У отца первая положительная у матери вторая отрицательная: Хочу все знать

Как наследуется группа крови? — Американская Медицинская Клиника

Кровь состоит из жидкой части — плазмы и различных клеток кpoви (форменных элементов). Плазма содержит белки, минеральные вещества. Форменные элементы крови — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Объем кpoви составляет 6—8% от массы тела — это около 5 литров. Кровь выполняет ряд важных функций: транспортирует кислород, углекислый газ и питательные вещества; распределяет тепло по всему организму; обеспечивает водно-солевой обмен; доставляет гормоны и другие регулирующие вещества к различным органам; несет защитную (иммунную) функцию.

Различия между людьми по группам крови — это различия по составу определенных антигенов и антител.

Существование групп крови стало известно лишь в начале прошлого века, в 1900-1902 годах, когда австрийский ученый Карл Ландштейнер установил, что при смешивании крови двух разных людей в одних случаях эритроциты склеиваются, в других – нет. Значит, кровь не у всех одинакова, и есть группы крови совместимые и несовместимые. Это открытие имело огромное значение, так как оно подсказало способ безопасного переливания крови: надо только определить ее совместимость.

Еще через 20 с лишним лет стало известно, что группы крови передаются по наследству и что наследование происходит в строгом соответствии с законами генетики.

Любой наследственный признак контролируется по меньшей мере парой генов, один из которых ребенок получает от матери, другой от отца. И в этом случае тоже родители передают ребенку не «готовую» группу крови, а по одному гену, ответственному за ее формирование. От взаимодействия этих генов и зависит, какая будет группа крови у ребенка: такая, как у отца, такая, как у матери, или же в результате комбинации генов возникнет третий вариант.

Изучая строение красных клеток крови, Ландштайнер обнаружил особые вещества. Он поделил их на две категории, А и В, выделив третью, куда отнес клетки, в которых их не было. Позже, его ученики обнаружили эритроциты, содержащие маркеры А- и В-типа одновременно.

В результате исследований возникла система деления по группам крови, которая получила название АВО (читается а, б, ноль), в которой различают четыре группы. Этой системой мы пользуемся до сих пор.

I (0) – группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В;

II (А) – устанавливается при наличии антигена А;
III (В) – устанавливается при наличии антигенов В;
IV (АВ) – устанавливается при наличии антигенов А и В.

I группу называют нулевой и обозначают ее – 00, что указывает на наличие двух одинаковых генов, определивших признак группы, — один ноль получен от отца, другой – от матери.

Если у ребенка выявлена I группа крови, это значит, что и у отца, и у матери обязательно есть ген 0, но совсем не значит, что у них тоже I группа, так как их вторые гены могли быть иными.

Ген II группы обозначается буквой А. И если ребенок получит от обоих родителей по такому гену, то у него, конечно, будет II группа крови (АА). Но такая же группа будет у него и если он получит от одного из родителей ген 0, а от другого – А, так как у гена 0 есть одна особенность — он не может проявить себя в присутствии гена А.

Ген III группы крови обозначают буквой В. Эта группа также образуется у тех, кто получил от родителей два одинаковых гена ВВ или два разных – В и 0, ибо и в этом сочетании ген 0 себя не проявляет.

А что будет, если от одного из родителей ребенок унаследует ген А, а от другого – ген В? По отношению друг к другу они терпимы, один другого не подавляет, и их сочетание приводит к появлению нового признака – IV группы крови (АВ).

Таблица наследования группы крови ребенком в зависимости от групп крови отца и матери

Мама + Папа	Группа крови ребенка: Возможные варианты (в %)
I+ I	I (100%)	—	—	—
I + II	I (50%)	II (50%)	—	—
I + III	I (50%)	—	III (50%)	—
I + IV	—	II (50%)	III (50%)	—
II + II	I (25%)	II (75%)	—	—
II + III	I (25%)	II (25%)	III (25%)	IV (25%)
II + IV	—	II (50%)	III (25%)	IV (25%)
III + III	I (25%)	—	III (75%)	—
III + IV	—	II (25%)	III (50%)	IV (25%)
IV + IV	—	II (25%)	III (25%)	IV (50%)

Наследование резус-фактора

Рождение ребенка с отрицательным резус-фактором в семье с резус- положительными родителями в лучшем случае вызывает глубокое недоумение, в худшем – недоверие. Упреки и сомнения в верности супруги. Как ни странно, ничего исключительного в этой ситуации нет. Существует простое объяснение такой щекотливой проблемы.

Резус-фактор представляет собой антиген (белок), который находится на поверхности красных кровяных телец ( эритроцитов). Он обнаружен в 1919 г в крови обезьян, а позже — и у людей. Примерно 80-85% людей имеют его и соответственно являются резус-положительными. Те же, у кого его нет (оставшиеся 15%) – резус-отрицательными. Учитывается и при переливании крови.

Эти показатели обозначаются латинскими буквами Rh со знаком «плюс» или «минус» соответственно.

Наследование группы крови и резус-фактора происходят независимо друг от друга. Если оба родители имеют положительный резус, у ребенка будет положительный. Если оба родителя имеют отрицательный. – ребёнок наследует чаще — отрицательный. Если же один из родителей резус-положительный, а другой резус-отрицательный – то вероятность peзус- принадлежности малыша определяется 50% на 50%. Есть вероятность наследования резуса через несколько поколений (случай, когда у отца и матери положительный резус, а у родившегося ребёнка — отрицательный резус). Поэтому при планировании семьи обязательны исследования родителей на совместимость – необходимо определить группы крови и резус крови. Женщины с рeзус-отрицательной кровью — гpуппа риска.

Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный — у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если же у женщины окажется резус-отрицательная кровь, а у ее мужа — резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта, поэтому женщине рекомендуется до беременности сделать анализ крови на антитела к резус-фактору. Дело в том, что если женщина до беременности перенесла хирургическую операцию (в т.ч. аборт) или переливание крови, либо если беременность не первая, то существует вероятность образования в ее кpoви специфических антител. У резус-отрицательной женщины с резус-положительным плодом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.

) и особенно — со второй-третьей беременности. Для предупреждения осложнений вводят антирезус-гамма-глобулин. Надо регулярно исследовать кровь на резус-антитела в динамике.

Наследование признаков

Веками родители только гадали, каким будет их ребенок. Сегодня есть возможность заглянуть в прекрасное далеко. Благодаря УЗИ можно узнать пол и некоторые особенности анатомии и физиологии младенца.

Генетика позволяет определить вероятный цвет глаз и волос, и даже наличие музыкального слуха у малыша. Все эти признаки наследуются по законам Менделя и делятся на доминантные и рецессивные. Доминантный ген обозначается заглавной буквой латинского алфавита, и в его присутствии рецессивный ген, как правило, не проявляет свои свойства. Рецессивный ген обозначается прописной буквой латинского алфавита. Если по какому-то признаку организм содержит два одинаковых гена (два рецессивных, либо два доминантных), то он называется гомозиготой по данному признаку. Если же организм содержит один доминантный и один рецессивный ген, то он называется гетерозиготным по данному признаку и при этом проявляются те свойства признака, которые кодируются доминантным геном.

Например,

А — доминантный ген, определяющий карий цвет глаз
а — рецессивный ген, определяющий голубой цвет глаз

Возможные варианты генотипа:

АА — гомозигота, карие глаза
Аа — гетерозигота, карие глаза
aа — гомозигота, голубые глаза

Карий цвет глаз, волосы с мелкими завитками и даже способность свертывать язык трубочкой являются признаками доминантными. Скорее всего, ребенок их унаследует.

К сожалению, к доминантным признакам также относятся склонность к раннему облысению и поседению, близорукость и щель между передними зубами.

К рецессивным причисляют серые и голубые глаза, прямые волосы, светлую кожу, посредственный музыкальный слух. Проявление этих признаков менее вероятно.

Группа крови и риск развития некоторых заболеваний

Существует закономерность между группой крови и риском развития некоторых заболеваний (предрасположенность). Австралийские ученые установили, что люди с группой крови 0 (I) гораздо реже страдают шизофренией. У обладателей крови группы B (III) выше, чем у остальных, риск тяжелого заболевания нервной системы — болезни Паркинсона. Конечно, сама по себе группа крови не означает, что человек обязательно будет страдать «характерной» для нее болезнью. Здесь задействовано множество факторов, и группа крови — лишь один из них.

Группа крови и характер человека

Группа крови 0 (I). Энергичны, общительны, крепкое здоровье, сильная воля. Стремление к лидерству. Суетливы, амбициозны.

Группа крови A (II). Старательны и обязательны. Любят гармонию и порядок. Их недостаток — упрямство.

Группа крови B (III). Деликатные, впечатлительные, спокойные. Повышенные требования к самим себе и к окружающим. Индивидуалисты. Легко ко всему адаптируются. Властные и творческие личности.

Группа крови AB (IV). Эмоции и чувства берут верх над здравым смыслом и расчётом. Они мыслители. С трудом принимают решения. Уравновешены, но иногда бывают резки. Больше всего конфликтуют сами с собой.

Сдать анализ крови на определение группы крови и резус-фактора Вы можете круглосуточно. Лаборатория Американской Медицинской Клиники сообщит результат уже в тот же день.

Дополнительную информацию Вы можете получить по телефону +7 (812) 740-20-90.

Беременность у женщин с резус-отрицательной кровью

Вопрос резус-конфликта при беременности – один из немногих в медицине, в котором расставлены все точки над i и разработаны не только методы диагностики и лечения, но и, что самое главное, эффективной профилактики.

История иммунопрофилактики резус-конфликта – редкий пример безоговорочного успеха в медицине. Ведь после введения комплекса профилактический мер детская смертность от осложнений резус-конфликта снизилась с 46 до1,6 на 100 тыс. детей – то есть почти в 30 раз.

Что же такое резус-конфликт, почему он возникает и что делать, чтобы свести к минимуму риск его возникновения?

Всё население планеты, в зависимости от присутствия или отсутствия на эритроцитах (красных клетках крови) белка, обозначаемого буквой «D», делится соответственно на резус-положительных и резус-отрицательных людей. По приблизительным данным резус-отрицательных европейцев около 15%. При наступлении беременности у резус-отрицательной женщины от резус-положительного мужчины вероятность рождения резус положительного ребенка составляет 60%.

В этом случает, при попадании эритроцитов плода в кровоток матери возникает иммунная реакция, в результате которой повреждаются эритроциты плода, у него возникает анемия и ряд других тяжелых осложнений.

При физиологической беременности эритроциты плода проникают через плаценту в I триместре у 3% женщин, во II – у 15%, в III – у 48%. Кроме того, массивный заброс происходит в родах, после прерывания беременности (аборта, выкидыша, внематочной беременности, пузырного заноса), инвазивных процедур (биопсия ворсин хориона, амниоцентез), дородовых кровотечениях при угрозе прерывания беременности.

Суммарный риск развития резус-конфликта у резус-отрицательных женщин, беременных резус-положительным плодом при отсутствии профилактики составляет около 16%. У женщин, прошедших профилактику, этот риск снижается до 0,2%.

А теперь самое интересное – в чем же заключается эта самая профилактика и что необходимо делать, чтобы держать ситуацию под контролем.

Всем женщинам, обратившимся в медицинское учреждение для постановки на учёт по беременности, а так же тем, кто обратился для прерывания нежелательной беременности, назначается анализ для определения группы крови и резус-фактора. Половым партнёрам женщин, у которых установлен отрицательный резус, так же рекомендовано пройти обследование для установления резус-принадлежности. Если по счастливому стечению обстоятельств у мужчины тоже отрицательный резус-фактор, то риск возникновения резус-конфликта отсутствует и в проведении иммунопрофилактики нет смысла.

Женщинам с резус-отрицательной кровью и резус-положительной принадлежность крови партнёра, желающим прервать нежеланную беременность, рекомендуется в течение 72 часов после прерывания сделать укол антирезусного иммуноглобулина. Механизм действия этого препарата основан на том, что введенные антитела связывают эритроциты плода, проникшие в материнский кровоток, и не допускают развитие иммунного ответа.

Резус-отрицательным женщинам, вставшим на учёт по беременности, ежемесячно назначают анализ крови на антирезусные антитела. Таким образом определяют, был ли контакт между кровью матери и плода, и среагировала ли иммунная система женщины на чужеродный белок.

Если к 28 недели в крови женщины нет антирезусных антител, её направляют на профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина. Данная профилактика проводится с 28 по 30 неделю беременности. После этого определение антирезусных антител в крови матери не проводится.

Если же по результатам обследования у женщины до 28 недель беременности выявлены антирезусные антитела, она направляется на углублённое обследование для определения степени тяжести резус-конфликта, своевременного назначения лечения и при необходимости экстренного родоразрешения.

После рождения у ребенка резус-отрицательной женщины определяют резус-фактор. И, если малыш резус-положительный, в течение 72 часов после родов женщине так же вводят антирезусный иммуноглобулин.

Другие ситуации, требующие профилактического введения антирезусного иммуноглобулина:

самопроизвольный выкидыш или неразвивающаяся беременность;
внематочная беременность;
пузырный занос;
дородовое кровотечение при угрозе прерывания беременности;
инвазивные внутриматочные вмешательства во время беременности.

Единственным спорным на данный момент вопросом является определение резус-фактора плода во время беременности. Для этого, начиная с 10 недель беременности, у женщины проводится забор крови, из неё выделяют генетический материал плода и на основании генетического исследования определяют резус-принадлежность будущего ребёнка.

С одной стороны, это исследование позволило бы 40% резус-отрицательных женщин, вынашивающих резус-отрицательного плода, избежать ежемесячного определения антирезусных антител и введения антирезусного иммуноглобулина.

С другой стороны, это исследование не фигурирует в официальном приказе МЗ, не входит в систему ОМС и выполняется только на платной основе.

Таким образом, на данный момент разработан четкий алгоритм ведения беременных женщин с резус-отрицательной кровью. И следование этому простому алгоритму позволит женщине родить одного, двух и более здоровых малышей.

Врач акушер-гинеколог
женской консультации №14
Хиврич Е.Б.

О группах крови — Центр крови

Когда врач говорит о Вашей группе крови, то под этим от как правило подразумевает две вещи: Ваша группа крови по системе АВО и Ваш Rh (резус-фактор).

Группу крови человека определяют антигены, находящиеся на его красных кровяных тельцах. Антиген представляет собой некоторую структуру на поверхности клетки. Если она является чужеродной для организма, то на нее будет реагировать защитная система человека. Поэтому и необходимо при переливании учитывать группы крови: группа крови донора определяется в Центре крови, а группа крови больного – перед переливанием.

Система АВ0

Наибольшую важность представляет система групп крови АВО, согласно которой крови делится на группы А, В, О и АВ. Ее определяют два антигена, расположенные на поверхности эритроцитов:

группа А – на поверхности эритроцитов находится только антиген А
группа В – на поверхности эритроцитов находится только антиген В
группа АВ – на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В
группа О – на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.

Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у самого человека нет. Примеры: Если у Вас группа крови А, то Вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в Вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В. Если у Вас группа крови 0, то в Вашей крови имеются антитела, которые борются как против антигенов А, так и против антигенов В.

Если у человека группа крови АВ, то у него нет таких антител не имеется, поэтому ему можно переливать кровь любой группы. Поэтому носителя группы крови АВ можно назвать универсальным пациентом.

Носителя группы крови 0 с отрицательным резус-фактором в свою очередь называют универсальным донором, поскольку его эритроциты подходят для всех пациентов.

Резус (Rh)-принадлежность

Принадлежность по резус-фактору (Rh) может быть положительной (+) и отрицательной (-). Это зависит от наличия антигена D на поверхности красных кровяных телец. Если антиген D имеется, человек считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.

Если у человека резус-фактор отрицательный, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при беременности или при переливании крови) у него могут образоваться антитела. Эти антитела могут вызвать проблемы при беременности у женщины с отрицательным резус-фактором, если она вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.

Помимо систем АВО и Rh на сегодняшний день открыто еще около тридцати систем группы крови. Клинически наиболее важными из них являются системы Kell, Kidd и Duffy. По системе Kell исследуют также и кровь доноров.

Как определяется группа крови?

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела.

На основу наносят три капли крови взятые у одного человека: к одной капле добавляют тест-реагент анти-А, к другой капле — тест-реагент анти-В, к третьей – тест-реагент анти-D, т. е. тест-реагент Rh. Если в первой капле образуются сгустки крови, т.е. происходит склеивание эритроцитов (агглютинация), то у человека имеется антиген А. Если в другой капле эритроциты не склеиваются, следовательно у человека не имеется антигена В; а если в третьей капле возникает агглютинация, то это указывает на положительный резус-фактор. В этом примере у донора группа крови А, резус-фактор положительный.

Совместимость группы крови донора и реципиента имеет чрезвычайно важное значение, ибо в противном случае у реципиента могут возникнуть опасные реакции на переливание крови.

Наследование групп крови

Человек наследует от отца и от матери в одинаковой степени. Поэтому наследственное вещество имеет двойную структуру: одна часть от матери, а другая от отца. Говоря о наследовании групп крови, необходимо иметь в виду, что:

Большинство наших генов существует в двух копиях
Своим детям каждый из родителей передает (на основе случайного выбора) по одной из этих копий
Гены встречаются в разных версиях (аллелях)
Некоторые из версий гена бывают более сильными, чем другие

Система АВО

Система Rh

В системе АВ0 антигены представлены в трех версиях А, В и 0. Учитывая, что наследственное вещество включает две части, может встречаться шесть различных комбинаций:

Гены
AA
A0
AB
B0
BB
00

Проявляется более сильная часть, обе в равной степени или их комбинация. В системе АВ0 гены А и В сильнее чем 0, что сказывается на формировании группы крови следующим образом:

Гены	Группа крови
AA	A
A0	A
AB	AB
B0	B
BB	B
00	0

Пример: У матери в наследственном веществе имеется комбинация генов А0, и ее группа крови имеет обозначение А (в то же время, она является носителем гена группы крови 0, и существует вероятность, что она передаст его ребенку). У отца группа крови имеет обозначение 0, и в его наследственном веществе имеется комбинация генов 00. Соответственно он может передать ребенку только 0, т.е. отсутствие антигенов. Таким образом, их ребенок может иметь группу крови A (A0) или 0 (00).

В системе Rh дела обстоят несколько проще, поскольку существует лишь два варианта: антиген D либо имеется (резус-фактор положительный), либо отсутствует (резус-фактор отрицательный). Положительный резус-фактор доминирует над отрицательным.

Гены	Группа крови
+/+	положительный
+/-	положительный
-/-	отрицательный

Пример: если у матери резус-положительная кровь, и при этом присутствует скрытая отрицательная версия, то есть аллель (+/-), и у отца точно такая же комбинация, и они оба передадут отрицательную аллель, то двух резус-положительных родителей может родиться ребенок с отрицательным резус-фактором.

Определение пола ребенка — VMC Verte medical clinic

Определение пола будущего ребенка и его резус фактор интересует практически каждую беременную женщину. Казалось бы, какая разница в том, какого пола будет малыш, ведь самое главное, чтобы младенец родился здоровым. Тем не менее, даже, несмотря на банальную любознательность, определение пола будущего ребенка для матери, является очень важным фактором. В особенности это касается тех женщин, которые могут быть потенциальными носителями всякого рода генетических болезней, которые связаны с полом ребёнка. Что касается определения резус фактора плода, то такие данные необходимы для женщин с резус-отрицательной группой крови, у которых может быть вероятность появления гемолитической болезни плода. Стоит заметить, что процесс определения пола ребенка по родительской крови возможен и к тому же, совсем не сложен.

В наши дни нахождение ДНК плода в составе материнской крови относится к категории достоверных и безопасных методов определения пола будущего малыша. Данный метод заключается в анализе, устанавливающем присутствие или же отсутствие, так называемого гена SRY, являющимся характерным для плода мужского пола. Другими словами, обнаружение данного гена свидетельствует о мужском начале будущего ребёнка.

Будущая мать может пройти тестирование, связанное с определение пола будущего ребёнка, начиная с 8-ой недели беременности, а для установления резус фактора плода потребуется дождаться 10-ой недели. Стоит отметить, высокую точность данного метода определения пола ребенка. Итоги данных тестирований могут быть получены уже через неделю. Связано это с тем, что каждый анализ необходимо провести дважды, дабы получить максимально достоверный результат.

Медицинская клиника “Здоровая семья” предоставляет профессиональную помощь в данном вопросе, посредством популярного метода определения пола и резус фактора ребенка по крови матери (родителей). Наши высококвалифицированные медицинские работники проведут такого рода тестирование, определяющее пол, а также резус фактор ребенка на высоком профессиональном уровне, посредством использования высокотехнологичного оборудования.

Определение пола плода, является порой необходимым процессом, который зачастую сопровождается различного рода сложными расчетами, к примеру, с помощью специальных календарей, УЗИ и т.д. Некоторые родители готовы платить любые деньги за точное определение пола будущего ребенка. Зачастую прогнозы такого рода попадают в “десятку”. Однако, на сегодняшний день, официальная наука не признаёт данные способы определение пола ребенка максимально верными. Поскольку, с логической точки зрения процент совпадений составляет 50%.

Точный результат анализа на определение пола плода и резус-фактора будущего ребёнка, на протяжении нескольких последних лет успешно проводится в медицинской клинике “Здоровая семья”. Наша клиника гарантирует высокую точность данных результатов. В основе своей, такого рода тестирование неинвазивно и осуществляется при помощи анализа крови матери будущего ребёнка. Проведение данного метода посредством анализа ДНК становится возможным, начиная с 8-ой недели беременности.

Неинвазивное тестирование, определяющее пол и резус-фактор плода через ДНК материнской крови разработали в 2008 году ученые Евросоюза под эгидой Еврокомиссии. Данное тестирование применяют многие европейские клиники. В практике современной медицины этот способ, является единственным научно доказанным методом неинвазивного и безопасного определения резус фактора будущего малыша на ранних периодах беременности. Наша клиника предоставляет свои услуги в этом вопросе с высокой точностью результата.

Отрицательный резус-фактор крови беременной матери может спровоцировать возникновение резус-конфликта с кровью плода, что в свою очередь может привести к определённым последствиям для новорождённого ребенка. Современной медициной были разработаны специальные методы, предотвращающие возникновение резус-конфликта. К тому же, установление резус фактора плода, является очень важным для женщин, имеющих отрицательный резус крови, у которых может быть предрасположенность к гемолитической болезни плода.

С результатами тестирования на определение пола ребенка, а также резус-фактором плода Вы сможете ознакомиться уже по истечении 10-и рабочих дней. Наши медицинские специалисты проконсультируют Вас по любым интересующим вопросам. Для того чтобы провести тестирование, необходимо поставить в известность наших специалистов, заблаговременно записавшись на приём.

Китайский календарь определения пола

Предлагаем вам обратиться к китайскому календарю определения пола ребенка. Институт наук Пекина утверждает, что достоверность данного метода достигает 97%.

Возраст матери на момент зачатия

Месяц зачатия

I янв

II фев

III март

IV апр

V май

VI июн

VII июл

VIII авг

IX сент

X окт

XI нояб

XII дек

Использование данных этой таблицы:

Если вы планируете ребенка, то в строке таблицы, соответствующей вашему возрасту, необходимо выбрать месяцы, в которых рождение мальчика или девочки наиболее вероятно, а затем вычесть 9 месяцев, определив именно тот, в котором вам следует зачать малыша.
Если вы уже беременны, то найдите в таблице место пересечения своего возраста и месяца зачатия (или ожидаемого месяца появления ребенка), и вы узнаете, какого пола он родится.

Логической закономерности в таблице не найдено, или она пока просто не определена. Но как ни странно, в большинстве случаев она показывает верные результаты.

резус фактор плода — GenEra DNS testēšanas laboratorija

С направлением от гинеколога или других специалистов (см. в разделе «цены»), анализ оплачивается государством.

Что такое резус-фактор (RhD)?

Резус-фактор определяется наличием или отсутствием белка – резус антигена D на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец). Если на поверхности эритроцитов есть резус антиген D, то человек считаетя резус- положительным – RhD+. А если на поверхности эритроцитов нет резус антигена D, то человек резус-отрицательный – RhD-.

Чем определяется, будет человек резус-положительным или резус-отрицательным?

Резус фактор человека определяется геном RHD, продукт которого – белок антиген RhD. У человека два комплекта хромосом – один наследуется от матери, другой от отца, поэтому в каждой нашей клетке есть две копии гена RHD (аллели). Если обе копии функционируют и синтезируют антиген RhD, человек является гомозиготным резус-положительным, в свою очередь, если только одна активна – гетерозиготным резус-положительным. У резус- отрицательных людей обе копии гена RHD нефункциональны, антиген RhD не образуется, или же не активен.

Что такое резус-конфликт?

Резус-конфликт или несовместимость по резус-фактору, развивается в случаях, когда в кровоток резус-отрицательного человека, у которого на поверхности эритроцитов нет резус антигена D, попадает резус-положительная кровь с резус антигеном D. Как следствие, резус антиген D распознается как чужеродный антиген и к нему образуются антитела.

Резус-конфликт может вызвать осложнения как после переливания крови, так и во время беременности. Резус-конфликт во время беременности развивается в случае, если будущая мама резус-отрицательная, а отец ребенка резус-положительный, так как плод тоже может быть резус-положительным, в результате чего в крови женщины образуются антитела против резус антигена D плода.

Во время первой беременности антитела вырабатываются редко, и ребенок обычно рождается здоровым. С каждой следующей беременностью риск осложнений возрастает. Антирезусные антитела мешают развитию плода, могут вызвать преждевременные роды или гемолитическую желтуху новорождённых.

Всем ли будущим мамам необходимо делать “Неинвазивную пренатальную ДНК-диагностику резус-фактора (RhD) плода по крови матери”?

Нет. Диагностика необходима только тем резус-отрицательным матерям, у которых гетерозиготный резус-положительным партнёр; или в ситуации, когда нет достаточной информации о резус-факторе отца будущего ребенка.

Почему резус-отрицательным будущим мамам желательно определить резус-фактор будущего ребенка?

Так как существует вероятность того, что плод будет резус-положительным и в крови матери начнут образовываться антитела против плодного антигена RhD. Во время первой беременности антитела вырабатываются редко, и ребенок обычно рождается здоровым. С каждой следующей беременностью риск осложнения возрастает. Антирезусные антитела мешают развитию плода, могут вызвать преждевременные роды или гемолитическую желтуху новорождённых.

Какова вероятность того, что будущий ребенок окажется резус-положительным?

Если отец будущего ребенка гомозиготен (две функционирующие копии гена RHD), ребенок обязательно будет резус-положительным. Это также означает, что все потомки данного мужчины тоже будут резус-положительными, вне зависимости от резус-статуса матери ребенка. Если будущая мама резус-отрицательна, ей будет необходима дополнительная терапия.
Если отец будущего ребенка гетерозиготен (функционирует одна из двух копий гена RHD), ребенок с вероятностью 50% будет резус-положительным, и с вероятностью 50% будет резус-отрицательным. В этом случае резус-отрицательной женщине рекомендуется во время каждой беременности проверять резус-фактор плода (положительный или отрицательный).

Определить зиготность отца, или статус RhD, или сколько копий гена RhD у отца, также можно определить в нашей лаборатории. Описание анализа на зиготность.

Можно ли определить резус-фактор плода по образцу крови будущей матери?

Да, можно. Начиная примерно с десятой недели беременности, в крови матери начинает циркулировать внеклеточная ДНК плода, которую можно выделить из крови и использовать для определения резус-фактора ребенка.

Описание анализа

Неинвазивная диагностика резус-фактора плода это абсолютно безвредная процедура – как для будущей мамы, так и для будущего ребенка. У женщины будут взяты два образца: венозная кровь и мазок со слизистой поверхности рта (так называемый «образец слюны»).

Из крови матери будет выделена циркулирующая ДНК плода.

Неинвазивная пренатальная ДНК-диагностика резус- фактора плода включает в себя анализ двух фрагментов гена RHD, двух фрагментов рядом расположенного гена, а также определение наличия Y хромосомы и фрагментов контрольной ДНК.

Конфиденциальность и этические принципы

Результаты анализа являются строго конфиденциальными. Они будут отправлены только назначившему тест лечащему врачу или пациенту. По результатам анализа ДНК пациент может проконсультироваться со своим врачом. С образцом конкретного пациента будет проведен только назначенный тест, для других целей он не будет использоваться ни при каких обстоятельствах.

Для посещения нашей лаборатории и сдачи образцов для выполнения какого-либо анализа, просьба звонить по тел. +371 26267833 или писать на эл. почту [email protected] с указанием интересующего вас анализа; имени, фамилии и года рождения человека, которому необходим анализ; желаемых даты и времени посещения лаборатории; номера контактного телефона.

Как ребенок наследует группу крови от родителей?

Невозможно даже предугадать, а уж тем более точно рассчитать, с каким цветом глаз или волос родится ребенок у той или иной супружеской пары. Но, зато можно достаточно легко предсказать и научно обосновать с какой группой крови будут малыш.

Уже чуть более ста лет назад учеными было открыто и доказано существование четырех групп крови. Система деления крови на группы, которой по сей день пользуются медики получила название «АВ0», где «А» и «В» – обозначение агглютиногенов (антигенов эритроцитов). Первая группа крови характеризуется полным отсутствием антигенов, вторая — наличием в ней антигенов «А», третья – антигенов «В», а четвертая предполагает наличие обоих видов агглютиногенов одновременно.

После этого открытия в медицине минимизировался уровень риска потерь во время процедуры переливания крови, которые были обусловлены несовместимостью крови пациента и донора. И с тех пор процедура переливания крови стала более популярной в медицинской практике и с ее помощью уже спасено неисчислимое количество жизней.

Дальнейшие исследования крови учеными-генетиками открыли возможность будущим родителям предопределять группу крови их будущего, еще не родившегося малыша с высоким уровнем вероятности.

Формула расчета наследования группы крови согласно законам Менделя

Мендель — первый ученый, который досконально изучал генетическое наследование. И все выводы были оформлены им в виде определенных законов генетики. Согласно этим законам, ребенок наследует от своих родителей по одному гену, которые и составляют в его крови пару.

Таблица наследования группы крови согласно законам Менделя

Таблица наследования группы крови согласно законам Менделя

В этих парах доминантными могут выступать только гены «А» и «В», а рецессивным – «0» ген. Именно гены-доминанты играют основную роль в кодировании наличия антигенов на поверхности эритроцитов. То есть, если соединяются родительские два гена «А» и «В», то группа крови у ребенка будет четвертой.

При соединении генов «А» и «0» или «В» и «0» рецессивный ген не будет проявляться в отличии от доминантных, и группа крови новорожденного будет второй (с доминирующим геном «А») или третьей (с доминантным геном «В»), соответственно. Первая же группа крови обязательно будет у ребенка, в крови родителей которого отсутствуют «А» и «В» доминантные гены.

Итак, согласно законам Менделя, у родителей с одинаковой первой группой крови может родиться ребенок исключительно с такой же кровью, как и у них.

Если у родителей группа крови первая и вторая, то ребенок может унаследовать либо первую группу, либо втору, в зависимости от того, какой доминантный ген победит.

При наличии у обоих родителей четвертой группы крови у ребенка может быть любая группа, кроме первой.

И с одинаковым уровнем вероятности на получение любой группы крови ребенком, то есть с наиболее сложно предсказуемый вариант, когда у родителей вторая и третья группа крови.

Интересный факт! Одним из способов определения пола ребенка является метод определения пола ребенка по обновлению крови родителей.

Закон наследования Rh-factor (резус-фактора)

Примерно в середине ХХ века (1940 году) на поверхности эритроцитов в крови был обнаружен белок. Назвали его – резус крови. Но не у каждого человека определяется этот белок. Поэтому, при наличии его в крови (примерно у 85% всех людей) резус положительный, отмечается как Rh+. При его отсутствии на поверхности эритроцитов, кровь определяется как с отрицательным резус-фактором, Rh-.

Таблица наследования группы крови Rh-factor (резус-фактора)

Таблица наследования Rh-factor (резус-фактора)

Наследуется резус-фактор генетическим путем. И обусловлен всегда генами DD и dd.

Схематическая формула наследования будет выглядеть следующим образом:

при наличии у обоих родителей положительного резус-фактора и генов DD ребенок унаследует однозначно положительный резус-фактор;
если у родителей резус-фактор положительный, но состоит из генов Dd, то ребенку передается по наследству одна из комбинаций генов: Dd с Rh+ или dd с Rh-;
при наличии у обоих родителей отрицательного резус-фактора, естественно, ребенок унаследует такой же показатель крови.

Другие варианты просто исключены.

Зачем нужны эти знания?

Дело в том, что при родах или в течение беременности могут произойти непредсказуемые ситуации, когда матери или новорожденному ребенку требуется переливание крови для спасения жизни.
И если не иметь данных о группе и резусе крови матери и отца, и сделать переливание донорской крови с другим резусом или несовместимой группы, результатом может стать не спасение жизни, а наоборот, летальный исход.

Поэтому, эти показатели крови важно рассчитать еще до рождения ребенка, чтобы быть готовыми к любым непредвиденным ситуациям.

Источник: https://mamapedia.com.ua/health/baby-health/kak-nasleduetsia-gruppa-krovi-rebenkom.html

Беременность и резус-конфликт — причины, диагностика и лечение

Врачи
Диагностика
Статья обновлена: 18 июня 2020

Большинство людей плохо представляют себе, что такое резус-фактор, поскольку в обычной жизни его наличие или отсутствие не влечет за собой никаких болезненных последствий.

Однако в случае беременности неподходящее сочетание резусов родителей может привести к так называемому резус-конфликту.

Причины

Резус-фактор — это антиген (белок), который находится на поверхности красных кровяных телец — эритроцитов. Он может присутствовать (положительный резус), или отсутствовать (резус отрицательный). Согласно медицинской статистике, около 85% людей являются резус-положительными, остальные 15% — резус-отрицательными.

Резус-конфликт возникает либо при переливании резус-несовместимой крови, либо при беременности женщины с отрицательным резусом, если кровь у плода — резус-положительная.

Что происходит?

Когда в кровь матери с отрицательным резусом попадают эритроциты плода, несущие на себе белки системы резус, они воспринимаются ее иммунной системой как чужеродные. Организм начинает вырабатывать антитела для уничтожения эритроцитов ребенка. При этом в его крови появляется большое количество вещества, называемого билирубином, которое может повредить его мозг. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов, и они не справляются с восполнением убыли эритроцитов. Наступает сильное кислородное голодание, раскручивается новый виток серьезных нарушений. В самых тяжелых случаях это может привести к гибели плода.

Кому угрожает резус-конфликт?

Поскольку наличие резус-фактора передается по наследству, угроза резус-конфликта существует только в том случае, если будущая мать резус-отрицательна (Rh-), а отец резус-положителен (Rh+). При таком раскладе в 75% случаев мать и ребенок будут резус-несовместимыми.

Но если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный — это еще не повод отказаться от создания семьи.

Перва

Кровь человека: группа крови резус

правый Группы крови

Rh группы крови были обнаружены в 1940 году Карлом Ландштейнер и Александр Винер. Это было 40 лет спустя Ландштейнер открыл группы крови ABO. За последнюю половину века, мы узнали гораздо больше о процессах, ответственных за Rh типы. Этот Группа крови может быть самой сложной генетически из всех систем групп крови, поскольку она включает 45 различные антигены на поверхности эритроцитов, которые контролируются 2 тесно сцепленные гены на хромосоме 1.

Резус-система была названа в честь резуса обезьяны, так как они изначально использовались в исследованиях по изготовлению антисыворотки для типирования образцов крови. Если антисыворотка агглютинирует ваши эритроциты, вы Rh + . Если это не так, вы Rh- . Несмотря на реальную генетическую сложность, наследование этого признака обычно можно предсказать с помощью простого концептуальная модель, в которой есть два аллеля, D и d. Лица, которые являются гомозиготными доминантными (DD) или гетерозиготный (Dd) Rh +. Гомозиготные рецессивные (дд) являются Rh- (т.е. у них нет ключа Rh антигены).

Клинически резус-фактор, как и факторы ABO, может привести к серьезным медицинские осложнения. Самая большая проблема с Rh-группой не так уж и много. несовместимости после переливания (хотя они могут иметь место) как переливания между матерью и ее развивающимся плод. Несовместимость матери и плода возникает, когда мать Rh- (dd) и ее плод Rh + (DD или Дд). Материнские антитела могут проникать через плаценту и разрушать эритроциты плода. Риск увеличивается с каждой беременностью. Европейцы с наибольшей вероятностью имеют эту проблему — 13% их новорожденных детей находятся в риск. Фактически только об этих младенцах (6% всех рождений в Европе) есть осложнения. При профилактическом лечении это число можно еще больше сократить. Проблемы возникают менее чем у 1% пролеченных. Однако несовместимость резус-фактора крови по-прежнему является ведущей причиной потенциально смертельных исходов. проблемы крови новорожденного. В США 1 из 1000 детей рождаются с этим заболеванием.

Rh несовместимость типа мать-плод возникает только в том случае, если Rh + мужчина является отцом ребенка от Rh-матери. Поскольку отец Rh + может иметь либо DD или Генотип Dd, возможны 2 комбинации спаривания с разными рисками, как показано ниже. Независимо от генотипа отца, если он Rh +, а мать Rh-, врачи предполагают, что возникнет проблема несовместимости, и действуют соответственно.


	Человеческий плод у матери матка (пуповина и плацента соединить плод с его матерью)

Имейте в виду, что только дети с Rh + (Dd) могут иметь медицинские осложнения. Когда и мать, и ее плод Rh- (dd), роды будут нормальными.

Первый когда резус-женщина забеременеет, проблем несовместимости обычно не возникает. для ее Rh + плода. Однако вероятны вторые и последующие роды. иметь опасный для жизни проблемы для Rh + плодов. Риск увеличивается с каждым рождением. В чтобы понять, почему первенцы обычно безопасны, а более поздние дети нет, необходимо понимать некоторые функции плаценты.Это это орган, который соединяет плод со стенкой матки через пуповина. Питательные вещества и материнские антитела регулярно передаются через границу плаценты в плод, но ее эритроциты обычно нет (за исключением случая случайного разрыв). Обычно антитела против Rh + отсутствуют у роженицы. если она ранее не контактировала с резус-фактором + кровь. Поэтому ее антитела вряд ли будут агглютинировать эритроциты ее резус-положительного плода.Плацентарный разрывы случаются обычно при рождении, так что кровь плода попадает в материнскую система, стимулирующая выработку антител к антигенам крови Rh +. Всего одна капля крови плода стимулирует производство большого количества антител. Когда наступает следующая беременность, происходит передача антител от матери. система снова проходит через границу плаценты в плод. Вырабатываемые ею анти-Rh + антитела вступают в реакцию с кровью плода, вызывая многие его эритроциты лопаются или агглютинируют.В результате новорожденный ребенок может иметь опасную для жизни анемию из-за отсутствия кислорода в крови. У ребенка также обычно бывает желтуха, жар, довольно опухший, печень и селезенка увеличены. Это состояние называется Эритробластоз плода . Стандартным лечением в тяжелых случаях является немедленное массивное переливание резус-крови ребенку с одновременным дренированием имеющейся кровь, чтобы вывести из организма матери резус-антитела.Обычно это делается сразу после рождения, но это можно сделать с плодом до рождения. Потому что ребенок собственные Rh + красные кровяные тельца были заменены на Rh-, материнские анти-Rh + антитела не агглютинируют никаких дополнительных эритроцитов. Позже Rh- кровь будет замещаться естественным путем, так как ребенок постепенно вырабатывает собственный резус + кровь. Любые остаточные анти-Rh + антитела от матери уйдут постепенно, потому что ребенок не производит их.

Эритробластоз fetalis можно предотвратить у женщин с высоким риском (то есть Rh- женщины с Rh + партнерши или партнерши, чья кровь тип неизвестен), введя сыворотка (Rho-GAM ) содержащие анти-Rh + антитела в мать примерно на 28-й неделе беременность и повторно в течение 72 часов после родов Rh + ребенка. Этот необходимо делать при первой и всех последующих беременностях. Введенные антитела быстро агглютинируют любые эритроциты плода, когда они попадают в кровь матери, тем самым не дав ей формируя собственные антитела.Сыворотка обеспечивает только пассивную форму иммунизация и скоро оставит ее кровь транслировать. Следовательно, она не вырабатывает никаких антител длительного действия. Это лечение может быть на 99% эффективным в предотвращении эритробластоза. феталис. Rho-GAM также обычно назначают Rh-женщинам после выкидыш, внематочная беременность или искусственный аборт. Без использования Rho-GAM резус-женщина, вероятно, будет производить большие количества Rh + антител каждый раз, когда она беременеет от Rh + ребенка, потому что она может вступить в контакт с большим количеством резус-фактора крови.Следовательно, риск опасный для жизни эритробластоз fetalis увеличивается с каждой последующей беременностью.

Anti-Rh + антитела могут вырабатываться у человека с резус-крови в результате переливание несоответствующей крови. Когда это происходит, появляется вероятно, будет производство антител на протяжении всей жизни. И снова Rho-GAM может предотвратить это.

Мать-плод Проблемы несовместимости могут также возникнуть с системой ABO. Однако они очень редки — страдают менее 0,1% рождений и обычно симптомы не такие серьезные. Чаще всего это происходит, когда мать относится к типу O, а ее плод — к A, B или AB. Симптомы у новорожденного у младенцев обычно желтуха, легкая анемия и повышенная уровень билирубина. Эти проблемы у ребенка обычно успешно лечатся без переливания крови.

ПРИМЕЧАНИЕ: Идентификация кто-то как Rh + или Rh- является упрощением.Много вариации резус-группы крови в зависимости от того, какой из 45 резус-антигенов настоящее время. Самый важный из этих антигенов для матери-плода Несовместимость и проблемы переливания, по-видимому, — это D, C, c, E и e. Когда человек идентифицируется как Rh + или Rh-, это обычно ссылка на D-антиген. Другими словами, индивидуум RhD + или RhD-.

Могут ли два резус-положительных родителя иметь ребенка с отрицательным резус-фактором?

9 октября 2018 г., 14:46
Стэнфордский центр крови

Ваш резус-статус (положительный или отрицательный) определяется антигеном, обнаруженным в ваших эритроцитах (эритроцитах).Резус-положительный или резус-отрицательный результат означает, что либо у вас есть антиген резус-D в ваших эритроцитах (положительный), либо его нет (отрицательный).

Статус
Rh передается по наследству от наших родителей, отдельно от нашей группы крови. Если вы унаследовали доминантный антиген резуса D от одного или обоих родителей, значит, вы резус-положительный (85% из нас). Если вы не наследуете антиген резуса D ни от одного из родителей, то вы резус-отрицательный (15% из нас).
Итак, могут ли два человека с положительным резус-фактором родить ребенка с отрицательным резус-фактором? Ответ положительный, но только в том случае, если ни один из родителей не проходит мимо Резуса Д.
Простой квадрат Пеннета демонстрирует, как это возможно.
Если оба родителя гетерозиготны по резус-фактору (Dd), то с вероятностью 25% у них может быть резус-отрицательный ребенок (dd)
Так почему этот резус-статус имеет значение?
Существует постоянная потребность во всех продуктах крови для лечения пациентов, но в случаях экстренной травмы, когда нет времени для определения группы крови пациента или в случаях, когда педиатрическим пациентам срочно нужна кровь, им дают O-отрицательную кровь. .Это связано с тем, что O-отрицательный — это универсальная группа крови, а это означает, что ее может получить любая другая группа крови (см. Нашу таблицу совместимости групп крови здесь). Это может быстро истощить запасы О-отрицательных веществ, которые имеются в центрах крови на полках. И хотя 45% населения относятся к типу O, менее 7% являются O-отрицательными. Как видите, самый необходимый тип крови труднее всего собрать.
Не знаете, какая у вас группа крови? Запишитесь на прием на https://sbcdonor.org/, и мы вам расскажем! Вы также поможете спасти до трех жизней.
Исходная дата публикации 10 июля 2013 г. Обновлено в октябре 2018 г.
Резус-болезнь
Что это такое
Резус-болезнь (также известная как резус-несовместимость) — это состояние, которое возникает во время беременности, когда мать резус-отрицательна, а ребенок резус-положительный. Резус-фактор — это белок, переносимый эритроцитами у одних людей, но не у других. Если у вас есть белок, у вас положительный резус-фактор. В противном случае у вас отрицательный резус-фактор. Оба совершенно нормальные и здоровые. Проблема возникает, когда организм будущей мамы с отрицательным резус-фактором принимает кровяные тельца ребенка как злоумышленников и начинает вырабатывать антитела, чтобы атаковать их.Это может повлиять на здоровье ребенка по-разному, от легкого до опасного для жизни. (Если все наоборот, резус-положительная мама и резус-отрицательный ребенок, это нормально, потому что организм не распознает эти клетки крови как вторгшихся.)
Симптомы
Хотя здоровье матери не страдает, резус-болезнь может разрушить красные кровяные тельца ее ребенка. Это может привести к серьезным заболеваниям у ребенка, вызывая тяжелую анемию (низкое количество эритроцитов), желтуху (вызванную слишком большим количеством билирубина, соединения, которое накапливается при разрушении эритроцитов), скопление жидкости, сердечную недостаточность и т. Д. мертворождение, повреждение мозга и смерть.
Причины
Ваш резус-фактор передается по наследству. Если мать резус-отрицательная, а отец резус-положительный, отец может передать свою резус-положительную кровь ребенку (если он также отрицательный, то проблем нет). Это часто не проблема во время первой беременности, потому что ребенок обычно рождается до того, как у матери появилось время выработать много резус-антител. Но риск резус-несовместимости повышается при следующих беременностях, поскольку у матери были выработаны резус-антитела с первой беременности.
Насколько это распространено
В США около 15 процентов белого населения имеет отрицательный резус-фактор (меньшее количество афроамериканцев, азиатов и коренных американцев являются резус-отрицательными). Несовместимость резус-фактора и связанные с ней побочные эффекты случаются примерно у одного из 1000 родов.
Последние методы лечения
Хотя резус-инфекция может быть смертельной, если ее не лечить, ее можно полностью предотвратить с помощью надлежащего дородового ухода. Всем будущим мамам при первом дородовом посещении следует сдать анализ крови, чтобы определить, являются ли они резус-отрицательными или резус-положительными.Если результат теста отрицательный, вам дадут второй анализ крови, чтобы проверить, не выработались ли у вас уже антитела к резусу. Ваш врач будет наблюдать за вами во время беременности, и если у вас не выработаются антитела к резус-фактору к 28 неделе беременности, вам сделают инъекцию резус-иммуноглобулина (RhIg), чтобы предотвратить выработку антител к резусу. Вам также понадобится инъекция RhIg каждый раз, когда ваша кровь соприкасается с резус-положительной кровью ребенка — например, во время амниоцентеза, выкидыша или при каждом кровотечении во время беременности.Кроме того, если ваш ребенок родился резус-положительным, вам сделают еще одну инъекцию RhIg в течение 72 часов после родов, чтобы защитить и маму, и ребенка.
Если во время беременности у вас вырабатываются резус-антитела, инъекции RhIg не будут эффективными. Вместо этого за вашим ребенком будут внимательно наблюдать на предмет признаков анемии и других осложнений резус-несовместимости. Некоторые случаи несовместимости резус-фактора настолько легкие, что не требуют лечения, в то время как другие случаи приводят к тяжелой анемии, требующей переливания крови либо через пуповину внутриутробно, либо сразу после рождения.Иногда врачи предлагают ранние роды, чтобы не дать материнским антителам разрушить слишком много красных кровяных телец ребенка. Детей с резус-несовместимостью, у которых развивается желтуха, после рождения можно поместить под специальное освещение (фототерапия), чтобы уменьшить избыток билирубина в крови, что при отсутствии лечения может привести к повреждению головного мозга.
Надежда на будущее
Благодаря хорошей профилактической дородовой помощи резус-болезнь стала относительно редкой в Соединенных Штатах. Что касается младенцев, у которых действительно развивается резус-фактор, новые тесты (например, ультразвуковая допплерография для выявления анемии в утробе матери) и методы лечения (такие как внутриутробное переливание крови) помогают пострадавшим детям выжить и выздороветь.
Куда обратиться за помощью
Ваш врач или акушерка — ваш лучший помощник. Но не забывайте о своем уходе и убедитесь, что вы прошли все рекомендованные пренатальные тесты.
Для получения дополнительной информации о несовместимости резус-фактора посетите Национальный институт сердца, легких и крови и March of Dimes.
Резус-фактор: как он может повлиять на вашу беременность
Амниоцентез : процедура, при которой из матки берутся околоплодные воды и клетки для исследования.В этой процедуре используется игла для извлечения жидкости и клеток из мешочка, в котором находится плод.
Анемия : аномально низкий уровень эритроцитов в кровотоке. Большинство случаев вызвано дефицитом железа (недостатком железа).
Антитела : Белки в крови, которые организм вырабатывает в ответ на чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы.
Тазовое предлежание : Положение, при котором ступни или ягодицы плода появляются первыми во время родов.
Ячейки : Наименьшие элементы конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.
Взятие пробы ворсинок хориона (CVS) : процедура, при которой небольшой образец клеток берут из плаценты и тестируют.
Внематочная беременность : Беременность в месте, отличном от матки, обычно в одной из маточных труб.
Плод : стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.
Гены : сегменты ДНК, содержащие инструкции по развитию физических качеств человека и контролю процессов в организме. Они являются основными единицами наследственности и могут передаваться от родителя к ребенку.
Искусственный аборт : Вмешательство по прерыванию беременности, чтобы она не привела к рождению живого ребенка.
Желтуха : Накопление билирубина (коричневато-желтого вещества, образующегося при расщеплении эритроцитов в крови), из-за которого кожа приобретает желтоватый оттенок.
Выкидыш : потеря беременности в матке.
Поставщик акушерских услуг : Специалист в области здравоохранения, который ухаживает за женщиной во время беременности, родов и родов. В число этих специалистов входят акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи), сертифицированные медсестры-акушерки (CNM), специалисты по медицине матери и плода (MFM) и врачи семейной практики, имеющие опыт работы с матерями.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Кислород : элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.
Плацента : Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит отходы от него.
Prenatal Care : Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.
Rh Factor : белок, который можно найти на поверхности красных кровяных телец.
Rh Иммуноглобулин (RhIg) : Вещество, вводимое для предотвращения реакции антител резус-отрицательного человека на резус-положительные клетки крови.
Триместр : 3 месяца беременности. Он может быть первым, вторым или третьим.
Ультразвуковые исследования : Тесты, в которых звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.
Пуповина : Пуповинная структура, содержащая кровеносные сосуды. Он соединяет плод с плацентой.
Матка: Мышечный орган женского таза.Во время беременности этот орган содержит и питает плод.
Болезнь резус — Причины — NHS
Болезнь резус вызывается определенным сочетанием групп крови беременной матери и ее будущего ребенка.
Резус может возникнуть только в следующих случаях:
у матери резус-отрицательная (RhD-отрицательная) группа крови
у ребенка резус-положительная (RhD-положительная) группа крови
мать ранее подвергалась воздействию RhD-положительной крови и у нее развился иммунный ответ на него (известный как сенсибилизация)
Группы крови
Существует несколько различных типов человеческой крови, известных как группы крови, четыре основных из которых — A, B, AB и O.Каждая из этих групп крови может быть RhD-положительной или отрицательной.
Является ли кто-то RhD-положительным или RhD-отрицательным, определяется наличием антигена резус-D (RhD). Это молекула, обнаруженная на поверхности красных кровяных телец.
Люди, у которых есть антиген RhD, являются RhD-положительными, а люди без него — RhD-отрицательными. В Великобритании около 85% населения являются RhD-положительными.
Как передаются группы крови
Ваша группа крови зависит от генов, унаследованных вами от родителей.Положительный у вас RhD или отрицательный, зависит от того, сколько копий антигена RhD вы унаследовали. Вы можете унаследовать одну копию антигена RhD от своей матери или отца, копию от них обоих или вообще ни одной.
У вас будет кровь с отрицательным результатом RhD, только если вы не унаследуете какие-либо копии антигена RhD от своих родителей.
Женщина с RhD-отрицательной кровью может родить RhD-положительного ребенка, если группа крови ее партнера RhD-положительная. Если у отца есть две копии антигена RhD, у каждого ребенка будет RhD-положительная кровь.Если у отца есть только одна копия антигена RhD, вероятность того, что ребенок будет RhD-положительным, составляет 50%.
Сенсибилизация
RhD-положительный ребенок будет иметь резус-инфекцию только в том случае, если его RhD-отрицательная мать была сенсибилизирована к RhD-положительной крови. Сенсибилизация возникает, когда мать впервые контактирует с RhD-положительной кровью и у нее развивается иммунный ответ.
Во время иммунного ответа организм женщины распознает, что RhD-положительные клетки крови являются чужеродными, и создает антитела для их уничтожения.
В большинстве случаев эти антитела не вырабатываются достаточно быстро, чтобы нанести вред ребенку во время первой беременности матери. Напротив, наибольшему риску подвергаются дети с положительным результатом RhD в будущем.
Как происходит сенсибилизация?
Во время беременности сенсибилизация может произойти, если:
небольшое количество клеток крови плода попадает в кровь матери
мать контактирует с кровью ребенка во время родов
кровотечение при беременности
во время беременности была необходима инвазивная процедура, такая как амниоцентез или взятие проб ворсинок хориона (CVS)
мать повредила живот (живот)
Сенсибилизация может также возникнуть после предыдущего выкидыша или внематочной беременности, или если RhD-отрицательная женщина по ошибке получила переливание RhD-положительной крови (хотя это случается крайне редко).
Как сенсибилизация приводит к резус-болезни
Если происходит сенсибилизация, в следующий раз, когда женщина подвергнется воздействию RhD-положительной крови, ее организм немедленно вырабатывает антитела.
Если она беременна RhD-положительным ребенком, антитела могут привести к резус-болезни, когда они проникают через плаценту и начинают атаковать красные кровяные тельца ребенка.
Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.
Резус-фактор и беременность: обязательно прочитать, если у вас резус-фактор крови
Резус-фактор и беременность
Кровь человека подразделяется на четыре типа: A, B, AB или O.Каждая буква относится к типу антигена, обнаруженного на поверхности красных кровяных телец. Например, кровь типа А содержит антигены, известные как А-антигены. Каждая группа крови также сгруппирована по резус-фактору (Rh).
Резус — еще один тип антигена на поверхности эритроцитов.
Кровь либо резус-положительная (Rh +), либо отрицательная (Rh-).
Большинство людей с резус-фактором являются резус-положительными, а те, у кого нет резус-фактора, имеют отрицательный резус-фактор.
Как узнать свою группу крови?
Если вы не знаете свою группу крови, вы можете попросить своего поставщика медицинских услуг направить вас на определение группы крови.В глобальном масштабе наиболее распространены группы крови O + и A +. Примерно 85% населения имеют резус-фактор, а остальные 15% — отрицательный резус-фактор.
Резус-фактор передается от родителей к их детям. Если мать резус-отрицательна, а отец резус-положительный, их ребенок может унаследовать ген Rh от отца и быть либо резус-положительным, либо резус-отрицательным. Rh-положительный ген имеет тенденцию быть сильнее и возьмет верх, даже когда он соединен с резус-отрицательным геном. Таким образом, если у матери отрицательный резус-фактор, а у отца положительный резус-фактор, ребенок, скорее всего, будет резус-положительным. Если мать и отец оба имеют отрицательный резус-фактор, у ребенка также будет отрицательный резус-фактор.
Как может быть проблемой резус-фактор / отрицательная группа крови?
Проблемы с резус-фактором возникают, когда резус-фактор матери отрицательный, а резус-фактор ребенка положительный. Это называется резус-несовместимостью. Эти проблемы обычно не возникают при первой беременности, но возникают при последующих беременностях.
Если резус-положительная кровь ребенка смешивается с резус-отрицательной кровью матери во время беременности или родов, кровь матери вырабатывает антитела против резус-фактора, как если бы это было вредное вещество.Это означает, что мать становится «чувствительной к резус-фактору».
Rh-антитела могут проникать через плаценту и атаковать кровь ребенка, разрушая эритроциты. Это вызывает гемолитическую анемию, когда красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем их можно заменить. Если это происходит, в кровотоке ребенка накапливается билирубин (побочный продукт распада эритроцитов). После рождения ребенок может казаться вялым, иметь низкий мышечный тонус и пожелтение кожи и глаз (желтуха).
Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем частям тела.Если красных кровяных телец недостаточно, ребенок может не получать достаточно кислорода. Гемолитическая анемия плода может привести к серьезному заболеванию и, возможно, к смерти.
Как происходит сенсибилизация резус-фактора во время беременности
Во время беременности кровеносные системы матери и ребенка разделены. Однако во время беременности, родов или родов небольшое количество эритроцитов ребенка может пройти через плаценту и попасть в кровь матери. Это также может произойти, если у матери:
Амниоцентез (забор амниотической жидкости через иглу, введенную через брюшную полость)
Взятие пробы ворсин хориона (проба из плаценты через иглу, введенную в брюшную полость или через шейку матки)
Любое кровотечение во время беременности
Любая тупая травма живота во время беременности
Беременность, завершившаяся выкидышем, прерыванием беременности или внематочная (имплантированная в маточную трубу вместо матки), или
Если ребенок находится в тазовом предлежании и перед родами предпринимается попытка вращения вручную
Это моя первая беременность с резус-фактором — есть ли опасения?
В большинстве случаев организму женщины требуется время для выработки антител после того, как произошла сенсибилизация. Это означает, что при первой беременности с резус-положительным ребенком серьезные проблемы возникают редко, так как ребенок рождается до того, как выработаются многие антитела.
Однако во время первой беременности с резус-фактором матери необходимо пройти курс лечения, если она намерена иметь еще детей. Любая будущая беременность с резус-положительным ребенком подвергается риску, если материнские антитела проникают через плаценту и атакуют клетки крови ребенка.
Как это можно предотвратить?
Ничего нельзя поделать с резус-фактором вашей крови или крови вашего партнера.Если ваш анализ крови вернется с отрицательным резус-фактором, ваш лечащий врач попросит проверить группу крови вашего партнера. Если у вашего партнера также отрицательный резус-фактор, не о чем беспокоиться. Если результаты вашего партнера положительны, возможно, потребуется дальнейшее тестирование.
Ваш лечащий врач может организовать несколько анализов крови во время беременности, чтобы контролировать уровень антител в вашей крови. После рождения кровь вашего ребенка будет проверена на его тип. Если у вашего ребенка резус-положительная кровь, вам предложат инъекцию Anti-D в течение нескольких дней после рождения.Это предотвратит образование антител в вашем кровотоке. При введении несенсибилизированному резус-отрицательному человеку Anti-D нацеливается на любые резус-положительные клетки в кровотоке и предотвращает выработку резус-антител. Anti-D бесполезен, если вы уже стали чувствительны к резус-фактору.
Если у вас возникло кровотечение во время беременности, или если у вас был амниоцентез, выкидыш, внематочная беременность или прерывание беременности, как можно скорее сообщите об этом вашему лечащему врачу. Все это может дать возможность крови плода смешаться с вашей, и в большинстве случаев будет неясно, какая группа крови у ребенка.
Некоторые медицинские работники рекомендуют делать женщинам с отрицательным резус-фактором инъекции Anti-D без проведения анализов крови для выявления антител. Это может предотвратить образование антител, но сопряжено с определенными рисками. Anti-D — это продукт крови (который имеет свои риски) и в редких случаях может вызывать аллергические реакции.
Если у вас нормальная и здоровая беременность, вы можете отказаться от инъекций Anti-D до тех пор, пока не появятся роды, когда станет известен резус-фактор вашего ребенка. Шансы на смешивание крови при нормальной, здоровой беременности очень малы, и если ваши анализы крови не показывают антител, вы можете предпочесть выяснить, необходимо ли это, перед инъекциями.
У меня уже сформированы антитела против фактора резус
Если в вашей крови уже образовались антитела, вам необходимо внимательно следить за любыми признаками анемии. Если у вашего ребенка анемия легкой степени, и это безопасно, ваш ребенок сможет выздороветь. Если анемия тяжелая, вашему ребенку, возможно, придется родиться раньше или, в редких случаях, сделать переливание крови через пуповину, пока он еще находится в матке.
Если возникает несовместимость по резус-фактору, помощь специалиста, которая может потребоваться вашему ребенку после рождения, включает:
Переливания крови
Жидкости гидратирующие
Электролиты для регулирования обмена веществ
Фототерапия
Риск образования антител существует при каждой беременности, даже если вам делали инъекцию Anti-D во время предыдущей беременности.При любой будущей беременности важно убедиться, что ваша группа крови известна всем поставщикам медицинских услуг, с которыми вы имеете дело. Информация о своей группе крови даст вам душевное спокойствие и поможет вам сделать лучший выбор для вас и вашего ребенка.
Рекомендуемая литература: Желтуха у новорожденных — правда о желтухе.
См. Также: «Анти-D в акушерстве: панацея или парадокс», Сара Уикхэм
групп крови при беременности | Детская больница Филадельфии
У каждого человека есть группа крови (O, A, B или AB) и резус-фактор, положительный или отрицательный. Группа крови и резус-фактор просто означают, что кровь человека имеет определенные специфические характеристики. Группа крови находится в виде белков в красных кровяных тельцах и в жидкостях организма. Резус-фактор — это белок, который находится на покрытии красных кровяных телец. Если в клетках присутствует белок резус-фактора, человек резус-положительный. Если нет белка резус-фактора, человек резус-отрицательный.
Ниже приведены возможные комбинации групп крови с резус-фактором:
Rh-положительные группы крови:
A +, B +, 0+ и AB +
Группа крови с отрицательным резус-фактором:
A-, B-, 0- и AB-
Резус-факторы определены генетически.Ребенок может иметь группу крови и резус-фактор любого из родителей или их комбинацию. Резус-факторы следуют общему образцу генетической наследственности. Rh-положительный ген является доминантным (более сильным), и даже в паре с Rh-отрицательным геном преобладает положительный ген.
Если у человека гены + +, резус-фактор в крови будет положительным.
Если у человека гены + -, резус-фактор тоже будет положительным.
Если у человека гены — -, резус-фактор будет отрицательным.
Ребенок получает один ген от отца и один от матери. В частности, рассмотрите следующее:
Если у отца гены резус-фактора + +, а у матери + +, у ребенка будет один + от отца и один + ген от матери. Младенец будет:
Если у отца гены резус-фактора равны + +, а у матери — -, то у ребенка будет один + от отца и один — от матери.Младенец будет:
Если гены отца положительные + — резус, а гены матери положительные + — резус, ребенок может быть:
+ + Rh положительный
+ — резус-положительный
— — Rh отрицательный
Если гены отца — -, а гены матери — + -, ребенок может быть:
+ — резус-положительный
— — Rh отрицательный
Если гены отца — -, а гены матери — -, ребенок будет:
Проблемы с резус-фактором возникают, когда резус-фактор матери отрицательный, а у ребенка положительный.