

1/ Какие три числа, если их сложить  или перемножить, дают один и тот же результат? /1, 2, 3/

2/ Лестница состоит из 7 ступенек. Какая ступенька находится на середине лестницы? /четвёртая ступенька. 1,2,3,4,5,6,7/

3/Врач дал больной Марине 3 таблетки  и велел принимать их через каждые полчаса. Марина строго выполняла указания врача. На сколько времени хватило прописанных врачом таблеток?  /на 1 час/

4/Продолжительность жизни ежа 10 лет, зайца на 1/5 этих лет меньше. Чему равна продолжительность жизни зайца?/8 лет/

5/По столбу высотой 6 метров ползёт вверх улитка. За день она поднимается на 4 метра, а за ночь спускается на 3 метра. Сколько времени ей потребуется, чтобы добраться до вершины?/Если за день улитка поднимается на 4 метра, а за ночь опускается на 3 метра, то за первые сутки улитка поднимется на 4-3=1метру. В конце вторых суток она будет на высоте 2 метров. За третий день улитка достигнет 2+4=6 метрам.

Ответ: улитка достигнет вершины на 3 день. 

6/В колесе 12 спиц. Сколько промежутков между спицами?/12 промежутков/

7/Вася, Петя и Саша играли в шашки. Каждый сыграл по 2 партии. Сколько всего партий было сыграно?/3 партии/

8/Сколько получится, если число 1 умножить на себя тысячу раз?/Один/

9/Верно ли утверждение, что четырёхугольник с одинаковыми сторонами является квадратом?/Нет. Это может быть ромб/

10/Моего отца зовут Сергей Петрович, а моего сына – Алексей Владиславович. Как зовут меня? /Владислав Сергеевич/

11/Марк и Оля живут в одном доме. В школу они выходят одновременно. Марк затратил на дорогу 15 минут, а Оля 17 минут. Кто из них шёл с большей скоростью, если Оля по дороге останавливалась у киоска на 2 минуты?/Они шли с одинаковой скоростью/

12/Алёша старше своего брата в 3 раза. Будет ли он старше него в 3 раза и через 2 года?/Нет/

13/Человек ехал в Москву в такси. По дороге ему навстречу двигались 7 грузовиков и 5 автомашин. Сколько всего машин шло а Москву?/Одна- такси/

14/Два десятка умножили на три десятка. Сколько десятков получилось?/60 десятков/

15/Карина живёт на втором этаже. Виталик живёт в том же подъезде. Поднимаясь домой, он проходит в 2 раза больше ступенек, чем Карина. На каком этаже живёт Виталик?/На 3 этаже/

16/Группа учеников состоит из 18 человек. Они учатся говорить по-французски и по-немецки. 

13 человек учит немецкий язык, а 9 человек-французский. Сколько человек учит два языка: немецкий и французский?/4 человека/

17/Врач прописал больному порошки, указав, что их надо принимать через каждые 2 часа. Больному нужно выпить 8 порошков. Через какое время после начала приёма больной выпьет последний порошок? /Через 14 часов/

18/К однозначному числу приписали такую же цифру. Во сколько раз увеличилось число?/В 11 раз/        

19/Напиши число 100 с помощью пяти единиц и знаков арифметических действий./111-11=100/

20/Найдите значение выражения:

16-15+14-13+12-11+10-9+8-7+6-5+4-3+2-1=?/8/

21/Установи закономерность и продолжи числовой ряд:1 2 3 5 8 13 21 … … …/Следующее число – сумма двух предыдущих, 34, 55,89/

22/Площадь музыкального зала в детском саду 30 метров квадратных. В эту комнату хотят положить ковёр, размеры которого 4 х5 метров. Поместится ли  ковёр в музыкальный зал?

/Да/  

23/В прямоугольнике со сторонами 12 и 6 см проведена диагональ. Найдите площадь получившихся треугольников./36 квадратных см/

24/Масса ящика с конфетами 37 кг. Какова масса  пустого ящика, если после продажи половины всех конфет ящик имел массу 18 кг?/1 кг/

25/Расшифруй комбинацию кодового замка, если:

а/третья цифра на 3 больше, чем первая,

б/вторая цифра на два больше, чем четвёртая,

в/в сумме все цифры дают число 17,

г/вторая цифра 3.

/5381/      


Всероссийская олимпиада «Маленький всезнайка» 2-4 классы

1. Мозг посылает команды всем частям нашего тела …

А) по мышцам

Б) по венам

В) по нервам

Г) по коже

2. Наше тело потеет, чтобы …

А) охладиться

Б) кожа не потрескалась

В) согреться

Г) избавиться от лишней соли

3. Что светится в темноте?

А) соль

Б) сода

В) сахар

Г) фосфор

4. Из чего делают вату?

А) из хлопка

Б) их сахара

В) их древесины

Г) из перьев птиц

5. Амазонки это –

А) жены спартанцев

Б) мифические женщины — воины

В) женщины — гладиаторы

Г) женщины – пираты

6. Дощечка для смешивания красок у художников называется …

А) поднос

Б) холст

В) палитра

Г) гравюра

7. Сколько звезд во вселенной?

А) миллиарды

Б) десятки

В) миллионы

Г) тысячи

8. Как звали первого космонавта?

А) Иосиф Кабзон

Б) Юрий Гагарин

В) Александр Пушкин

Г) Владимир Ленин

9. Как древние египтяне называли своего правителя?

А) император

Б) вождь

В) фараон

Г) король

10.  Из какого растения делают сахар?

А) из сахарных ананасов

Б) из сахарного банана

В) из сахарной свеклы

Г) нет правильного варианта

11. Как называется растение, которое ловит насекомых?

А) венерина мухоловка

Б) растительный рот

В) жуколовка

Г) живая рука

12. Самая маленькая птица на земле?

А) канарейка 

Б) баклан

В) киви

Г) колибри

13. Что использует дирижер, когда управляет оркестром?

А) линейку

Б) кисточку

В) деревянную палочку

Г) железный смычок

14. Что такое кринолин?

А) блюдо

Б) шапка

В) юбка

Г) танец

15. Что такое томагавк?

А) копьё

Б) карманный нож

В) ядовитая стрела

Г) топорик на прямой рукояти

16. Самое глубокое озеро …

А) Ладожское озеро

Б) Байкал

В) Матано

Г) Восток

17. Какой океан самый большой?

А) Тихий

Б) Индийский

В) Атлантический

Г) Северный Ледовитый

18. Что не относится к осадкам?

А) снег

Б) град

В) дождь

Г) ветер

19. Кто автор сказки «Волшебник изумрудного города»?

А) Пушкин А.С

Б) Толстой Л.Н

В) Волков А.М

Г) Агния Барто

20. Кто написал сказки: Айболит, Муха-Цокотуха, Телефон? (вариантов ответа нет, необходимо вписать фамилию писателя)
 

ОЛИМПИАДА
ПО РУССКОМУ ЯЗЫКУ ДЛЯ 1 КЛАССА


1. Напиши слово, которое состоит из 3 слогов, а указывает на 7 дней. (1 балл)
_____________________________________________________________

2. Найди общее начало для всех слов. Допиши эти слова. (2 балла)
___ход    ___ловник    ___дкова
___вар    ___дарок   

3. Какие гласные обозначают два звука? Обведи. (1 балл)
        а    я    у    ю    ы

4. Восстанови пословицы. (2  балла)
       
_________ человека кормит, а _____________ –  портит.

5. Закончите фразы. (2 балла)
Хитрый как  ______________________.         Трусливый как __________________.
Колючий как  _____________________.        Упрямый  _______________________.

6. Подбери слова с противоположным значением.  (1,5 балла)
Мягкий — _____________, высоко  — ___________________, широкая -____________.

7. К словам в левом столбике подберите близкие по значению из правого, соедини их стрелочками. (1,5 балла)   
алфавит        аккуратный
огонь        алый
чистый        скакать
прыгать        азбука
бросать         пламя
красный         кидать

   
8. Составь «лесенку» слов на букву М, чтобы каждое последующее слово было на одну букву больше предыдущего. (2 балла)
    М__ __
    М__ __ __
    М__ __ __ __
    М __ __ __ __ __

Олимпиада по русскому языку для 1 класса

составлена на основе конкурса

«Русский медвежонок» – 2008

 1. Какое слово может называть и человека, и язык?

   (А) белорус;  (Б) немец; (В) латыш

   (Г) русский;  (Д) татарин.

 2. Любишь кататься, люби и ……. .. возить! Какое слово тут  пропущено?

   (А) тележку; (Б) ослика; (В) картошку;  

   (Г) дровишки;   (Д) саночки.

 3. Как известно, часы говорят «тик-так». А мы про них говорим, что они:

   (А) тиктакают;   (Б) тикают;

   (В) такают;  (Г) тиктикают;  (Д) тактакают.

4. Жители одного высокогорного селения называют это животное «лягушка с крышкой». Что это за животное?

   (А) жаба;   (Б) ёж;  (В) орёл;  (Г) черепаха;  (Д) змея. 

5. Кто лишний в компании, которая стучит, трещит, гудит, стрекочет?

   (А) воробей; (Б) сорока;  (В) дятел; 

   (Г) кузнечик;  (Д) шмель.

6. К слову пост можно приписать слово ель, и получится новое слово постель. А какое из слов нужно приписать к слову пар, чтобы получилось ещё одно новое слово?

  (А) ход;   (Б) ода;   (В) роль;  (Г) ус;  (Д) рог.

7. В маленьком домишке жили-были мышки.

   Жили не тужили, с кошками дружили.

Сколько раз в этих строчках из детской песенки встретился звук [ы]?

(А) два; (Б) три; (В) четыре; (Г) пять;  (Д) шесть.

8. На какую букву по современным правилам не могут заканчиваться русские слова?

   (А) ё; (Б) й;  (В) ъ; (Г) ы; (Д) ь.

9. Какой бывает тетрадь, но не бывает шляпа?

    (А) клетчатой;  (Б) чистой;  (В) нотной;

    (Г) с полями; (Д) с подкладкой

10. Что нельзя делать крепко?

   (А) держать; (Б) целовать; (В) обнимать;

   (Г) плакать; (Д) спать.

11. Вот кот, который пугает и ловит синицу,

Которая часто ворует пшеницу,

Которая в тёмном чулане хранится

В доме, который построил Джек.

Прочитав этот отрывок из английской детской песенки в переводе Самуила Маршака, мы узнали, что в доме хранится…

  (А) кот; (Б) синица;  (В) пшеница;  (Г) чулан;  (Д) Джек.

12. Посмотрите на список слов: дверь, куртка, волосы, бельё — и скажите, что лишнее:

   (А) заколка; (Б) застёжка; (В) прищепка;

   (Г) скрепка; (Д) задвижка.

13. Даны слова: высокий, длинный, новый, узкий, старый, низкий, широкий. Слова новый и старый составляют пару. Если таким же образом разбить на пары остальные слова, одно останется лишним. Какое?

  (А) высокий;  (Б) длинный;  (В) низкий;

  (Г) узкий;  (Д) широкий.

14. Артём придумал особый способ записи некоторых предложений. Одно из них в его записи выглядит так:

СОВАЛЯГУШКУШАЛА

Как звали сову?

  (А) Галя; (Б) Валя;  (В) Уля;  (Г) Саша;  (Д) Луша.

15. Петя проснулся и посмотрел на электронные часы. «Рано ещё, всего четверть восьмого», — подумал он. Что он увидел на экране часов?

  (А) 7:04; (Б) 7:15; (В) 7:25; (Г) 7:45; (Д) 8:15.

16. Первоклассники изучали букву ё. Прочитав сказку Сергея Козлова «Ёжик в тумане», ребята придумывали в подарок Ёжику слова с буквой ё, в которых пять звуков, как и в слове ёжик. Но в одном слове звуков на самом деле оказалось не пять. В каком?

(А) ёлка; (Б) даёшь; (В) поёт; (Г) пьёт; (Д) полёт.

17. Что можно пожелать и мальчику, и девочке?

(А) Расти большая!

(Б) Расти большой!

(В) Расти маленьким!

(Г) Расти большим!

(Д) Ни один из вариантов (А)–(Г) не подходит.

​Как разделить одну таблетку на 10 частей?

При назначении препаратов ребенку у детского врача возникает немало проблем. Одна из них – докторам приходится лечить детей «взрослыми» препаратами, прописывать лекарства маленьким пациентам вопреки инструкциям к препаратам, где о детях нет ни слова. Но без применения лекарств off label лечить зачастую ребенка больше нечем. Вторая не менее серьезная проблема ­­– в России у многих препаратов отсутствуют детские формы. Фармацевтические предприятия не производят отдельные лекарства для малышей в нужной дозировке из-за их низкой рентабельности.
 
«Прежде, когда в аптеках существовали рецептурно-производственные отделы, были старые добрые традиции изготовления лекарственных препаратов для детей, – говорит Вера Васильевна Березницкая, заведующая детским кардиологическим отделением нарушений сердечного ритма НИКИ педиатрии имени Ю.Е. Вельтищева, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, главный детский кардиолог ЦФО и вице-президент Ассоциации детских кардиологов России. – Тогда кардиолог выписывал антиаритмические и другие препараты в форме порошков с добавлением глюкозы, указывал расфасовать конкретную дозу лекарственного препарата, которая определялась соответственно весу и возрасту ребенка.
 
Поясним на примере. Взрослому человеку весом 70 килограммов кордарон назначается в дозировке 600 миллиграммов в день. Получается, что на один кг веса приходится 9 мг препарата. Соответственно 10-килограммовому малышу нужно 90 г кордарона.
 
Несколько лет назад в Росcии чуть ли не в каждом городе существовали аптеки, где можно было заказать расфасованные в виде порошков детские препараты для ребенка любого возраста. Сегодня практически повсеместно рецептурно-производственные отделы аптек закрыты. И врач просто не может назначить препарат ребенку, понимая, что родители не в силах точно разделить таблетку и получить нужную дозу для больного ребенка.
 
Некоторые лекарственные формы позволяют выходить из ситуации. Например, бета-адреноблокатор атенолол, если очень поискать, все же можно найти в российских аптеках в дозировке 25 мг, которая положена 25-килограммовому ребенку шести лет. Половинку таблетку дают годовалому-двухлетнему малышу весом в 12,5 кг. С трудом, но все же можно разделить таблетку на четвертинки для 6-килограммового ребенка.
 
Правда подобную практику нельзя применить к  другому антиаритмическому препарату – ритмонорму, который выпускается в дозировке 150 мг в одной таблетке. Получается, что 6-килограммовому малышу надо давать по 1/8 таблетки 4 раза в день, что невозможно. Ведь, если на таблетке нет риски, нельзя разделить ее на части и получить одинаковые дозы препарата. Действующее вещество в таблетке может быть распределено неравномерно».
 
Лесковский Левша, который блоху подковал, возможно, и справился бы с этой трудной задачей, но у обыкновенного родителя подобного таланта нет. А ведь речь идет о препаратах, жизненно важных для ребенка.
 
Проблема стала еще актуальней, когда из российской аптечной сети исчезли некоторые препараты в маленькой дозировке, производимые в других государствах, в том числе и в странах ближнего зарубежья. Например, лекарство дигоксин очень часто необходимо назначить детям с врожденными пороками сердца. Выпускается дигоксин в таблетках в дозе 0,25 мг. И, чтобы получить дозировку, которую  два раза в день положено принимать ребенку весом в 5 кг, родители  должны дробить таблетку на 10 частей. Трудно представить, как это сделать…
 
«Особенно нелегко делить лекарство, если оно изготовлено в виде драже, – продолжает Вера Васильевна Березницкая. – Действующее вещество покрыто облаткой, и, дробя таблетку ножом на несколько частей, даже самый ответственный родитель не сможет сделать так, чтобы получить равные доли, содержащие четкое количество действующего вещества и облатки. А облаточка, в которую запрятана активная субстанция, сделана не просто так. Она нужна, чтобы на активное вещество не воздействовал желудочный сок и препарат без проблем всосался в кишечнике. Кроме того, облатка позволяет ребенку не почувствовать горький вкус некоторых препаратов. Раскрошенная таблетка с поврежденной облаткой оставит на языке горечь. В следующий раз малыш просто откажется глотать столь необходимую таблетку или она вызовет у него рвоту».
 
О проблеме говорят не только кардиологи, но и неонатологи. В отделении новорожденных ждут лекарственные формы в виде капель. Дать маленькому ребенку порошок в капсуле неудобно, а закапать в рот или нос просто. Уже существует французский препарат в виде капель, который широко используется у детей и у младенцев с гемангиомами.
 
В других странах есть и иные пути решения проблемы. Во-первых, препараты, которые у нас в стране считаются off label, официально включены в стандарты лечения различных заболеваний у детей в большинстве развитых стран. Они прописаны в гайдлайнах Международных и Европейских профессиональных экспертных сообществ: в какой ситуации и в какой дозе препарат дается ребенку, сколько миллиграммов полагается на килограмм веса. И врач без всяких оглядок назначает препарат. К сожалению, и за рубежом иногда нельзя купить препараты в детской дозе. Но некоторые страны нашли удачный выход из ситуации.
 
«Среди наших пациентов есть дети, которых оперировали по поводу пороков сердца в Германии, – говорит Березницкая. – При  выписке родителям ребенка выдали лекарства, индивидуально изготовленные и расфасованные в маленькие капсулы. С ними они и вернулись на родину, где, увы, не существует детских доз жизненно важных для них лекарств…»
 
Эту проблему не так давно сотрудники НИКИ педиатрии обсуждали  с представителями ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России. Здесь работает экспериментальное производство медико-биологических препаратов. Кардиологи-эксперты института предоставили список наиболее востребованных сегодня лекарственных препаратов  для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей в возрасте до 17 лет с указанием предпочтительных форм выпуска и дозировок. И появилась надежда, что будут сделаны первые шаги в решении трудной проблемы.

Салметерол Устное вдыхание: Информация о лекарствах MedlinePlus

Салметерол выпускается в виде сухого порошка, который можно вдыхать через рот с помощью специально разработанного ингалятора. Когда сальметерол используется для лечения астмы или ХОБЛ, его обычно применяют два раза в день, утром и вечером, с интервалом примерно в 12 часов. Используйте салметерол примерно в одно и то же время каждый день. Когда сальметерол используется для предотвращения затрудненного дыхания во время упражнений, его обычно применяют как минимум за 30 минут до тренировки, но не чаще, чем один раз в 12 часов.Если вы регулярно принимаете сальметерол два раза в день, не принимайте еще одну дозу перед тренировкой. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте салметерол точно так, как указано. Не используйте его больше или меньше или чаще, чем предписано вашим доктором.

Не используйте салметерол для лечения внезапных приступов астмы или ХОБЛ. Ваш врач пропишет вам препараты бета-агонистов короткого действия, такие как альбутерол (Accuneb, Proair, Proventil, Ventolin), для использования во время приступов.Если вы регулярно принимали этот тип лекарства до начала лечения салметеролом, ваш врач, вероятно, посоветует вам прекратить его регулярно, но продолжать использовать для лечения внезапных приступов симптомов астмы. Внимательно следуйте этим указаниям. Не меняйте способ приема лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Не используйте салметерол, если у вас астма или ХОБЛ, которые быстро ухудшаются. Если у вас есть какие-либо из следующих признаков обострения астмы или ХОБЛ, немедленно обратитесь к врачу:

  • ваше дыхание ухудшается
  • ваш ингалятор короткого действия не работает так хорошо, как раньше
  • вам нужно использовать больше затяжек, чем обычно, от вашего ингалятора короткого действия или использовать его чаще
  • вам нужно для использования четырех или более вдохов в день ингалятора короткого действия в течение двух или более дней подряд
  • вы используете более одного баллона (200 ингаляций) вашего ингалятора короткого действия в течение 8-недельного периода
  • ваш пик — расходомер (домашний прибор, используемый для проверки дыхания): результаты показывают, что ваши проблемы с дыханием ухудшаются
  • у вас астма, и ваши симптомы не улучшаются после регулярного использования салметерола в течение одной недели

Салметерол контролирует симптомы астмы и других заболеваний легких но не лечит эти состояния. Не прекращайте прием салметерола, не посоветовавшись с врачом. Если вы внезапно прекратите использование салметерола, ваши симптомы могут ухудшиться.

Перед тем, как использовать ингалятор сальметерола в первый раз, попросите своего врача, фармацевта или респираторного терапевта показать вам, как его использовать. Попрактикуйтесь в использовании ингалятора, пока он или она смотрит.

Чтобы использовать ингалятор, выполните следующие действия:

  1. Если вы впервые будете использовать новый ингалятор, достаньте его из коробки и фольги.Заполните пропуски на этикетке ингалятора, указав дату, когда вы открыли пакет, и дату, когда через 6 недель вам потребуется заменить ингалятор.
  2. Возьмите ингалятор в одну руку, а большой палец другой руки возьмитесь за рукоятку. Отведите большой палец от себя до упора, пока мундштук не появится и не встанет на место.
  3. Держите ингалятор в горизонтальном положении мундштуком к себе. Сдвиньте рычаг от себя до упора до щелчка.
  4. Каждый раз, когда рычаг отводится назад, доза готова к вдоху. Вы увидите, что число на счетчике доз уменьшится. Не тратьте зря дозы, закрыв или наклоняя ингалятор, играя с рычагом или перемещая рычаг более одного раза.
  5. Держите ингалятор ровно и подальше ото рта и выдохните как можно дальше.
  6. Держите ингалятор в ровном, ровном положении. Поднесите мундштук к губам. Быстро и глубоко вдохните через ингалятор, а не через нос.
  7. Выньте ингалятор изо рта и задержите дыхание на 10 секунд или так долго, как вам удобно. Медленно выдохните.
  8. Вы, вероятно, почувствуете вкус или почувствуете порошок салметерола, выпущенный ингалятором. Даже если вы этого не сделаете, не вдыхайте еще одну дозу. Если вы не уверены, что получаете дозу салметерола, позвоните своему врачу или фармацевту.
  9. Положите большой палец на ручку для большого пальца и сдвиньте ее назад на себя до упора. Устройство закроется.

Побочные эффекты, дозировка, применение и многое другое

Основные характеристики холестирамина

  1. Холестирамин доступен в виде дженериков и фирменных препаратов. Бренд: Prevalite.
  2. Это лекарство выпускается в виде порошка, который вы смешиваете с негазированным напитком или яблочным пюре и принимаете внутрь.
  3. Холестирамин используется для лечения высокого уровня холестерина (гиперлипидемии) и зуда, вызванного частичной непроходимостью желчных путей.
  • Полная непроходимость желчевыводящих путей: Вы не должны принимать этот препарат, если у вас есть полная закупорка желчных протоков, которая не позволяет желчи попадать в кишечник.
  • Низкий уровень витамина: Этот препарат может помешать вашему организму усваивать витамин К и фолиевую кислоту (форма витамина B).Низкий уровень этих витаминов может быть вредным и повысить вероятность кровотечения или синяков в случае травмы. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам принимать дополнительные витамины.
  • Высокий уровень кислоты: Этот препарат может повысить уровень кислоты в организме. Сообщите своему врачу, если при приеме этого лекарства у вас наблюдается упадок сил, головные боли, тошнота или рвота.

Холестирамин отпускается по рецепту. Он доступен в виде порошка для пероральной суспензии.

Холестирамин доступен как фирменный препарат Prevalite .Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно дешевле. В некоторых случаях они могут быть недоступны в каждой силе или форме в виде фирменной версии.

Этот препарат можно использовать в составе комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

Почему его используют

Холестирамин используется для снижения высокого уровня холестерина. Его назначают людям с высоким уровнем холестерина, которые не смогли достаточно снизить уровень холестерина путем изменения диеты.

Этот препарат также используется для лечения зуда, вызванного частичной непроходимостью желчных путей.

Как это работает

Холестирамин относится к классу препаратов, называемых секвестрантами желчных кислот. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

Для высокого холестерина: Этот препарат соединяется с желчными кислотами в кишечнике, что препятствует их попаданию в организм. Когда в организм попадает меньше желчных кислот, холестерин расщепляется на кислоты.Разрушение холестерина помогает снизить уровень холестерина в организме.

При зуде из-за частичной непроходимости желчных путей: Высокий уровень желчных кислот в коже может вызвать зуд. Этот препарат может уменьшить зуд, не давая желчным кислотам попадать в организм.

Пероральная суспензия холестирамина не вызывает сонливости, но может вызывать другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты холестирамина могут включать:

  • запор
  • расстройство желудка или боль в животе
  • диарея или жидкий стул
  • тошнота
  • рвота
  • отрыжка
  • потеря аппетита
  • раздражение кожи

Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или нескольких недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Низкий уровень витамина К. Симптомы могут включать:
    • кровотечение или синяки, более легкие
  • Низкий уровень витамина B.Это может вызвать изменения красных кровяных телец в организме и вызвать анемию. Симптомы могут включать:
    • одышку
    • слабость
    • усталость
  • высокий уровень кислоты. Симптомы могут включать:
    • тошноту
    • рвоту
    • спутанность сознания
    • головную боль
    • дыхание быстрее обычного

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам наиболее актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Пероральная суспензия холестирамина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры лекарств, которые могут вызывать взаимодействие с холестирамином, перечислены ниже.

Другие лекарства, принимаемые внутрь.

Холестирамин может задерживать или замедлять всасывание других пероральных лекарств в организм.Это может снизить количество лекарства в вашем организме. Это означает, что он не поможет лечить ваше состояние.

Вы должны принимать другие пероральные препараты по крайней мере за 1 час до приема холестирамина или через 4–6 часов после его приема. Примеры этих лекарств включают:

  • фенилбутазон
  • варфарин
  • тиазидные диуретики, такие как:
    • гидрохлоротиазид
    • индапамид
    • метолазон
  • пропранолол
  • 0
  • пропранолол
  • 0 тетрацитоид
  • эстрогенов / прогестинов, таких как пероральные противозачаточные таблетки
  • дигоксин
  • фосфатные добавки, такие как:
    • K-Phos
    • Phospho-soda
    • Visicol

Определенные витамины

Холестирамин препятствует перевариванию жиров. может остановить попадание некоторых витаминов в ваш организм.Примеры этих препаратов включают:

  • витамин A
  • витамин D
  • витамин E
  • витамин K

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам наиболее актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

У этого препарата есть несколько предупреждений.

Предупреждение об аллергии

Этот препарат может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

  • зуд
  • проблемы с дыханием
  • хрипы

Если у вас аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с запорами: Этот препарат может вызывать или усугублять запор. Если у вас запор, ваш врач может изменить дозировку или график приема. Если запор усиливается, врач может прекратить прием этого препарата и назначить другое лекарство, особенно если у вас болезнь сердца или геморрой.

Для людей с фенилкетонурией (ФКУ): Легкая форма холестирамина содержит 22.4 мг фенилаланина на дозу 5,7 грамма. Возможно, будет лучше, если вы будете принимать обычный холестирамин, который не содержит фенилаланин.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Это лекарство относится к категории C беременных. Это означает две вещи:

  1. Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, когда мать принимает препарат.
  2. Не было проведено достаточно исследований на людях, чтобы быть уверенным, как препарат может повлиять на плод.

Холестирамин остается в пищеварительном тракте и не попадает в кровоток. Однако этот препарат может снизить усвоение организмом витаминов, необходимых во время беременности.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете беременность. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Для кормящих женщин: Этот препарат не проникает в грудное молоко. Однако этот препарат может снизить количество витаминов, усваиваемых организмом матери.В результате младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут не получать необходимые им витамины.

Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормление грудью или прекратить прием этого лекарства.

Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

  • вашего возраста
  • состояния, которое лечат
  • , насколько серьезно ваше состояние
  • других заболеваний, которые у вас есть
  • , как вы реагируете на первое доза

Формы и сила

Общий: Холестирамин

  • Форма: порошок для пероральной суспензии
  • Сильные стороны: коробок по 60 пакетиков (по 4 грамма каждый) или банок (168 граммов или 42 дозы)

Общий: Холестирамин (светлый)

  • Форма: порошок для пероральной суспензии (легкий)
  • Сильные стороны: коробок по 60 пакетов (по 4 грамма каждая) или банок (239. По 4 грамма)

Марка: Prevalite

  • Форма: порошок для пероральной суспензии
  • Сильные стороны: коробок по 42 или 60 пакетиков (по 4 грамма каждый) или банок (231 грамм или 42 дозы)

Дозировка при высоком холестерине (гиперлипидемия)

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)

  • Холестирамин: Начальная доза составляет 1 пакетик (4 грамма) или 1 мерную ложку (4 грамма), принимаемых внутрь один или два раза в день.Через месяц ваш врач может увеличить дозировку в зависимости от уровня холестерина. Вы можете принимать от 2 до 4 пакетиков или мерных ложек в день, разделенных на 2 приема. Можно принимать индивидуальные дозы от 1 до 6 раз в день. Вы не должны принимать более 6 пакетиков или мерных ложек в день.
  • Холестирамин светлый: Начальная доза составляет 1 пакетик (4 грамма) или 1 мерную ложку без горки (4 грамма), принимаемых внутрь один или два раза в день. Через месяц ваш врач может увеличить дозировку в зависимости от уровня холестерина.Вы можете принимать от 2 до 4 пакетиков или мерных ложек в день, разделенных на 2 приема. Можно принимать индивидуальные дозы от 1 до 6 раз в день. Вы не должны принимать более 6 пакетиков или мерных ложек в день.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

  • Холестирамин: Обычная доза для детей составляет 240 мг / кг массы тела в день безводной холестираминовой смолы, принимаемой в 2-3 приема. Большинству детей не нужно больше 8 граммов в день.
  • Холестирамин легкий: Обычная доза для детей составляет 240 мг / кг массы тела в день безводной холестираминовой смолы, принимаемой в 2–3 приема.Большинству детей не нужно больше 8 граммов в день.

Особые соображения

  • Запор: Если у вас запор, вам следует начать принимать холестирамин один раз в день в течение 5-7 дней. Затем увеличьте дозу до двух раз в день, если сможете. Ваш врач может постепенно увеличивать дозу (в течение нескольких месяцев), чтобы убедиться, что запор не ухудшился.

Дозировка при зуде из-за частичной непроходимости желчных путей

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)

  • Холестирамин: Начальная доза составляет 1 пакетик (4 грамма) или 1 мерную ложку (4 грамма) внутрь 1-2 раза в день.Через месяц ваш врач может увеличить дозировку в зависимости от уровня холестерина. Вы можете принимать от 2 до 4 пакетиков или мерных ложек в день, разделенных на 2 приема. Можно принимать индивидуальные дозы от 1 до 6 раз в день. Вы не должны принимать более 6 пакетиков или мерных ложек в день.
  • Холестирамин светлый: Начальная доза составляет 1 пакетик (4 грамма) или 1 мерную ложку без горки (4 грамма) внутрь один или два раза в день. Через месяц ваш врач может увеличить дозировку в зависимости от уровня холестерина. Вы можете принимать от 2 до 4 пакетиков или мерных ложек в день, разделенных на 2 приема. Можно принимать индивидуальные дозы от 1 до 6 раз в день. Вы не должны принимать более 6 пакетиков или мерных ложек в день.

Дозировка для детей (возраст 0–17 лет)

  • Холестирамин: Обычная доза для детей составляет 240 мг / кг массы тела в день безводной холестираминовой смолы, разделенной на 2–3 приема. Большинству детей не нужно больше 8 граммов в день.
  • Холестирамин легкий: Обычная доза для детей составляет 240 мг / кг массы тела в день безводной холестираминовой смолы, разделенной на 2–3 приема. Большинству детей не нужно больше 8 граммов в день.

Особые соображения

  • Запор: Если у вашего ребенка запор, ему следует начать прием холестирамина один раз в день в течение 5–7 дней. Затем увеличьте их дозу до двух раз в день, если они смогут это принять. Ваш врач может постепенно увеличивать дозу (в течение нескольких месяцев), чтобы убедиться, что запор не ухудшился.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

Холестирамин применяется для длительного лечения. Это сопряжено с риском, если вы не примете это, как предписано.

Если вы прекратите прием препарата или совсем не принимаете его: Если вы не принимаете этот препарат, уровень холестерина может не улучшиться. Это может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Если вы принимаете этот препарат от зуда из-за частичной непроходимости желчевыводящих путей, зуд может не уменьшиться.

Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может не подействовать или полностью перестать действовать.Если этот препарат не помогает, возможно, не улучшится уровень холестерина или зуд.

Если вы приняли слишком много: Этот препарат не попадает в ваш организм, поэтому прием слишком большого количества, скорее всего, не вызовет серьезных проблем. Прием слишком большого количества может вызвать запор или заблокировать пищеварительный тракт. Немедленно позвоните своему врачу, если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата.

Что делать, если вы пропустите прием: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу.Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая сразу две дозы. Это может привести к усилению запора.

Как определить, действует ли препарат: Вы сможете определить, действует ли этот препарат, если у вас снизится уровень холестерина или уменьшится зуд.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам холестирамин.

Общие

  • Принимайте этот препарат во время еды.
  • Вы должны принимать это лекарство во время еды, если другое время дня не поможет вам избежать взаимодействия с другими лекарствами.
  • Всегда смешивайте этот препарат с водой, соком, другими негазированными напитками, яблочным пюре, мякотными фруктами (такими как измельченный ананас) или жидкими супами.

Хранение

  • Храните сухой порошок при комнатной температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C).
  • Беречь от высоких температур.
  • Вы можете смешать дозу с жидкостью за день до приема и хранить в холодильнике на ночь.
  • Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

Refills

Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

  • Всегда носите лекарства с собой. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
  • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах.Они не повредят твоему лекарству.
  • Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
  • Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Самостоятельное ведение

  • Принимая этот препарат, вы должны пить много жидкости. Смешайте каждую дозу как минимум с 2 унциями негазированной жидкости.(Если смешать препарат с газированным напитком, он будет пениться, и его будет трудно пить). Перед приемом перемешайте смесь до полного растворения порошка. Это лекарство также можно смешивать с жидкими супами или мякотными фруктами, которые содержат много воды, такими как яблочное пюре или измельченный ананас.
  • Вы можете смешать дозу с жидкостью за день до приема и хранить в холодильнике на ночь. Это может облегчить питье.
  • Выпейте смесь, как если бы вы выпили стакан воды.Не пейте его медленно и не держите во рту слишком долго. Если вы это сделаете, это может привести к обесцвечиванию зубов или вызвать их кариес.

Клинический мониторинг

Вам может потребоваться контроль уровня холестерина, пока вы принимаете этот препарат. Это покажет, подействуют ли ваши лекарства.

Этот мониторинг можно выполнить с помощью этого теста:

  • Уровни холестерина , включая триглицериды. Ваш врач будет часто делать этот анализ крови в течение первых нескольких месяцев лечения.После того, как вы в течение некоторого времени принимаете этот препарат, вам будет реже проверять уровень холестерина.

Ваша диета

Этот препарат может препятствовать всасыванию витамина К и фолиевой кислоты (формы витамина B) в вашем организме. Низкий уровень этих витаминов может быть вредным. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам принимать дополнительные витамины.

Наличие

Не в каждой аптеке есть этот препарат. При заполнении рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об отказе от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.

Лекарства от сна: как их безопасно использовать

Заявление об отказе от ответственности: содержимое этой страницы не следует воспринимать как медицинский совет или использовать как рекомендацию для каких-либо конкретных лекарств.Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или менять текущую дозировку.

Более одной трети взрослых американцев изо всех сил пытаются высыпаться, и в ответ многие обращаются к снотворным. Согласно данным CDC, 8,2% взрослых американцев сообщают, что использовали снотворное не менее четырех раз за последнюю неделю.

К снотворным относятся лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, безрецептурные препараты и диетические добавки, многие из которых помечены как «естественные» снотворные. В эти категории входят несколько типов лекарств и соединений, которые по-разному влияют на организм.

Каждое средство для сна имеет потенциальные преимущества и риски, поэтому важно знать, как они действуют, при каких условиях они могут помочь и как их безопасно использовать. Чтобы найти лучшее снотворное, необходимо проконсультироваться с врачом, который может порекомендовать конкретное снотворное в зависимости от вашей ситуации.

Категории снотворных

Есть три широкие категории снотворных: лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и пищевые добавки.

Категории различаются в зависимости от активных ингредиентов, которые они включают, и того, как они действуют. Каждая категория также подлежит различным типам регулирования и доступности.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, отпускаемые по рецепту, продаются только в аптеках и должны быть заказаны врачом для конкретного пациента. Эти лекарства строго регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), которое должно одобрять любое лекарство, отпускаемое по рецепту, на основании его истории безопасности и эффективности в клинических испытаниях.

Каждое лекарство, одобренное FDA, имеет конкретное показание, которое описывает медицинские состояния, для лечения которых он предназначен. Однако после того, как лекарство одобрено для одного показания, врачи могут прописать его для других состояний, что известно как использование «не по назначению».

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, одобрены FDA для лечения проблем со сном, в то время как другие используются не по назначению, чтобы попытаться улучшить сон. Такие группы, как Американская академия медицины сна (AASM), работают над созданием руководств для специалистов в области здравоохранения о плюсах и минусах этих лекарств.

Лекарства для сна, отпускаемые по рецепту, обычно действуют путем изменения химических веществ в мозге, которые участвуют в регулировании сна и бодрствования. Эффекты лекарства зависят от того, какие химические вещества поражены.

В следующих разделах описаны некоторые типы рецептурных лекарств, которые могут использоваться при нарушениях сна.

Снотворные и седативные средства

Снотворные и седативные средства — это препараты, которые вызывают у человека сонливость. Первым поколением снотворных средств, отпускаемых по рецепту, были бензодиазепины.Эти препараты работают за счет увеличения выработки мозгом гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), химического вещества, вызывающего сонливость.

В последние годы все чаще назначается новый класс снотворных, часто называемый Z-препаратами в соответствии с их медицинскими названиями. Эти препараты также увеличивают выработку ГАМК, но модифицированным способом, который, как правило, имеет меньше побочных эффектов, чем традиционные бензодиазепины.

Большинство снотворных препаратов можно сформулировать как быстродействующие или с постепенным высвобождением, чтобы решить, испытывает ли человек большие трудности с засыпанием или засыпанием.

Другие виды седативных препаратов, такие как барбитураты, могут помочь людям чувствовать сонливость, но они редко являются препаратом первого выбора при лечении проблем со сном из-за риска привыкания и передозировки.

Антагонисты рецепторов орексина

Антагонисты рецепторов орексина действуют, блокируя действие орексина, природного вещества, усиливающего бодрствование. Уменьшая уровень орексина, эти препараты вызывают сонливость без некоторых эффектов, которые возникают при применении других снотворных, таких как головная боль, тошнота и кратковременная забывчивость.

Агонисты рецепторов мелатонина

Мелатонин — это гормон, вырабатываемый организмом естественным путем, который способствует сну и поддерживает устойчивый циркадный ритм. Агонист рецепторов мелатонина — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое имитирует действие мелатонина и обычно используется для помощи людям, у которых есть проблемы с засыпанием. Этот рецептурный препарат отличается от добавок мелатонина, отпускаемых без рецепта.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это препараты, которые изначально были разработаны для лечения депрессии.Некоторые из этих препаратов, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты (ТЦА), вызывают у некоторых людей сонливость. В результате при проблемах со сном иногда назначают антидепрессанты.

Антидепрессанты не были специально одобрены FDA для лечения проблем со сном, поэтому это пример использования не по назначению. Тем не менее, многие люди, страдающие депрессией, также имеют проблемы со сном, и эти препараты могут быть назначены для устранения их симптомов.

Противосудорожные препараты

Противосудорожные препараты — это препараты, которые используются в основном для лечения судорог, а в некоторых случаях их назначают не по назначению при нарушениях сна. Их влияние на сон связано с их потенциальными успокаивающими свойствами, но подробные исследования их пользы для сна ограничены.

Антипсихотические препараты

Антипсихотические препараты — это класс лекарств, используемых при психических расстройствах, поскольку они снижают бред и галлюцинации. Иногда их назначают не по прямому назначению для лечения проблем со сном из-за их седативного эффекта, который связан с тем, как они влияют на химический серотонин в мозге.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), можно приобрести без рецепта и часто продаются в аптеках, аптеках и многих супермаркетах. Отдельные марки безрецептурных лекарств не требуют прямого одобрения FDA, но активный ингредиент в них должен быть одобрен FDA, и они должны соответствовать определенным стандартам, установленным FDA.

Существует множество различных марок снотворных, отпускаемых без рецепта. Почти все это антигистаминные препараты, которые обычно используются для лечения аллергии.Антигистаминные препараты часто вызывают сонливость, что привело к их использованию в качестве безрецептурного снотворного.

БАД

В качестве пищевых добавок продается широкий ассортимент снотворных. Пищевые добавки не требуют одобрения FDA перед продажей и не регулируются так же, как отпускаемые по рецепту и безрецептурные препараты.

Для приобретения пищевых добавок рецепт не требуется, они продаются в аптеках, аптеках, супермаркетах, специализированных магазинах и в Интернете.

Натуральные средства для сна, включая мелатонин, каву, валериану и другие продукты, доступны в виде пищевых добавок.Многие снотворные сочетают в себе различные ингредиенты и дозы в таблетках, жидкости или жевательной форме.

В отношении большинства пищевых добавок существует ограниченное количество исследований, подтверждающих их преимущества и риски. По этой причине эти продукты обычно не рекомендуются Американской академией медицины сна при недостаточном сне.

Какая категория снотворных лучше всего?

Невозможно выбрать лучшее снотворное для всех ситуаций. Когда требуется снотворное, оптимальный выбор зависит от обстоятельств человека, включая характер его проблем со сном, общее состояние здоровья и сопутствующие условия, другие лекарства, которые он принимает, а также стоимость и доступность различных лекарств.

Учитывая множество факторов, которые могут повлиять на это решение, лучше всего поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо снотворные, в том числе те, которые продаются без рецепта или в качестве диетических добавок.

Какие состояния можно вылечить с помощью снотворных?

Лекарства от сна часто назначают для лечения бессонницы или симптомов, подобных бессоннице. Бессонница — это неспособность заснуть или продолжать спать, даже если есть возможность сделать это, и она часто влияет на то, как человек думает, чувствует или действует на следующий день.

Лекарства, вызывающие сонливость или бессонницу в течение ночи, такие как снотворно-седативные препараты, обычно предназначены для улучшения сна людям с симптомами бессонницы.

Некоторые препараты для сна, в том числе мелатонин, также можно использовать для лечения нарушений циркадного ритма сна, которые возникают, когда внутренние часы человека не совпадают с циклом день-ночь. Мелатонин может быть полезен людям, которые страдают от смены часовых поясов из-за перелетов или сменной работы из-за работы ночью.

Другие типы нарушений сна, такие как парасомния или синдром беспокойных ног, можно лечить с помощью других типов лекарств, которые предназначены для устранения симптомов этих состояний, а не для того, чтобы вызывать сонливость.

Лекарства — единственное средство от проблем со сном?

Многие проблемы со сном можно решить вообще без каких-либо снотворных. Фактически, во многих случаях немедицинские подходы предпочтительнее в качестве первого лечения, при этом лекарства используются только в том случае, если проблемы со сном не проходят.Это особенно верно для пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями, у которых может быть больше шансов иметь побочные реакции на лекарства для сна.

Хорошо зарекомендовавшей себя альтернативой снотворным является когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I). CBT-I помогает выявить и переориентировать негативные мысли о сне, поощряя при этом лучшую гигиену сна.

Улучшения гигиены сна, включая условия сна и повседневные привычки, часто помогают улучшить качество и постоянство сна человека.Изменения в гигиене сна могут включать в себя установление стандартного режима сна, снижение потребления алкоголя и кофеина и оптимизацию обстановки в спальне, чтобы исключить нарушения сна. Регулярная ночная процедура подготовки ко сну, в том числе шаги, помогающие расслабиться и расслабиться, часто помогает людям, которые не могут заснуть.

В зависимости от ситуации человека эти немедицинские подходы могут использоваться вместе с снотворными в качестве формы комбинированной терапии.

Каковы потенциальные преимущества и риски снотворных?

Потенциальные преимущества снотворных — это увеличенная продолжительность сна, лучшая способность спать всю ночь и более стабильный режим сна.Улучшение сна может уменьшить дневную сонливость. Средства для сна могут помочь изменить режим сна, чтобы выработать более здоровые привычки.

Возможные недостатки снотворных зависят от конкретного лекарства и человека, принимающего их. Некоторые из рисков приема снотворных включают:

  • Формирование привычки: Человек может стать зависимым от лекарств, даже если они не предназначены для длительного использования. Резкое прекращение приема препарата после длительного приема может привести к ухудшению сна или симптомам отмены.
  • Снижение эффективности: Люди могут выработать толерантность ко многим лекарствам, в том числе снотворным, уменьшая их эффективность и потенциально усугубляя побочные эффекты при увеличении дозировки.
  • Чрезмерная сонливость: Сонливость, вызываемая многими снотворными, может повлиять на мышление и равновесие человека. Излишняя вялость может повысить риск падений или других несчастных случаев в ночное время, особенно для пожилых людей и людей с такими заболеваниями, как деменция.
  • Сонливость на следующий день: Действие некоторых снотворных может быть продолжительным, продолжая влиять на человека, когда он просыпается на следующий день. Согласно некоторым исследованиям, до 80% людей, принимающих снотворные, сообщали по крайней мере об одном остаточном эффекте, таком как проблемы с концентрацией внимания или ощущение слабости на следующий день.
  • Сложное поведение во сне : Сообщалось, что некоторые вспомогательные средства для сна, такие как Амбиен, в редких случаях заставляют людей садиться за руль, есть и заниматься другими видами деятельности, не полностью проснувшись.
  • Риск автомобильной аварии: Исследования показали взаимосвязь между употреблением снотворных и седативных средств и автомобильными авариями. Эти препараты могут негативно повлиять на бдительность, время реакции и рассудительность человека, когда он находится за рулем, с общим эффектом, аналогичным вождению в нетрезвом виде.
  • Нарушение качества сна: Изменяя химические вещества, участвующие в сне, многие лекарства влияют не только на то, сколько человек спит, но и на то, как развивается его сон. Лекарства могут влиять на качество сна и нормальное прохождение фаз сна.Некоторые седативные средства могут увеличить риск обструктивного апноэ во сне, нарушения дыхания, которое вызывает фрагментарный сон.
  • Взаимодействие с другими лекарствами: Между лекарствами, отпускаемыми по рецепту, безрецептурными лекарствами и пищевыми добавками, включая естественные снотворные, может быть много взаимодействий. Эти взаимодействия могут усиливать или снижать эффективность лекарств и могут вызвать непредвиденные последствия.
  • Другие побочные эффекты: Практически все лекарства могут иметь побочные эффекты, которые не всегда можно предсказать.Снотворные, например, были связаны с общим более высоким риском смерти, который может быть связан со вторичными рисками депрессии, рака, инфекций и / или несчастных случаев.
  • Добавки с неправильной маркировкой: Исследования показали, что для пищевых добавок во многих продуктах на полках неточно указана дозировка каждого ингредиента. FDA также сообщило о многочисленных случаях испорченных снотворных, содержащих определяемые уровни других лекарств. Эта проблема характерна не только для снотворных, но также возникает и с другими добавками.

Кому следует и не следует принимать снотворное?

Снотворные, скорее всего, будут эффективны при использовании под руководством медицинского работника, который может порекомендовать конкретные лекарства, а также правильную дозировку и время их приема.

Здоровые взрослые часто могут принимать снотворные в течение короткого периода времени с небольшими отрицательными эффектами, но это в значительной степени зависит от типа снотворного и их индивидуального здоровья.

Из-за повышенного потенциала побочных эффектов следующие группы людей, как правило, не должны принимать какие-либо снотворные препараты без предварительной консультации со своим врачом:

  • Люди с ограниченными физическими возможностями: Сюда входят многие пожилые люди, которые более подвержены несчастным случаям и падениям из-за чрезмерной вялости.
  • Беременные женщины: Ряд снотворных могут иметь негативные последствия для беременных женщин или их ребенка.
  • Дети: Лекарства от сна для детей часто не такие, как для взрослых. Безопасность многих снотворных средств для детей не доказана, или для их безопасности может потребоваться меньшая доза.
  • Люди с другими заболеваниями: Лекарства и пищевые добавки могут оказывать влияние на физическое или психическое здоровье, поэтому всем, у кого есть сопутствующие проблемы со здоровьем, следует с осторожностью принимать новые снотворные.
  • Люди, принимающие другие лекарства: Чтобы избежать нежелательных взаимодействий, перед приемом снотворного лучше всего проконсультироваться с врачом и / или фармацевтом.

Как убедиться, что снотворные препараты используются безопасно?

Независимо от того, какое снотворное вы принимаете, существует несколько мер предосторожности, которые помогут вам безопасно принимать снотворное.

Шаг 1:
Проконсультируйтесь со своим врачом о своих проблемах со сном и о том, какое средство для сна имеет наибольшую потенциальную пользу и наименьшее количество недостатков.По возможности важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить источник проблемы. Многие другие факторы, включая депрессию, беспокойство, расстройство щитовидной железы, перименопаузу, обструктивное апноэ во сне, астму, сердечную недостаточность и другие лекарства, могут вызывать проблемы со сном.

Шаг 2:
Помните, что эти препараты обычно не предназначены для длительного использования. Цель состоит в том, чтобы помочь улучшить ваш сон в краткосрочной перспективе, в то же время позволяя вам развить здоровую гигиену сна, которая окупится в долгосрочной перспективе.

Шаг 3:
Еще раз посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, подходит ли вам дозировка. Например, женщины по-разному исключают снотворные, поэтому FDA рекомендовало более низкие дозы некоторых снотворных из-за многочисленных сообщений о чрезмерной вялости на следующий день. Дозировка также должна быть откалибрована в зависимости от того, есть ли у вас проблемы с засыпанием или сном.

Шаг 4:
Внимательно следуйте всем инструкциям по приему снотворного.Это включает в себя прием только предписанной дозы и ее выполнение в нужное время, чтобы обеспечить максимальную пользу для вашего сна и снизить риск сонливости на следующее утро.

Хотя этот шаг может показаться очевидным, исследование показало, что широко распространено неправильное использование обычных рецептурных снотворных. Было обнаружено, что многие люди принимали слишком высокую дозу, принимали таблетку слишком поздно ночью и / или продолжали принимать лекарство дольше, чем предполагалось.

Шаг 5:
Принимая снотворное, обращайте внимание на предупреждающие признаки побочных эффектов и обращайтесь к врачу, если вы их обнаружите.Примеры этих предупреждающих знаков:

  • Чрезмерная сонливость, недостаток концентрации или замедленное мышление в течение дня
  • Чувство нестабильности или опасность падения
  • Необъяснимые психические или эмоциональные изменения, такие как нервозность, замешательство или эйфория
  • Изменение дыхания во время сна, например громкий храп
  • Любые симптомы отмены, если вы перестанете принимать снотворное, например дрожь, рвота или боль в мышцах
  • Другие необъяснимые изменения здоровья, такие как желудочно-кишечные или другие проблемы

Омепразол Sandoz IV Порошок для инъекций

Что находится в этой брошюре

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы об омепразоле Sandoz IV.Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

Все лекарства имеют риски и преимущества. Ваш врач сопоставил риски, связанные с использованием этого лекарства, с ожидаемыми преимуществами для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется Омепразол Sandoz IV?

Это лекарство используется для лечения и заживления пептических язв.

В зависимости от расположения язвы ее называют язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. В желудке возникает язва желудка. Язва двенадцатиперстной кишки возникает в двенадцатиперстной кишке, которая является трубкой, выходящей из желудка.

Язвы могут быть частично вызваны тем, что в желудке вырабатывается слишком много кислоты.

Это лекарство также используется для предотвращения повторного появления язв желудка или двенадцатиперстной кишки.

Рефлюкс-эзофагит

Это лекарство используется для лечения и профилактики рефлюкс-эзофагита. Это может быть вызвано обратным оттоком пищи и кислоты из желудка в пищевод (пищевод).

Рефлюкс может вызвать чувство жжения в груди, поднимающееся к горлу, также известное как изжога.

Синдром Золлингера-Эллисона

Это лекарство также используется для лечения редкого состояния, называемого синдромом Золлингера-Эллисона, при котором желудок вырабатывает очень большое количество кислоты, намного больше, чем при язве или рефлюксной болезни.

Как действует Омепразол Сандоз IV

Омепразол Сандоз IV относится к группе лекарств, называемых ингибиторами протонной помпы. Он работает за счет уменьшения количества кислоты, производимой желудком. Это не мешает нормальному перевариванию пищи. Это помогает уменьшить боль, а также позволяет язве зажить.

Спросите своего врача, есть ли у вас вопросы о том, почему вам прописали это лекарство.

Ваш врач мог прописать его по другой причине.

Нет никаких доказательств того, что это лекарство вызывает привыкание.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Перед тем, как вам назначат омепразол Sandoz IV

Когда нельзя принимать

Не принимайте это лекарство, если:

  1. у вас аллергия на:
  • омепразол натрия
  • любой из перечисленных ингредиентов в конце этой брошюры.

Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать кожную сыпь, зуд, одышку, отек лица, губ, рта, языка или горла, что может вызвать затруднения при глотании или дыхании.

  1. в настоящее время вы принимаете лекарство, содержащее активное вещество нелфинавир, используемое для лечения ВИЧ-инфекции.

Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, используемые для лечения ВИЧ-инфекции, например атазанавир.

  1. вы беременны или кормите грудью, если это не разрешено вашим врачом.

Пока неизвестно, безопасно ли вам принимать это лекарство во время беременности. Это может повлиять на вашего развивающегося ребенка.Также пока не известно, попадает ли это лекарство в грудное молоко, если вы кормите грудью. Спросите своего врача о рисках и преимуществах, связанных с приемом этого лекарства во время беременности или кормления грудью.

  1. вы также принимаете цилостазол.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы принимаете цилостазол. На это лекарство влияет Омепразол Сандоз IV.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Не используйте это лекарство, если упаковка порвана или имеются признаки взлома.

Перед тем, как вам его введут

Вы должны сообщить своему врачу, если:

  1. у вас есть аллергия на:
  • омепразол натрия
  • любое лекарство, содержащее ингибитор протонной помпы
  • любой из ингредиентов перечисленные в конце этой брошюры
  • любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители.
  1. вы беременны или собираетесь забеременеть.

Ваш врач обсудит риски и преимущества использования этого лекарства во время беременности.

  1. вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью.

Это лекарство не рекомендуется для кормления грудью.

  1. у вас есть или были проблемы с печенью или другие заболевания.
  2. вы принимаете другие лекарства, которые могут вызвать низкий уровень магния в крови (гипомагниемию).Например диуретики.

Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему, прежде чем вам назначат Омепразол Сандоз внутривенно.

Прием других лекарств

Не принимайте Омепразол Сандоз IV, если вы принимаете следующие лекарства:

цилостазол, лекарство, используемое для лечения перемежающейся хромоты.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства и Омепразол Сандоз IV могут мешать друг другу. К ним относятся:

  • кетоконазол, итраконазол, вориконазол — лекарства, используемые для лечения грибковой инфекции
  • диазепам — лекарство, используемое для лечения беспокойства и некоторых других состояний
  • фенитоин — лекарство, используемое для лечения эпилепсии или припадки
  • варфарин и клопидогрель — лекарства, используемые для предотвращения образования тромбов
  • кларитромицин или рифампицин — лекарства, используемые для лечения инфекций
  • атазанавир и нелфинавир — лекарства, используемые для лечения вирусных инфекций, таких как ВИЧ
  • эрлотиниб или родственные лекарства, используемые для лечения рака
  • такролимус — используются в качестве иммунодепрессанта, дополнение к трансплантации печени или почек
  • St.Зверобой — лекарство, используемое для лечения беспокойства, стресса, нервного напряжения и некоторых других состояний.
  • дигоксин — лекарство, применяемое для лечения сердечных заболеваний.

На эти лекарства может влиять Омепразол Сандоз IV или на то, насколько хорошо он действует. Вам может потребоваться другое количество лекарства или вам может потребоваться использовать другие лекарства.

У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или которых следует избегать при использовании этого лекарства.

Как вводится Омепразол Сандоз IV

Омепразол Сандоз IV вводится вам в больнице высококвалифицированным медицинским персоналом.

Он будет вводиться в вену в течение 20–30 минут. Это называется внутривенной инфузией.

Ваш врач решит, в какой дозе и как долго вы будете получать это лекарство.

У большинства пациентов Омепразол Сандоз IV быстро снимает симптомы, и он будет заменен капсулами омепразола, как только вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы их проглотить.

Омепразол Сандоз внутривенно обычно назначают один раз в день, и его можно увеличить до двух раз в день в зависимости от вашего ответа.

Спросите своего врача, хотите ли вы узнать больше о дозе омепразола Sandoz IV, которую вы принимаете.

Если вам дали слишком много (передозировка)

Поскольку Омепразол Сандоз IV будет вводиться вам под наблюдением врача, очень маловероятно, что вы получите слишком много.

Однако, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты после приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Симптомы передозировки омепразола могут включать сильную тошноту (тошноту) или рвоту, диарею, спутанность сознания, головную боль, головокружение, боль в животе и депрессию.

Пока вам дают Омепразол Сандоз IV

Что вы должны делать

Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели во время приема этого лекарства.

Если вы собираетесь начать прием любого нового лекарства, сообщите своему врачу, стоматологу или фармацевту, что вам вводят омепразол Сандоз внутривенно.

Сообщите всем лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вам вводят омепразол Сандоз внутривенно.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как Омепразол Сандоз IV влияет на вас.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или медсестре как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема Омепразола Сандоз внутривенно.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты.Иногда они серьезны, но чаще — нет. При возникновении побочных эффектов вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.

Попросите своего врача, медсестру или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

  • запор
  • диарея
  • тошнота (тошнота)
  • рвота
  • головная боль
  • боль в животе
  • чрезмерное газообразование в желудке или кишечник
  • сухость или болезненность во рту
  • кожная сыпь, кожный зуд.

Эти побочные эффекты обычно легкие.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего:

  • боль в суставах, мышечная боль или слабость
  • головокружение
  • покалывание или онемение в руках или ногах
  • изменения режима сна и невозможность спать
  • необычное выпадение или истончение волос
  • помутнение зрения или потеря зрения
  • увеличение размера груди (у мужчин)
  • сонливость или сонливость
  • возбуждение, замешательство, изменения настроения или галлюцинации
  • депрессия или чувство глубокой печали и недостоинства
  • кровоподтеки или кровотечения легче, чем обычно
  • повышенное потоотделение
  • признаки частых инфекций, таких как лихорадка, сильный озноб, боль в горле или язвы во рту
  • признаки воспаления печени, включая пожелтение кожи или глаз, общее недомогание, тошноту , рвота, потеря аппетита
  • невозможность получить или поддерживать эрекцию.
  • переломы, например бедра, запястья или позвоночника.

Это серьезные побочные эффекты, которые могут потребовать медицинской помощи. Серьезные побочные эффекты встречаются редко.

Если произойдет что-либо из следующего, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи ближайшей больницы.

  • отек лица, губ, рта, языка или горла, который может вызвать затруднение дыхания
  • одышка или затрудненное дыхание
  • кожная реакция, которая может включать сыпь, зуд, покраснение, образование волдырей или шелушение кожи
  • язвы, волдыри или кровотечение губ, глаз, рта, носа и гениталий
  • кровь в моче
  • опухоль ступней, рук и лодыжек.

Это очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки.

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание.

У некоторых людей могут наблюдаться другие побочные эффекты, не указанные выше.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.

Другие проблемы со здоровьем могут возникнуть из-за самого заболевания, а не из-за лечения.

По этой причине немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили что-либо из следующего:

  • боль или несварение желудка во время лечения омепразолом Sandoz IV
  • рвота кровью или пищей
  • прохождение черных или окрашенных кровью движений
  • неожиданное потеря веса.

После приема Омепразола Сандоз IV

Хранение

Омепразол Сандоз IV будет храниться в аптеке или в больничной палате.Он будет храниться в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C, защищенном от света.

Описание продукта

Внешний вид

Омепразол Sandoz IV представляет собой порошок от белого до почти белого цвета. Перед инъекцией порошок смешивают с физиологическим раствором или 5% глюкозой. Восстановленный раствор представляет собой прозрачный бесцветный раствор.

Ингредиенты

Активный ингредиент:

Каждый флакон содержит 42,56 мг омепразола натрия (это равно 40 мг омепразола).

Неактивные ингредиенты:

  • динатрия эдетат
  • гидроксид натрия.

Омепразол Sandoz IV не содержит лактозу, сахарозу, глютен, тартразин и другие азокрасители.

Поставщик

Sandoz Pty Ltd
ABN 60075449553
54 Waterloo Road,
Macquarie Park, NSW 2113
Австралия
Тел .: 1800 726 369

Novartis New Zealand Ltd
Private Bag 65904 Mairangiland
Auckland Bay Зеландия
Тел .: 0800 354 335

Эта брошюра была отредактирована в ноябре 2017 г.

Австралийский регистрационный номер:

AUST R 127835

Лекарства от холестерина | Американская кардиологическая ассоциация

Помогите контролировать уровень холестерина

Для некоторых людей изменение образа жизни, например более здоровая диета и больше физических упражнений, может предотвратить или устранить нездоровый уровень холестерина. Для людей с высоким уровнем холестерина также могут потребоваться лекарства.

Вместе с врачом разработайте план лечения, который подходит именно вам.Если требуется лекарство, обязательно принимайте его согласно предписаниям. Потенциальная польза для вашего здоровья стоит того, чтобы эти лекарства стали частью вашего обычного распорядка дня.

Виды холестеринснижающих препаратов

Различные лекарства могут снизить уровень холестерина в крови.

Статины рекомендуются для большинства пациентов и напрямую связаны со снижением риска сердечного приступа или инсульта. Статины по-прежнему являются наиболее эффективным средством снижения липидов в большинстве случаев.

Руководства

рекомендуют людям, принадлежащим к любой из этих групп, поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах терапии статинами:

  • Взрослые с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, включая инсульт, вызванные атеросклерозом
  • Те, у кого уровень ХС-ЛПНП выше 190 мг / дл
  • Взрослые 40-75 лет с сахарным диабетом
  • Взрослые 40-75 лет с уровнем ХС-ЛПНП 70-189 мг / дл и 10-летним риском развития сердечно-сосудистых заболеваний в результате атеросклероза и факторов, повышающих риск, от 5% до 19,9%
  • Взрослые 40-75 лет с уровнем ХС-ЛПНП 70-189 мг / дл и 10-летним риском развития сердечно-сосудистых заболеваний в результате атеросклероза 20% или более

Некоторым людям, не попадающим в эти категории, также может помочь терапия статинами.

Важно поговорить со своим лечащим врачом о своем 10-летнем или пожизненном риске. Они оценят ваши факторы риска, чтобы определить уровень риска, и будут работать с вами, чтобы выбрать лучшее лечение.

Просмотрите интерактивное слайд-шоу, чтобы увидеть, как действуют препараты холестерина.

В этом разделе кратко описаны некоторые из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов. Мы включили общие названия, а также основные торговые наименования, чтобы помочь вам определить, что вы можете брать.Пожалуйста, поймите, что Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные продукты. Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, лучший источник информации — это ваш врач и фармацевт. Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемый эффект и возможные побочные эффекты. Никогда не прекращайте прием лекарств и не изменяйте дозировку (или частоту) без предварительной консультации с врачом. Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, могут взаимодействовать с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, гранатом и гранатовым соком.Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.

Статины

Препараты этого класса, также известные как ингибиторы HMG-CoA-редуктазы, действуют в печени, предотвращая образование холестерина. Это снижает количество холестерина, циркулирующего в крови. Статины наиболее эффективны при снижении холестерина ЛПНП (плохого). Они также помогают снизить уровень триглицеридов (жиров в крови) и повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего).

Перед началом приема статинов поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах.Большинство побочных эффектов незначительны и проходят по мере адаптации вашего организма. Проблемы с мышцами и аномалии печени встречаются редко, но врач может назначить регулярные функциональные тесты печени. Беременным женщинам или людям с активным или хроническим заболеванием печени не следует принимать статины.

Статины, доступные в США, включают:

  • Аторвастатин (Липитор®)
  • Флувастатин (Lescol®)
  • Ловастатин (Мевакор®, Альтопрев ™)
  • Правастатин (Pravachol®)
  • Розувастатин кальций (Крестор®)
  • Симвастатин (Зокор®)

Если статины недостаточно помогают или у вас развиваются побочные эффекты, врач может порекомендовать другие лекарства.

Статины также входят в состав комбинированных препаратов Кадует® (аторвастатин + амлодипин) и Виторин ™ (симвастатин + эзетимиб).

Если у вас сердечно-сосудистые заболевания, и вы уже принимаете статины с наивысшей переносимостью, а уровень ХС-ЛПНП все еще составляет 70 или выше, вам могут назначить одно или несколько из следующих лекарств. Все они могут приниматься в сочетании со статинами.

Эзетимиб (ингибиторы абсорбции холестерина)

Предотвращает всасывание холестерина в кишечнике. Это наиболее часто используемый не статиновый агент.

Секвестранты желчных кислот

Также называемые агентами, связывающими желчные кислоты, заставляют кишечник избавляться от холестерина.

Доступны в США:

  • Холестирамин (Questran®, Questran® Light, Prevalite®, Locholest®, Locholest® Light)
  • Колестипол (Colestid®)
  • Колесевелам Hcl (WelChol®)

Ингибиторы PCSK9

Ингибиторы PCSK9 — мощные препараты, снижающие уровень ЛПНП.Они связываются и инактивируют белок в клетках печени, снижая уровень холестерина ЛПНП (плохого). Некоторые названия — алирокумаб и эволокумаб

.

Следующие ниже препараты, снижающие уровень триглицеридов, обладают легким действием по снижению ЛПНП, но данные не подтверждают их использование в качестве добавки к статинам.

Фибраты

Фибраты особенно хороши для снижения уровня триглицеридов (жиров в крови) и обладают мягким действием по снижению уровня ЛПНП.

Фибраты, доступные в США, включают:

  • Гемфиброзил (Лопид®)
  • Фенофибрат (Antara®, Lofibra®, Tricor® и Triglide ™)
  • Клофибрат (Атромид-С)

Ниацин (никотиновая кислота)

Ниацин — это витамин B, ограничивающий выработку жиров в крови в печени.Принимайте это, только если ваш врач прописал это. Он снижает уровень триглицеридов и обладает легким действием по снижению ЛПНП.

Побочные эффекты ниацина могут включать покраснение, зуд и расстройство желудка. Функции вашей печени можно тщательно контролировать, потому что ниацин может вызвать токсичность. Формы ниацина с немедленным высвобождением, отпускаемые без рецепта, обычно имеют наибольшее количество побочных эффектов, особенно в более высоких дозах. Ниацин осторожно используется у пациентов с диабетом, поскольку он может повышать уровень сахара в крови.

Ниацин выпускается по рецепту и в виде пищевой добавки.Ниацин не должен использоваться вместо ниацина по рецепту из-за потенциально серьезных побочных эффектов. Ниацин не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и может содержать самые разные количества ниацина — от нулевого до гораздо большего, чем указано на этикетке. Количество ниацина может даже варьироваться от партии к партии одной и той же торговой марки пищевых добавок. Перед началом любой терапии ниацином проконсультируйтесь с врачом.

Этиловые эфиры жирных кислот омега-3

Они получены из рыбьего жира, который подвергается химическим изменениям и очищается.Их используют вместе с изменениями в диете, чтобы помочь людям с высоким уровнем триглицеридов (более 200 мг / дл).

Этиловые эфиры жирных кислот омега-3, доступные в США, включают:

  • Lovaza®
  • Vascepa ™
  • Epanova®
  • Omtryg®

Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 морского происхождения (ПНЖК)

Обычно называемые рыбьим жиром омега-3 или жирными кислотами омега-3, используются в больших дозах для снижения высокого уровня триглицеридов в крови. Они помогают снизить секрецию триглицеридов и очистить от триглицеридов. Количество ПНЖК омега-3 морского происхождения, необходимое для значительного снижения уровня триглицеридов (от 2 до 4 г), трудно получить только из ежедневного рациона, поэтому может потребоваться добавление капсул.

Используйте эти добавки только под руководством врача, так как большие дозы могут вызвать серьезные побочные эффекты. Они могут включать усиление кровотечений, геморрагический инсульт и снижение уровня сахара в крови у диабетиков. Также возможно отрицательное взаимодействие с другими лекарствами, растительными препаратами и пищевыми добавками.Люди, страдающие аллергией на рыбу, моллюсков или на то и другое, могут иметь тяжелую неблагоприятную реакцию на использование этих добавок.

Bingham Memorial Hospital — Группа медицинских услуг MICs

Услуги медсестер

Медсестринский персонал будет работать в партнерстве с резидентами, чтобы планировать уход за больными и порядок его предоставления. Жильцов будет поощрять выполнять рутинные повседневные задачи (например, заправку постели, купание), а медсестры будут рядом, чтобы помочь им, когда это необходимо.Состояние их здоровья будет контролироваться, а медсестры будут оказывать им поддерживающую помощь, чтобы они жили максимально комфортно, полноценно и эффективно.

Профессиональный медперсонал доступен 24 часа в сутки. Медсестры будут использовать свои знания и опыт для предоставления информации и рекомендаций, необходимых резидентам для поддержания их образа жизни. При поступлении все лекарства, прописанные врачом, будут оплачиваться Планом льготных лекарств Онтарио. Также покрываются соответствующие препараты, утвержденные Планом льготных лекарств Онтарио.Все лекарства вводятся RN или RPN, и резидент не может хранить лекарства без предписания врача.

Ответственная медсестра уведомит резидента по доверенности на личный уход о травме и о переводе резидента в больницу.

Диетические услуги

Время приема пищи дает возможность встретиться и пообщаться с другими жителями в приятной обстановке и в непринужденной обстановке. Ожидается, что все жители будут есть в столовой.Питание планируется с учетом личных предпочтений, особых диет и сезонных блюд. Всегда в наличии кофе, чай, молоко, соки, фрукты и легкие закуски. Летом блюда могут быть поданы на открытом воздухе. Время приема пищи — 8:00, 12:00 и 17:00. Напиток и фрукты предлагаются в середине утра, напиток — в середине дня, а вечером можно заказать закуски на кухне.

Уборка номеров

Все постельное белье предоставляется. Утешитель или афганец можно взять с собой вместе с проживающим.Предоставляются услуги прачечной для стирки и ношения одежды (без шерстяных вещей). Небольшая стиральная машина и сушилка будут доступны для тех жителей, которые захотят постирать часть своей одежды. Затраты на химчистку оплачиваются жителем или его семьей.

Принадлежности и оборудование предоставляются без дополнительных затрат
  • Медицинские принадлежности и оборудование для медсестер, необходимое для ухода за резидентами, включая профилактику или лечение кожных заболеваний, лечение недержания мочи, инфекционный контроль и стерильные процедуры.
  • Медицинские устройства, такие как катетеры, устройства для колостомии и илеостомии.
  • Принадлежности и оборудование для личной гигиены и ухода, включая лосьоны и порошки для ухода за кожей, шампуни, мыло, дезодорант, зубную пасту, зубные щетки, чашки для зубных протезов и очищающие средства, туалетную бумагу, салфетки для лица, щетки для волос, расчески, бритвы, крем для бритья, женские средства гигиены.
  • Оборудование для общего пользования жильцами, включая инвалидные коляски, гериатрические кресла, трости, ходунки, туалетные принадлежности и другие средства самопомощи для повседневной деятельности.
  • Регулируемая кровать с боковыми перилами, комод, комод и стул в их комнате.
Конференции по уходу
  • Будет проведена организованная междисциплинарная командная конференция с резидентом / представителем, если они могут и желают присутствовать в течение шести недель после поступления, для обновления и дальнейшей разработки письменного плана лечения.
  • Организованная документированная конференция междисциплинарной группы по уходу должна проводиться ежегодно с резидентом / представителем, если они могут и желают присутствовать, для повторной оценки потребностей резидента в уходе и услугах, а также для обновления и пересмотра плана ухода.
Рекреационная деятельность

Жители единицы могут быть вовлечены в любое сообщество по интересам. Иногда с резидента может взиматься номинальная плата. Многие жители могут обнаружить, что они могут научиться ремеслам и навыкам, которые они всегда хотели.

Будут предложены дневные программы. Это могут быть вечеринки по особому случаю, карточные игры, пение песен, развлекательные и фитнес-группы, а также занятия по укреплению мышц. Физиотерапевт будет оценивать резидентов на индивидуальной основе и рекомендовать соответствующие действия для поддержания и улучшения состояния резидента.В отделении будет ежемесячно размещаться Календарь активности, чтобы жители были в курсе предстоящих событий.

Совет жителей собирается каждый месяц для обсуждения любых проблем или предложений. Жителей и семьи просят внести свой вклад в планирование программы, а семьям предлагается участвовать в специальных программах и экскурсиях. Жители ценят визиты и помощь волонтеров. Любой желающий стать волонтером может связаться с нашим директором по деятельности.

Регулярные межконфессиональные и специальные религиозные службы будут организованы и проведены в отделении, или жители могут посещать свои собственные церковные службы.

Почта

Доступна почта.

Телефонная служба

У жителей может быть телефон в своей комнате, который они обязаны согласовать с Северным телефоном. Счет по Северному телефону будет выставлен каждому жителю лично.

Кабельное телевидение

Жильцам будет предоставлена ​​возможность иметь в своих комнатах кабель для подключения своих личных телевизоров. Счет за кабельное соединение будет выставлен больницей.

Парикмахерские

Услуги квалифицированных парикмахеров будут доступны по разумным ценам.

Написание рецептов 101 (с примерами рецептов)

Я очень беспокоился о написании рецептов на 3-м году обучения в медицинской школе. Я, наверное, убил целое дерево, разрывая неправильные рецепты.

Почему я так сильно об этом беспокоился? Написание рецептов не очень хорошо освещалось в моей медицинской школе. И с объемом материала, который необходимо освоить за эти 4 года, я не удивлюсь, если написание рецептов не будет хорошо изучено ни в одной медицинской школе.

Как написать рецепт из 4 частей

  1. Имя пациента и другой идентификатор, обычно дата рождения.
  2. Лекарства и их сила, количество, способ приема и частота.
  3. Сумма, которую нужно дать в аптеке, и количество заправок.
  4. Подпись и идентификаторы врача, такие как номера NPI или DEA.

Это основная схема того, как выписывать рецепт.Мы подробно рассмотрим каждый шаг ниже. Но сначала давайте посмотрим, почему так важно овладеть этим навыком.

Стоимость плохого написания рецептов

Плохо выписанные рецепты могут быть одной из основных причин того, что сегодня существует так много ошибок в лечении. Взгляните на некоторые из этих часто цитируемых статистических данных:

  • Ошибки при приеме лекарств возникают примерно в 1 из каждых 5 доз, введенных в больницах.
  • Одна ошибка на пациента в день.
  • Примерно 1.Каждый год в США из-за ошибок, связанных с приемом лекарств, происходит 3 миллиона травм и 7000 смертей.
  • Заболеваемость и смертность, связанные с наркотиками, оцениваются в 177 миллиардов долларов в США.

Хотя это всего лишь оценки различных исследований и статистических моделей, цифры ошеломляют. Если в США 800 000 врачей, на каждого врача приходится 221 250 долларов! Вы все еще задаетесь вопросом, почему страхование от врачебной практики стоит так дорого?

Примерно 1. Ежегодно в США из-за ошибок, связанных с приемом лекарств, происходит 3 миллиона травм и 7000 смертей. Нажмите, чтобы написать в Твиттере

. Надеюсь, если вы читаете это, вас интересует , а не , совершающее ошибки. Хотя я не думаю, что причинил какой-либо серьезный вред кому-либо из моих пациентов из-за ошибок в рецептах, мне жаль, что я не читал что-то подобное, когда я впервые начал выписывать рецепты на 3-м году обучения в медицинской школе.

Как выписывать рецепты

Рецепт — это выписанный вами, врачом (или будущим врачом) приказ о том, чтобы сообщить фармацевту, какое лекарство вы хотите, чтобы ваш пациент принимал. В этом посте я собираюсь разбить все части рецепта, как писать каждый раздел и на что обращать внимание. Посмотрите видео выше, если вам больше нравится этот формат!

Разбивка формата рецепта

Как я намекал выше, вот основной формат рецепта: Во-первых, у нас есть имя пациента и другой идентификатор пациента, обычно дата рождения. Затем у нас есть лекарство и сила, количество, которое нужно принять, путь, по которому его следует принимать, и частота.Для лекарств «по мере необходимости» указывается симптом, указывающий, когда их следует принимать.

Лицо, выписывающее лекарство, также записывает, сколько следует выписать в аптеке и за сколько повторных добавок пациент может вернуться. Рецепт заполняется подписью и любыми другими идентификаторами врача, такими как номер NPI или номер DEA. Затем рецепт передается фармацевту, который интерпретирует написанное и готовит лекарство для пациента. Теперь давайте рассмотрим каждую часть этого по отдельности.

Идентификаторы пациентов

Согласно национальным целям безопасности пациентов Объединенной комиссии по аккредитации организаций здравоохранения ( JCAHO ), по крайней мере два идентификатора пациента должны использоваться в различных клинических ситуациях. Хотя написание рецепта специально не указано в качестве одной из этих клинических ситуаций, прием лекарств включен. Я думаю, что написание рецептов тоже должно быть в этой категории.

Два идентификатора пациента должны быть включены в рецепт, чтобы избежать ошибок при приеме лекарств.Click To Tweet

Двумя наиболее распространенными идентификаторами пациентов являются их полное имя и дата рождения. Идентификаторы пациента — это первые вещей, которые нужно написать в рецепте. Таким образом, вы не будете писать подписанный рецепт без имени пациента, который случайно выпадет из вашего белого халата на пол в кафетерии.

Лекарство / лекарство

Это простой. Это лекарство, которое вы хотите прописать. Обычно не имеет значения, пишете ли вы здесь родовой препарат или торговую марку, если только вы специально не хотите указывать торговую марку.

Если вы все-таки хотите прописать только торговую марку, вам необходимо указать «нет дженериков». Есть несколько причин, по которым вы можете захотеть это сделать, но мы не будем вдаваться в подробности. На блокноте с рецептами есть небольшой квадрат, который можно поставить отметкой, чтобы указать «только название бренда» или «нет дженериков».

Если вы хотите прописать только торговую марку лекарства, вам необходимо указать в рецепте «нет дженериков». Нажмите, чтобы твитнуть

Strength

После того, как вы напишете название лекарства, вам нужно сообщить фармацевту желаемую дозу . Многие, если не большинство, лекарства имеют несколько сильных сторон. Надо написать, какой хочешь.

Часто нужная вам дозировка недоступна, поэтому фармацевт заменит вам подходящую альтернативу. Например, если вы напишете преднизон (кортикостероид) 50 мг, а в аптеке есть только таблетки по 10 мг, фармацевт выдаст таблетки по 10 мг и скорректирует количество, которое должен принять пациент, кратно 5.

Amount

Используя мой предыдущий пример для преднизона, первоначальный рецепт был на таблетки по 50 мг.Таким образом, вы бы написали: «Преднизон 50 мг, одна таблетка…». (Остальное я оставлю, пока мы не доберемся туда). «Одна вкладка» — это единиц, единиц конкретного лекарства и силы, которые необходимо принять.

Опять же, используя мой предыдущий пример, из-за того, что таблетки по 50 мг недоступны, фармацевт переписывает инструкции как «преднизон 10 мг, пять таблеток…». Вы можете видеть, что «одна вкладка» теперь «пять». Фармацевты вносят эти изменения постоянно, часто без участия врача.

Route

До этого момента мы использовали простой английский для рецептов. Маршрут — это первая возможность начать использовать английские или латинские сокращения. Примечание. Чтобы уменьшить количество ошибок при приеме лекарств, часто предлагают писать рецепт на 100% на английском языке, код без латинских сокращений. Я покажу вам оба и позволю вам решать.

Есть несколько способов приема лекарств. Некоторые из наиболее распространенных — через рот (PO), через прямую кишку (PR), сублингвально (SL), внутримышечно (IM), внутривенно (IV) и подкожно (SQ).

Часто предлагают, чтобы уменьшить количество ошибок при приеме лекарств, рецепты должны быть написаны на 100% на английском языке, без латинских сокращений. Щелкните Tweet

Как видите, сокращения либо от латинских корней, таких как PO («per os ») или просто обычное сочетание букв английского слова. К сожалению, когда вы спешите и пишете эти рецепты, многие из этих сокращений могут выглядеть одинаково. Например, интраназальный часто обозначается сокращением «IN», которое, если писать небрежно, может быть ошибочно принято за «IM» или «IV.”

Стандартные сокращения для написания рецептов:

  • PO (внутрь)
  • PR (в прямую кишку)
  • IM (внутримышечно)
  • IV (внутривенно)
  • ID (внутрикожно)
  • IN (интраназально) )
  • TP (местный)
  • SL (сублингвальный)
  • BUCC (буккальный)
  • IP (внутрибрюшинный)

Частота

Частота — это просто, насколько часто вы хотите, чтобы пациент принимал лекарство. Это может быть один раз в день, один раз в ночь, два раза в день или даже раз в две недели. Многие частоты начинаются с буквы «q». Q происходит от латинского слова quaque, что означает один раз.

Итак, в прошлом, если вы хотели, чтобы лекарство принималось один раз в день, вы писали QD, что означает «один раз в день» («d» от латинского слова «умереть», обозначающего день). Однако, чтобы уменьшить количество ошибок при приеме лекарств, QD и QOD (через день) внесены в список «не использовать» JCAHO. Итак, вам нужно выписывать «ежедневно» или «через день».”

Общие сокращения частоты для написания рецептов:

  • ежедневно (без сокращений)
  • через день (без сокращений)
  • BID / b.i.d. (2 раза в сутки)
  • трижды в сутки / т.д. (трижды в день)
  • QID / q.i.d. (четыре раза в день)
  • QHS (каждый раз перед сном)
  • Q4h (каждые 4 часа)
  • Q4-6h (каждые 4-6 часов)
  • QWK (каждую неделю)
Для уменьшения количества ошибок при приеме лекарств, QD и QOD находятся в списке JCAHO «не использовать» для написания рецептов. Поэтому вам нужно выписывать «ежедневно» или «через день». Щелкните Tweet

«Почему» Часть

Многие рецепты, которые вы выписываете, будут на лекарства «по мере необходимости». Это известно как «PRN», от латинского pro re nata, что означает «в зависимости от обстоятельств». Например, вы можете писать для ибупрофена каждые 4 часа «по мере необходимости».

То, что врачи и студенты-медики обычно упускают из виду с помощью лекарств PRN, является «причиной». »Зачем это нужно? Вам нужно добавить это к рецепту.Вы должны написать «PRN головная боль» или «PRN боль», чтобы пациент знал, когда принимать их.

Сколько

Инструкция «сколько» сообщает фармацевту, сколько таблеток должно быть выдано, или сколько бутылочек, или сколько ингаляторов. Обычно вы пишете номер после «Disp #».

Я настоятельно рекомендую вам написать число после знака #, , даже если это не требуется. Например, я бы написал «Диспетчерская № 30 (тридцать)». Это предотвратит вмешательство кого-либо в рецепт и добавление лишнего 0 после 30, превращая 30 в 300.

Запасные части

Последняя инструкция на рецепте сообщает фармацевту, сколько раз пациент может использовать один и тот же точный рецепт, т. Е. Сколько доз он может получить.

Например, возьмем запасы оральных контрацептивов для женщин. Врач может прописать 1 упаковку орального контрацептива с 11 дозами, которых хватит пациенту на год. Это удобно как для пациента, так и для врача для любых лекарств, которые будут использоваться в течение длительного времени.

Примеры выписывания рецептов

В этом примере показано обычное лекарство, которое выписывают при выписке из больницы.Это одна таблетка 100 мг, которую следует принимать перед сном. Рецепт рассчитан на 30 таблеток и без добавок.

Зофран — очень популярное лекарство от тошноты, применяемое после операции. Вы заметите, что в этом скрипте отсутствует «сумма». Лекарства, вводимые внутривенно, немного отличаются тем, что их количество и сила смешиваются. Однако это не всегда так. Вы также видите, что это лекарство «по мере необходимости» или «PRN». Когда пациент жалуется на тошноту, медсестра может дать это лекарство, поскольку оно было прописано.

В этом примере показан общий способ выписывания рецептов на жидкости, особенно для детей. Здесь я использовал слово «жидкость» вместо названия жидкого лекарства. Жидкости имеют определенную концентрацию на количество жидкости. Здесь концентрация составляет 10 мг на 5 мл. Однако мы хотим дать только 5 мг, поэтому «количество», которое мы назначаем, составляет всего 2,5 мл на дозу. Его принимают внутрь каждые 4 часа. Мы раздаем «1 (одну) бутылку». Вы также можете просто написать «1 (один)», поскольку фармацевт поймет, что вы имеете в виду.

В завершение, вот список «Не использовать» JCAHO:

  • U или u (единица) — используйте «единицу»
  • IU (международная единица) — используйте «международную единицу»
  • QD / QD / qd / qd — использовать «ежедневно»
  • QOD / QOD / qod / qod — использовать «через день»
  • Нули в конце (# 0,0 мг) — использовать # mg
  • Отсутствие начального нуля ( .