Какой белок крови выполняет защитную функцию в организме: Функции белков в организмах мужчин и женщин: какую роль играют для человека, польза протеинов

Преимущества грудного молока | Кормление грудным молоком

Bode, L. Human milk oligosaccharides: every baby needs a sugar mama. Glycobiology 22, 1147–1162 (2012). — Боде Л., «Олигосахариды в грудном молоке: сладкая мама для каждого малыша». Гликобайолоджи (Гликобиология). 22. 1147-1162 (2012).

Caicedo, R.A. et al. The developing intestinal ecosystem: implications for the neonate. Pediatr.Res. 58, 625–628 (2005). — Экосистема растущего кишечника: что происходит в организме у новорожденного ребенка». Педиатр Рес. 58, 625–628 (2005).

Claud, E. C. Probiotics and neonatal necrotizing enterocolitis. Anaerobe 17, 180–185 (2011). — Клауд И.С., «Пробиотики и некротизирующий энтероколит у новорожденных». Анаэроб 17, 180–185 (2011).

Cregan, M.D. et al. Identification of nestin-positive putative mammary stem cells in human breastmilk. Cell Tissue Res 329, 129–136 (2007). — Креган М.Д. и соавторы, «Поиск нестин-позитивных стволовых клеток в женском грудном молоке». Селл Тисью Рес. 329, 129–136 (2007).

Fleith, M. and Clandinin, M.T. Dietary PUFA for preterm and term infants: review of clinical studies. Crit Rev Food Sci Nutr 45, 205–229 (2005). — Флейт М. и Кландинин М.Т., «Диетические полиненасыщенные жирные кислоты для недоношенных и доношенных младенцев: обзор клинических исследований». Крит Рев Фуд Сай Нутр 45, 205–229 (2005).

Fransson, G.B. and Lonnerdal, B. Zinc, copper, calcium, and magnesium in human milk. J.Pediatr. 101, 504–508 (1982). — Франссон Дж.Б. и Лоннердал Б., «Цинк, медь, кальций и магний в грудном молоке». Ж Педиатр (Журнал педиатрии). 101, 504–508 (1982).

Froehlich, J.W. et al. Glycoprotein expression in human milk during lactation. J.Agric. Food Chem. 58, 6440–6448 (26-5-2010). — Фрохлич Дж.У. и соавторы, «Экспрессия гликопротеина в грудном молоке в период лактации». Ж Агрик Фуд Хем. 58, 6440–6448 (26-5-2010).

Garrido, D. et al. Oligosaccharide binding proteins from Bifidobacterium longum subsp. infantis reveal a preference for host glycans. PLoS.One. 6, e17315 (2011). — Гарридо Д. и соавторы, «Олигосахарид-связывающие протеины из  Bifidobacterium longum subsp. infantis явственно предпочитают хост-гликаны». ПЛоС Уан. 6, e17315 (2011).

Gartner, L.M. et al. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics 115, 496–506 (2005). — Гартнер Л.М. и соавторы, «Грудное вскармливание и использование грудного молока». Педиатрикс (Педиатрия) 115, 496-506 (2005).

Hale, T. W. and Hartmann, P. E. Textbook of Human Lactation 2007a). — Хейл Т.У. и Хартманн П.И., «Учебник человеческой лактации» 2007 а).

Hale, T. W. and Hartmann, P. E. Textbook of human lactation (Hale Publishing LLP, Amarillo TX, 2007b). — Хейл Т.У. и Хартманн П.И., «Учебник человеческой лактации» (издательство Hale Publishing LLP, Амарилло, Техас, 2007 b).

Hassiotou, F. et al. Breastmilk is a novel source of stem cells with multilineage differentiation potential. Stem Cells 30, 2164–2174 (2012a). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Грудное молоко как новый источник стволовых клеток с потенциальной способностью к мультилинеарной дифференциации». Стем селлз (Стволовые клетки) 30, 2164–2174 (2012a).

Hassiotou, F. and Geddes, D. Anatomy of the human mammary gland: Current status of knowledge. Clin Anat(19-9-2012b). — Хассиоту Ф., Геддес Д., «Строение женской молочной железы: что нам известно на сегодняшний день». Клин Анат (Клиническая анатомия). (19-9-2012b).

Innis, S.M. Dietary triacylglycerol structure and its role in infant nutrition. Adv.Nutr. 2, 275–283 (2011). — Иннис С.М., «Триацилглицериновые структуры в пище и их роль в питании детей первого года жизни». Адв Нутр. 2, 275–283 (2011).

Jantscher-Krenn, E. et al. The human milk oligosaccharide disialyllacto-N-tetraose prevents necrotising enterocolitis in neonatal rats. Gut 61, 1417–1425 (2012). — Джантшер-Кренн И. и соавторы, «Олигосахарид дизиалиллакто-Н-тетраоз предотвращает возникновение некротизирующего энтероколита у новорожденных крысят». Гат 61, 1417–1425 (2012).

Jensen, Robert G Handbook of milk composition (Academic Press, San Diego, 1995). — Дженсен, Роберт Дж., «Состав грудного молока. Справочник» (издательство Academic Press, Сан—Диего, 1995).

Khan, S. et al. Variation in Fat, Lactose, and Protein Composition in Breast Milk over 24 Hours: Associations with Infant Feeding Patterns. J Hum Lact Online ahead of Print, (2012). — Хан С. и соавторы, «Варьирование уровня жиров, лактозы и протеина в грудном молоке в течение 24 часов:  как это связано с характером вскармливания ребенка». Ж Хьюм Лакт Онлайн (Журнал международной ассоциации консультантов по лактации), до выхода в печать (2012).

Kunz, C. and Lonnerdal, B. Re-evaluation of the whey protein/casein ratio of human milk. Acta Paediatr. 81, 107–112 (1992). — Кунц С. и Лоннердал Б., «Новая оценка содержания белка казеина/молочной сыворотки в грудном молоке». Акта Педиатр. 81, 107–112 (1992).

Molinari, C.E. et al. Proteome mapping of human skim milk proteins in term and preterm milk. J Proteome Res 11, 1696–1714 (2-3-2012). — Молинари С.И. и соавторы, «Составление белковой карты обезжиренного молока у матерей доношенных и недоношенных младенцев». Ж Протеом Рес 11, 1696–1714 (2-3-2012).

Neu, J. Neonatal necrotizing enterocolitis: an update. Acta Paediatr.Suppl 94, 100–105 (2005). — Нье Дж., «Некротизирующий энтероколит новорожденных: новая информация». Акта Педиатр Приложение 94, 100–105 (2005).

Neville, M. Physiology of lactation. Clin Perinatol 26, 251–79, v (1999). — Невилл М., «Физиология лактации». Клин Перинатол (Клиническая Перинатология) 26, 251–79, v (1999).

Newburg, D.S. and Walker, W.A. Protection of the neonate by the innate immune system of developing gut and of human milk. Pediatr Res 61, 2–8 (2007). — Ньюбург Д.С. и Уокер У.А., «Защита новорожденного посредством врожденной иммунной системы, включающей в себя растущий кишечник и грудное молоко». Педиатр Рес 61, 2–8 (2007).

Saarela, T., Kokkonen, J. & Koivisto, M. Macronutrient and energy contents of human milk fractions during the first six months of lactation. Acta Paediatr. 94, 1176–1181 (2005). — Саарела Т., Кокконен Дж. и Койвисто М., «Макроэлементы и энергетическая ценность грудного молока в первые шесть месяцев лактации». Акта Педиатр. 94, 1176–1181 (2005).

Sela, D.A. et al. An infant-associated bacterial commensal utilizes breast milk sialyloligosaccharides. J Biol Chem 286, 11909–11918 (8-4-2011). — Села Д.А. и соавторы, «Ассоциируемая с новорожденными бактерия-комменсал использует сиалилолигосахариды грудного молока». Ж Биол Хем 286, 11909–11918 (8-4-2011).

Shulman, R.J., Wong, W.W. & Smith, E.O. Influence of changes in lactase activity and small-intestinal mucosal growth on lactose digestion and absorption in preterm infants. Am.J.Clin.Nutr. 81, 472–479 (2005). — Шульман Р.Дж., Вонг У.У. и Смит И.О., «Влияние изменения активности лактазы и слизистых оболочек тонкого гишечника на усвоение и абсорбцию лактозы у недоношенных детей первого года жизни». Ам Ж Клин Нутр. 81, 472–479 (2005).

Thomas, E. et al. Transient Silencing of 14-3-3sigma promotes proliferation of p63-positive progenitor cells isolated from human breastmilk in mammary epithelial cell culture. unpublished(2010). — Томас И. и соавторы, «Временное подавление экспрессии 14-3-3сигма способствует пролиферации р63-позитивных клеток-предшественников, изолированных от грудного молока в эпителиальной клеточной молочной культуре». Неопубликовано (2010)

Wade, N. Breast milk sugars give infants a protective coat. New York Times (3-8-2010). — Уэйд Н., «Сахара грудного молока — защитная оболочка для ребенка». Нью-Йорк Таймс (3-8-2010)

WHO and UNICEF. Global strategy for infant and young child feeding (World Health Organization, Geneva, 2003). — ВОЗ и ЮНИСЕФ. Глобальная стратегия вскармливания младенцев и детей первых лет жизни. (Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2003).

Wu, S. et al. Annotation and structural analysis of sialylated human milk oligosaccharides. J Proteome Res 10, 856–868 (4-2-2011). — Ву С. и соавторы, «Аннотация и структурный анализ сиалилированных олигосахаридов грудного молока». Ж Протеом Рес 10, 856–868 (4-2-2011).

Какие белки выполняют защитную функцию в организме?

Какие белки выполняют защитную функцию в организме?

Одна из важных функций белков — защитная. Обычно к защитным белкам относят прежде всего белки, участвующие в иммунной защите организма. Однако многие другие белки способствуют ороговеванию верхних слоев кожи. Таким белком в клетках эпидермиса наземных позвоночных является кератин.

Какие продукты питания богаты белками?

Какие продукты наиболее богаты белком?

• Нежирные сорта мяса. Лидер в рейтинге самых богатых белком видов пищи. …
• Морепродукты. В рыбе гораздо больше протеинов, чем в молочных продуктах. …
• Маложирный творог. …
• Овощи. …
• Фрукты. …
• Яйца. …
• Орехи.

Для чего нужен белок в организме?

Белки необходимы для роста и восстановления клеток тела. Белковая пища — мясо, рыба, яйца, молочные продукты и бобовые — в желудке расщепляется на аминокислоты и поглощается тонким кишечником; потом печень решает, какие из аминокислот нужны организму. Остальные вымываются с мочой.

Как восполнить дефицит белка в организме?

5 способов повысить количества белка в рационе

1. Ореховые пасты Арахисовое или миндальное масло — отличный источник растительного белка. …
2. Протеиновые коктейли Протеиновые коктейли — шейки — это напитки на основе протеиновой смеси, способствующие быстрому насыщению организма белком и утолению голода. …
3. Яйца …
4. Добавление протеиновых смесей в блюда …
5. Бобовые

Где в организме синтезируются белки?

Гены, кодирующие белки, сначала транскрибируются в последовательность нуклеотидов матричной РНК (мРНК) ферментами РНК-полимеразами. В подавляющем большинстве случаев белки живых организмов синтезируются на рибосомах — многокомпонентных молекулярных машинах, присутствующих в цитоплазме клеток.

Как определить недостаток белка в организме?

В первую очередь белковая недостаточность сказывается на работе внутренних органов и систем — на ранних стадиях, как правило, бессимптомно, и только потом, при усугублении состояния, проявляется очевидными признаками: сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей и т.

Чем опасен недостаток белка в организме?

Тяжелая белковая недостаточность может нарушить нормальную работу всех органов и систем. Особенно опасен дефицит белка в детском возрасте, так как он способен повлиять на развитие умственных способностей, формирование мышц, замедлить рост ребенка.

Что показывает общий белок в биохимическом анализе крови?

Общий белок. Уровень белка в плазме позволяет оценить состояние таких органов как печень, почки, поджелудочная железа, выявить нарушения в углеводном, липидном или белковом обмене, определить дефицит микроэлементов и т. д.

Сколько белка должно быть в крови?

Нормальное значение составляет 5 мг/л, а при вирусной атаке это значение может резко повыситься до 100 и более мг/л. Лечение. Направлено на устранение причины – то есть заболевания, которое повлекло за собой повышение белка в крови.

Как снизить уровень С реактивного белка?

Чтобы снизить уровень СРБ в крови, уменьшить риск развития заболеваний и их осложнений в большинстве случаев назначаются сатины и аспирин. Также рекомендуется снизить массу тела, включить в повседневную жизнь регулярные физические нагрузки, ограничить употребление алкоголя.

Какая норма Алт в крови?

Норма показателя у взрослого мужчины: до 41 Ед/л. Норма для женщин составляет до 31 Ед/л. Отметим, что у женщин в первом триместре беременности возможно небольшое повышение АлАт, что является нормой.

Какая норма аст и Алт?

Норма для АСТ до 40 МЕ или до 666 нмоль/с*л, для АЛТ до 30 МЕ или до 666 нмоль/с*л. Коэффициент де Ритиса в пределах нормальных значений (0,91-1,75) обычно характерен для здоровых людей.

Почему Алт повышен?

Увеличение активности АЛТ в крови свидетельствует о повреждении или разрушении клеток, обогащенных ферментом. Наиболее значительное увеличение активности АЛТ (превышение верхней границы нормы более чем в 15 раз) отмечают при некрозе клеток печени (острый вирусный гепатит, токсический гепатит).

Сколько должен быть аст и Алт?

Биохимический анализ крови с расшифровкой

Показатель	Норма
Билирубин	5-20 мкмоль/л
Амилаза	28-100 ед/л – альфа-амилаза 0-50 ед/л – панкреатическая амилаза
АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза	У мужчин — до 41 ед/л, у женщин — до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза	У мужчин — до 41 ед/л, у женщин — до 31 ед/л.

Что показывают анализы Алт и Аст?

АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях АСТ напрямую сопоставляется с АЛТ и вычисляется их соотношение (АСТ/АЛТ). Оно может использоваться для выявления причин повреждения печени.

Как узнать есть ли у меня проблемы с печенью?

Общая слабость, хроническая усталость, повышение температуры тела, увеличение живота, потеря аппетита, горечь во рту, вздутие, тяжесть и боль в правом подреберье, пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер, изменение цвета кала и мочи, кожные высыпания — все это должно вызывать беспокойство. Не игнорируйте болезнь.

Что означает повышение Алт и Аст?

Уровень АСТ в крови повышается при распаде клеток, который может сопровождать разные болезни и состояния. Чаще всего показатели АСТ и АЛТ могут увеличиваться при заболеваниях печени и инфаркте миокарда. Для различения этих состояний специалисты используют соотношение уровней АСТ к АЛТ (коэффициент де Ритиса).

Что показывает анализ на аст?

Наиболее часто анализ на АСТ назначают, чтобы проверить, не повреждена ли печень из-за гепатита, приема токсичных препаратов, цирроза. Однако АСТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов, в частности при инфаркте миокарда.

Что означает повышенный билирубин в крови?

Повышение уровня непрямого билирубина говорит об усиленном разрушении гемоглобина. Это бывает при резус-конфликте, отравлении, при некоторых заболеваниях крови. Концентрация прямого билирубина повышается, когда на пути оттока желчи возникает какое-то препятствие — спазм, отек или камень.

Что это за анализ аст?

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который содержится внутри клеток печени, сердца, почек, мышечной ткани. Его концентрация в крови увеличивается при повреждении этих органов и отражает разрушение клеток.

Физиология, плазма крови — StatPearls

Введение

Плазма, также известная как плазма крови, имеет светло-желтоватый или соломенный цвет. Он служит жидкой основой для цельной крови. Цельная кровь без эритроцитов (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов (тромбоцитов) составляет плазму. Сыворотка, которую иногда ошибочно считают синонимом плазмы, состоит из плазмы без фибриногена. Плазма содержит от 91% до 92% воды и от 8% до 9% твердых веществ. В основном состоит из:

1. Коагулянты, в основном фибриноген, способствуют свертыванию крови

2. Белки плазмы, такие как альбумин и глобулин, которые помогают поддерживать коллоидно-осмотическое давление на уровне около 25 мм рт.ст.

3. Электролиты, такие как натрий, калий, бикарбонат, хлорид , и кальций помогают поддерживать pH крови

4. Иммуноглобулины помогают бороться с инфекцией и различными другими небольшими количествами ферментов, гормонов и витаминов

Вопросы, вызывающие озабоченность

Извлечение плазмы

Его можно отделить от цельной крови в процессе центрифугирования, т. е. центрифугирования цельной крови с антикоагулянтом. Плазма светлее, образуя верхний желтоватый слой, а более плотные клетки крови опускаются на дно. Собранная плазма замораживается в течение 24 часов, чтобы сохранить функциональность различных факторов свертывания крови и иммуноглобулинов; он размораживается перед использованием и имеет срок годности 1 год. Интересно, что в то время как О- является предпочтительным универсальным донором крови, плазма групп крови АВ является наиболее предпочтительной, поскольку их плазма не содержит антител, что делает ее приемлемой для всех, не опасаясь побочных реакций.

Плазма, как и цельная кровь, сначала тестируется для обеспечения безопасности реципиентов. В соответствии с правилами FDA собранная плазма проходит ряд тестов для выявления инфекционных заболеваний, в основном гепатитов А, В и С, а также сифилиса и ВИЧ. В процессе фракционирования отдельные белки плазмы разделяются.[1]

Сотовый уровень

Удельный вес плазмы составляет от 1,022 до 1,026 по сравнению с удельным весом крови, который составляет от 1,052 до 1,061. Плазма составляет 55 %, а эритроциты — 45 % всей крови. Четыре основных продукта, получаемых из плазмы, которые можно использовать, — это свежезамороженная плазма (СЗП), плазма, замороженная в течение 24 часов после кровопускания (FP24), плазма с низким содержанием криопреципитата (CPP) и размороженная плазма. FP24, CPP и размороженная плазма содержат различное количество факторов свертывания крови.[2]

Развитие

Белки плазмы, с другой стороны, имеют различные органы, которые производят их в зависимости от индивидуальной стадии развития. В эмбрионе

На эмбриональной стадии мезенхимальные клетки отвечают за производство плазматических клеток. Первым синтезируемым белком является альбумин, затем глобулин и другие белки плазмы.

У взрослых

Ретикулоэндотелиальные клетки печени отвечают за синтез белков плазмы у взрослых. Костный мозг, дегенерирующие клетки крови, клетки общей ткани организма и селезенка также способствуют образованию белков плазмы.

Гамма-глобулины происходят из В-лимфоцитов, которые, в свою очередь, образуют иммуноглобулины.

Вовлеченные системы органов

Происхождение плазмы, которая составляет 55% всей крови, интересно, поскольку ни один орган не производит ее. Вместо этого он образуется из воды и солей, всасываемых через пищеварительный тракт.

Функция

Поскольку плазма образует жидкую основу крови, функции, выполняемые плазмой и кровью, частично совпадают. Множество функций включают:

• Коагуляция : фибриноген играет важную роль в свертывании крови наряду с другими прокоагулянтами, такими как тромбин и фактор X.

• Защита : иммуноглобулины и антитела в плазме играют важную роль в защите организма от бактерий, вирусов, грибков и паразитов.

• Поддержание осмотического давления : коллоидно-осмотическое давление поддерживается на уровне около 25 мм рт. ст. за счет белков плазмы, таких как альбумин, синтезируемых печенью.

• Питание : транспорт питательных веществ, таких как глюкоза, аминокислоты, липиды и витамины, всасываемые из пищеварительного тракта в различные части тела, служат источником топлива для роста и развития.

• Дыхание : транспортировка дыхательных газов, т. е. перенос кислорода к различным органам и перенос углекислого газа обратно в легкие для выведения.

• Экскреция : кровь удаляет азотсодержащие отходы, образующиеся после клеточного метаболизма, и транспортирует их в почки, легкие и кожу для экскреции.

• Гормоны : гормоны выделяются в кровь и транспортируются к органам-мишеням.

• Регуляция кислотно-щелочного баланса : белки плазмы способствуют кислотно-щелочному балансу благодаря своему буферному действию.

• Регуляция температуры тела : это поддерживается за счет уравновешивания теплоотдачи и притока тепла в организме.

• Роль в скорости оседания эритроцитов (СОЭ) : фибриноген, реагент острой фазы, увеличивается во время острых воспалительных состояний и способствует увеличению СОЭ, что используется в качестве диагностического и прогностического инструмента. [3]

Соответствующее тестирование

Вода составляет около двух третей человеческого тела. У взрослого мужчины весом 70 кг содержание воды в организме составляет около 42 л. Это содержание воды разделено на две основные части:

• Внутриклеточная жидкость (ВКЖ): составляет около 28 л (около 40% от общей массы тела)

• Внеклеточная жидкость (ВКЖ): составляет около 14 л ( около 20 % от общей массы тела), из которых 15 % приходится на интерстициальную жидкость и 5 % — на плазму

Плазму можно измерить с помощью маркерных веществ, таких как радиоактивный йод (131 I) и синий Эванса (T-1824). Синий Эванса является широко используемым маркерным веществом (также известным как индикатор), поскольку он прочно связывается с альбумином. Идея использования трассировщика заключается в том, чтобы использовать тот, который хорошо распределен в интересующей области. В отсек вводят известное количество трассера и измеряют объем его распределения. [4]

Объемы отсеков измеряются на основе объема распределения индикатора. При измерении объема плазмы используется индикатор, связанный с альбумином, т. е. синий Эванса. Поскольку альбумин имеет тенденцию к непрерывной утечке из кровотока, концентрацию индикатора измеряют через последовательные интервалы и наносят на логарифмическую кривую. Затем эта кривая экстраполируется для определения «нулевого времени», что позволяет оценить виртуальный объем распределения. Измеренный объем распределения представляет собой объем плазмы.

Патофизиология

Существует множество болезненных процессов, связанных с плазмой:

1. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП): тип микроангиопатической гемолитической анемии, которая проявляется лихорадкой, тромбоцитопенией, гемолитической анемией, почечной дисфункцией и неврологической дисфункцией. Все пять критериев могут присутствовать не у всех пациентов. Это часто связано с дефицитом или ингибированием ADAMTS13, металлопротеиназы, которая расщепляет большие мультимеры фактора фон Виллебранда (vWF). При ТТП эти крупные мультимеры фактора Виллебранда не разрушаются и вызывают повышенную адгезию тромбоцитов и тромбоз. Лаборатории часто показывают анемию, тромбоцитопению, шистоциты в мазке периферической крови, повышенный уровень ЛДГ, повышенный креатинин и увеличенное время кровотечения при нормальных ПВ и АЧТВ. Лечение чаще всего включает плазмаферез свежезамороженной плазмой, стероиды и спленэктомию. Тромбоциты не следует вводить, так как это вызывает больший тромбоз. Плазмаферез обеспечивает хороший прогноз у пациентов с ТТП.[5]

2. Нарушения свертывания крови: дефицит определенных факторов свертывания крови вызывает гемофилию.   Гемофилия А возникает из-за дефицита фактора VIII, а гемофилия В — из-за дефицита фактора IX. Симптомы включают гемартроз и внутримышечные гематомы. Профилактическое переливание концентрата фактора VIII или фактора IX является основным методом лечения детей с тяжелой формой гемофилии; однако со временем это приводит к образованию антител против этих факторов. [6]

3. Болезнь фон Виллебранда: Это связано с дефицитом или аномальным фактором фон Виллебранда (vWF), который является наиболее распространенным нарушением свертываемости крови и является аутосомно-доминантным заболеванием. vWF необходим для защиты фактора VIII, который имеет решающее значение для вторичного гемостаза. Основная роль vWF заключается в обеспечении взаимодействия тромбоцитов с субэндотелием и агрегации тромбоцитов. Количество кровотечений, наблюдаемых у пациентов, прямо коррелирует с тяжестью дефицита фактора Виллебранда и фактора VIII. Часто наблюдаются кровотечения со слизисто-кожных поверхностей (десны, менструальные кровотечения, легкие кровоподтеки). Поскольку уровень фактора VIII снижается незначительно, такие симптомы, как внутримышечные гематомы или гемартроз, встречаются редко. Что касается лабораторных отклонений, количество тромбоцитов в норме, время кровотечения увеличено, протромбиновое время (ПВ) в норме, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) может увеличиваться (в зависимости от дефицита фактора VIII). Для диагностики используется анализ активности кофактора ФВ-ристоцетин. Анализ кофактора ристоцетина фон Виллебранда проверяет способность образца плазмы агглютинировать тромбоциты в присутствии ристоцетина. Скорость агглютинации, вызванной ристоцетином, прямо пропорциональна количеству и активности фактора фон Виллебранда.[7]

4. Иммунодефицит: Антитела или иммуноглобулины играют решающую роль в иммунной системе для борьбы с инфекциями. Существует 5 классов иммуноглобулинов: IgM, IgG, IgA, IgD и IgE. Дефицит каждого из них может проявляться уникальными симптомами. Неспособность производить какие-либо иммуноглобулины возникает при Х-сцепленной агаммаглобулинемии (болезнь Брутона), что связано с неспособностью пре-В-клеток стать зрелыми В-клетками. Дефицит IgA является основным антителом слизистой оболочки, которое вызывает диарею и респираторные инфекции, если его дефицит. Синдром гипер-IgM возникает, когда неспособность CD40 взаимодействовать с В-клетками приводит к тому, что уровни IgM остаются высокими из-за неспособности превращаться в другие типы антител. [8]

Клиническое значение

Многочисленные клинические применения плазмы лучше всего объясняются при рассмотрении различных форм и компонентов плазмы крови: [9] из массивные кровотечения, приводящие к шоку, диссеминированному внутрисосудистому свертыванию крови, ожогам и заболеваниям печени — коагулянты, обнаруженные в плазме, помогают сократить время кровотечения и стабилизируют состояние пациента. Свежезамороженная плазма также играет важную роль в качестве немедленного и эффективного антидота для отмены действия варфарина. Терапией первой линии тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП) и гемолитико-уремического синдрома (ГУС) является плазмаферез с введением 40 мл плазмы на кг массы тела. У новорожденных плазма играет роль при обменном переливании плазмы новорожденных с выраженным гемолизом или гипербилирубинемией. Плазма также используется для наполнения оксигенатора при экстракорпоральной мембранной оксигенации у новорожденных.

Факторы свертывания крови:  Факторы свертывания крови и фактор фон Виллебранда (vWF), обнаруженные в плазме, играют важную роль в свертывании крови и активируются при повреждении эндотелия, что приводит к обнажению коллагена, находящегося под эндотелием кровеносного сосуда. Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия и болезнь фон Виллебранда, могут страдать массивными внутренними кровотечениями при незначительной травме. Такие пациенты получают большую пользу от производных белков плазмы, таких как концентрат фактора VIII и концентрат фактора IX.

Иммуноглобулины: Иммуноглобулины защищают организм от проникновения бактерий и вирусов и играют ключевую роль в защите организма. Некоторые иммунологические расстройства, такие как врожденный или приобретенный первичный иммунодефицит, возникают, когда организм не может вырабатывать антитела или испытывает неблагоприятные последствия лечения рака, которые повреждают антитела. При обоих заболеваниях в значительной степени помогают инфузии иммуноглобулинов. Иммуноглобулины также играют важную роль в пассивной иммунизации. Противоядия от таких болезней, как ветряная оспа, бешенство, гепатит и столбняк, являются первоначальным лечением после предполагаемого воздействия, чтобы ограничить прогрессирование заболевания. Такие специфические иммуноглобулины получают, когда сдают плазму пациенты, ранее перенесшие заболевание, например, ветряную оспу. Эта плазма содержит большое количество циркулирующих антител против ветряной оспы, которые можно собирать и хранить после фракционирования для использования в качестве постконтактных вакцин против ветряной оспы.

Альбумин:  Альбумин является основным белком, который контролирует онкотическое давление и служит переносчиком множества эндогенных и экзогенных веществ (например, лекарств) по всему телу. Настой альбумина применяют при лечении ожогов и геморрагического шока. Исследования также показали заметное улучшение прогноза у пациентов с циррозом [10]. У пациентов с циррозом печени инфузии альбумина снижали смертность у пациентов со спонтанным бактериальным перитонитом и улучшали результаты при парацентезе большого объема. Альбумин также полезен при лечении гепаторенального синдрома.

Альфа-1-антитрипсин: Альфа-1-антитрипсин вырабатывается в печени и играет важную роль в легких за счет повышения уровня протеаз, которые противодействуют действию эластаз, вырабатываемых нейтрофилами в ответ на воспаление, такое как курение. . Дефицит альфа-1-антитрипсина является наследственным заболеванием, которое может привести к эмфиземе и циррозу печени в раннем взрослом возрасте. Недавние достижения в лечении показали успех в снижении смертности и частоты обострений при внутривенном введении альфа-1-антитрипсина, полученного из плазмы крови человека, один раз в неделю.[13][14]

Плазма как лабораторный тест:   Анализ плазмы может диагностировать и подтверждать такие заболевания, как диабет, на основе уровня глюкозы в сыворотке крови или болезни фон Виллебранда. Мониторинг международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, принимающих антикоагулянты, требует серийных измерений уровня протромбина в плазме [15].

Плазмаферез:   Плазмаферез — эффективное временное лечение многих аутоиммунных заболеваний. При лечебном плазмаферезе у пациента забирают венозную кровь, отделяют клетки крови и вместо них вливают замещающий коллоидный раствор и клетки крови[16]. В большинстве случаев предпочтительным замещающим раствором является 4-5% раствор альбумина сыворотки человека в физиологическом растворе. Ниже приведены общие состояния, при которых используется плазмаферез:

• Миастения

• Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия

• Гипервязкость при моноклональных гаммапатиях

  9 0010

• Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура

• Синдром Гийена-Барре

• Синдром Ламберта-Итона

• Рассеянный склероз

      8. Богатая тромбоцитами плазма (PRP):  PRP определяется как аутологичная кровь с концентрацией тромбоцитов выше исходных референтных значений. Традиционно инъекции PRP использовались в течение последних трех десятилетий в челюстно-лицевой и пластической хирургии. В последнее время его использование в ортопедии и спортивной медицине хорошо зарекомендовало себя и вызвало большие споры. Использование инъекций PRP в условиях острой или острой на фоне хронической патологии опорно-двигательного аппарата продолжает оставаться дискуссионным. Одной из наиболее активно обсуждаемых областей использования PRP является лечение умеренного остеоартрита коленного сустава. Артроз коленного сустава поражает значительную часть взрослого населения. Это оказывает непомерно большое влияние на систему здравоохранения, финансовые ресурсы и общую инвалидность как в Соединенных Штатах, так и во всем мире.][20] Недавнее исследование уровня I, в котором приняли участие почти 200 пациентов, рандомизированных между 3 группами (ложный контроль, инъекции гиалуроновой кислоты и инъекции PRP с низким содержанием лейкоцитов), продемонстрировало превосходные оценки боли и функциональных результатов, о которых сообщают пациенты, при 12-месячном наблюдении в пациенты, которых лечили инъекциями PRP, в отличие от группы ложных контрольных инъекций (только нормальный физиологический раствор) и тех, кто лечился инъекциями гиалуроновой кислоты.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Прокомментируйте эту статью.

Литература

1.

Бюрнуф Т. Современное фракционирование плазмы. Transfus Med Rev. 2007 Apr;21(2):101-17. [Бесплатная статья PMC: PMC7125842] [PubMed: 17397761]

2.

Benjamin RJ, McLaughlin LS. Компоненты плазмы: свойства, различия и применение. Переливание. 2012 Май; 52 Дополнение 1:9S-19S. [PubMed: 22578375]

3.

Peters T. Внутриклеточные формы-предшественники белков плазмы: их функции и возможное появление в плазме. Клин Хим. 1987 августа; 33(8):1317-25. [PubMed: 3301066]

4.

Тобиас А., Баллард Б.Д., Мохиуддин С.С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 3 октября 2022 г. Физиология, водный баланс. [PubMed: 31082103]

5.

Стэнли М. , Киллин Р.Б., Михальский Дж.М. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 22 ноября 2022 г. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. [PubMed: 28613472]

6.

Loomans JI, Lock J, Peters M, Leebeek FW, Cnossen MH, Fijnvandraat K. [Гемофилия]. Нед Тайдшр Генескд. 2014;158:A7357. [PubMed: 25351381]

7.

Флад В.Х., Фридман К.Д., Гилл Дж.К., Моратек П.А., Рен Дж.С., Скотт Дж.П., Монтгомери Р.Р. Ограничения анализа кофактора ристоцетина при измерении функции фактора фон Виллебранда. Джей Тромб Хемост. 2009 ноябрь;7(11):1832-9. [Бесплатная статья PMC: PMC3825106] [PubMed: 19694940]

8.

Justiz Vaillant AA, Ramphul K. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 июля 2022 г. Синдром дефицита антител. [В паблике: 29939682]

9.

Heim MU, Meyer B, Hellstern P. Рекомендации по использованию терапевтической плазмы. Курр Васк Фармакол. 2009 апр; 7(2):110-9. [PubMed: 19355994]

10.

Гарсия-Мартинес Р., Нуаре Л., Сен С., Мукерджи Р., Джалан Р. Инфузия альбумина улучшает ауторегуляцию почечного кровотока у пациентов с острой декомпенсацией цирроза и острой почечной недостаточностью. Печень инт. 2015 фев; 35 (2): 335-43. [PubMed: 24620819]

11.

Гарсия-Мартинес Р., Карасени П., Бернарди М., Хинес П., Арройо В., Джалан Р. Альбумин: патофизиологические основы его роли в лечении цирроза печени и его осложнений. Гепатология. 2013 ноябрь; 58(5):1836-46. [PubMed: 23423799]

12.

Салерно Ф., Навицкис Р.Дж., Уилкс М.М. Инфузия альбумина улучшает исходы у пациентов со спонтанным бактериальным перитонитом: метаанализ рандомизированных исследований. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2013 февраль;11(2):123-30.e1. [В паблике: 23178229]

13.

Traclet J, Delaval P, Terrioux P, Mornex JF. Аугментационная терапия эмфиземы, связанной с дефицитом альфа-1-антитрипсина. Преподобный Мал Респир. 2015 Апрель; 32 (4): 435-46. [PubMed: 25908241]

14.

Wewers MD, Crystal RG. Аугментационная терапия альфа-1-антитрипсином. ХОБЛ. 2013 март; 10 Дополнение 1: 64-7. [PubMed: 23527997]

15.

Госселин Р., Хоуз Э., Молл С., Адкок Д. Результаты различных лабораторных анализов при измерении дабигатрана у пациентов, получающих терапевтические дозы: проспективное исследование на основе пиковой и минимальной плазмы уровни. Ам Джей Клин Патол. 2014 г., февраль; 141(2):262-7. [В паблике: 24436275]

16.

Маклеод Британская Колумбия. Плазма и производные плазмы в лечебном плазмаферезе. Переливание. 2012 Май; 52 Дополнение 1:38S-44S. [PubMed: 22578370]

17.

Hall MP, Band PA, Meislin RJ, Jazrawi LM, Cardone DA. Обогащенная тромбоцитами плазма: современные представления и применение в спортивной медицине. J Am Acad Orthop Surg. 2009 г., 17 октября (10): 602-8. [PubMed: 19794217]

18.

Варакалло М., Чакраварти Р., Денехи К., Стар А. Восприятие суставов и ощущение удовлетворения пациентом после тотального эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов у населения Америки. Дж Ортоп. 2018 Июн;15(2):495-499. [Бесплатная статья PMC: PMC5889697] [PubMed: 29643693]

19.

Varacallo MA, Herzog L, Toossi N, Johanson NA. Десятилетние тенденции и независимые факторы риска незапланированной реадмиссии после планового тотального эндопротезирования суставов в крупной городской академической больнице. J Артропластика. 2017 июнь;32(6):1739-1746. [PubMed: 28153458]

20.

Варакалло М., Луо Т.Д., Йохансон Н.А. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 3 ноября 2022 г. Методы тотального эндопротезирования коленного сустава. [В паблике: 29763071]

21.

Huang Y, Liu X, Xu X, Liu J. Внутрисуставные инъекции богатой тромбоцитами плазмы, гиалуроновой кислоты или кортикостероидов при остеоартрозе коленного сустава: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Ортопад. 2019 март; 48(3):239-247. [PubMed: 30623236]

9 Важные функции белка в организме

Белок помогает восстанавливать и строить ткани вашего тела. Он управляет метаболическими реакциями, поддерживает pH и баланс жидкости, а также укрепляет иммунную систему. Он также транспортирует и хранит питательные вещества и может выступать в качестве источника энергии.

Белок необходим для хорошего здоровья.

На самом деле название происходит от греческого слова proteos , что означает «первичный» или «первое место».

Белки состоят из аминокислот, которые соединяются вместе, образуя длинные цепи. Вы можете думать о белке как о цепочке бусинок, в которой каждая бусинка представляет собой аминокислоту.

Есть 20 аминокислот, которые помогают формировать тысячи различных белков в вашем теле.

Белки выполняют большую часть своей работы в клетке и выполняют различные функции.

Вот 9 важных функций белка в организме.

1. Рост и поддержание

Ваше тело нуждается в белке для роста и поддержания тканей.

Тем не менее, белки вашего тела находятся в постоянном обмене.

В нормальных условиях ваш организм расщепляет такое же количество белка, которое используется для построения и восстановления тканей. В других случаях он расщепляет больше белка, чем может создать, тем самым увеличивая потребности вашего организма.

Обычно это происходит в периоды болезни, во время беременности и кормления грудью (1, 2, 3).

Людям, восстанавливающимся после травм или операций, пожилым людям и спортсменам также требуется больше белка (4, 5, 6).

Резюме

Белок необходим для роста и поддержания тканей. Потребность вашего организма в белке зависит от вашего здоровья и уровня активности.

2. Вызывает биохимические реакции

Ферменты — это белки, которые участвуют в тысячах биохимических реакций, протекающих внутри и снаружи ваших клеток (7).

Структура ферментов позволяет им соединяться с другими молекулами внутри клетки, называемыми субстратами, которые катализируют реакции, необходимые для вашего метаболизма (8).

Ферменты могут также функционировать вне клетки, такие как пищеварительные ферменты, такие как лактаза и сахараза, которые помогают переваривать сахар.

Некоторым ферментам для протекания реакции требуются другие молекулы, такие как витамины или минералы.

Функции организма, зависящие от ферментов, включают (9):

• Пищеварение
• Производство энергии
• Свертывание крови
• Сокращение мышц

Отсутствие или неправильное функционирование этих ферментов может привести к заболеванию (10).

Резюме

Ферменты — это белки, которые позволяют протекать ключевым химическим реакциям в организме.

3. Действует как посредник

Некоторые белки являются гормонами, которые являются химическими передатчиками, помогающими связи между вашими клетками, тканями и органами.

Они вырабатываются и секретируются эндокринными тканями или железами, а затем переносятся кровью к тканям или органам-мишеням, где связываются с белковыми рецепторами на поверхности клеток.

Гормоны можно разделить на три основные категории (11):

• Белки и пептиды: Они состоят из цепочек аминокислот, от нескольких до нескольких сотен.
• Стероиды: Производятся из жирового холестерина. Половые гормоны, тестостерон и эстроген, основаны на стероидах.
• Амины: Производятся из отдельных аминокислот триптофана или тирозина, которые помогают вырабатывать гормоны, связанные со сном и обменом веществ.

Белки и полипептиды составляют большую часть гормонов вашего организма.

Некоторые примеры включают (12):

• Инсулин: Сигнализирует о поглощении клетками глюкозы или сахара.
• Глюкагон: Сигнализирует о расщеплении запасов глюкозы в печени.
• hGH (гормон роста человека): Стимулирует рост различных тканей, в том числе костной.
• АДГ (антидиуретический гормон): Сигнализирует почкам о реабсорбции воды.
• АКТГ (адренокортикотропный гормон): Стимулирует высвобождение кортизола, ключевого фактора метаболизма.

Резюме

Цепочки аминокислот различной длины образуют белки и пептиды, которые составляют несколько гормонов вашего организма и передают информацию между вашими клетками, тканями и органами.

4. Обеспечивает структуру

Некоторые белки являются волокнистыми и придают клеткам и тканям жесткость и жесткость.

Эти белки включают кератин, коллаген и эластин, которые помогают формировать соединительную основу определенных структур в организме (13).

Кератин — это структурный белок, содержащийся в коже, волосах и ногтях.

Коллаген является наиболее распространенным белком в организме и структурным белком костей, сухожилий, связок и кожи (14).

Эластин в несколько сотен раз гибче коллагена. Его высокая эластичность позволяет многим тканям вашего тела возвращаться к своей первоначальной форме после растяжения или сокращения, например, матке, легким и артериям (15).

Резюме

Класс белков, известных как волокнистые белки, обеспечивает структуру, прочность и эластичность различных частей тела.

5. Поддерживает правильный уровень pH

Белок играет жизненно важную роль в регулировании концентрации кислот и щелочей в крови и других жидкостях организма (16, 17).

Баланс между кислотами и основаниями измеряется с помощью шкалы рН. Он варьируется от 0 до 14, где 0 — самая кислая, 7 — нейтральная и 14 — самая щелочная.

Примеры значения pH обычных веществ включают (18):

• pH 2: Желудочная кислота
• pH 4: Томатный сок
• pH 5: 9043 0 Черный кофе
• pH 7,4: Кровь человека
• pH 10: Молоко магнезии
• pH 12: Мыльная вода

Различные буферные системы позволяют жидкостям организма поддерживать нормальный уровень pH.

Необходимо постоянное значение pH, так как даже незначительное изменение pH может быть вредным или потенциально смертельным (19, 20).

Одним из способов, которым ваше тело регулирует уровень pH, являются белки. Примером может служить гемоглобин, белок, из которого состоят эритроциты.

Гемоглобин связывает небольшое количество кислоты, помогая поддерживать нормальное значение рН крови.

Другие буферные системы в вашем организме включают фосфатную и бикарбонатную (16).

Резюме

Белки действуют как буферная система, помогая вашему телу поддерживать надлежащие значения рН крови и других жидкостей организма.

6. Баланс Жидкости

Белки регулируют процессы организма для поддержания водного баланса.

Альбумин и глобулин — это белки в крови, которые помогают поддерживать баланс жидкости в организме, привлекая и удерживая воду (21, 22).

Если вы не потребляете достаточно белка, уровень альбумина и глобулина со временем снижается.

Следовательно, эти белки больше не могут удерживать кровь в ваших кровеносных сосудах, и жидкость вытесняется в промежутки между вашими клетками.

Поскольку жидкость продолжает накапливаться в промежутках между вашими клетками, возникает опухоль или отек, особенно в области желудка (23).

Это форма тяжелой белковой недостаточности, называемая квашиоркор, которая развивается, когда человек потребляет достаточно калорий, но не потребляет достаточного количества белка (24).

Квашиоркор редко встречается в развитых регионах мира и чаще встречается в районах голодания.

Резюме

Белки в крови поддерживают баланс жидкости между кровью и окружающими тканями.

7. Поддерживает здоровье иммунитета

Белки помогают формировать иммуноглобулины или антитела для борьбы с инфекцией (25, 26).

Антитела — это белки в вашей крови, которые помогают защитить ваш организм от вредоносных захватчиков, таких как бактерии и вирусы.

Когда эти чужеродные захватчики проникают в ваши клетки, ваше тело вырабатывает антитела, которые помечают их для уничтожения (27).

Без этих антител бактерии и вирусы могли бы свободно размножаться и поражать ваш организм болезнями, которые они вызывают.

Как только ваш организм вырабатывает антитела против определенных бактерий или вирусов, ваши клетки никогда не забывают, как их производить.

Это позволяет антителам быстро реагировать в следующий раз, когда конкретный возбудитель болезни вторгается в ваш организм (28).

В результате ваш организм вырабатывает иммунитет против болезней, которым он подвергается (29).

Резюме

Белки образуют антитела для защиты вашего организма от чужеродных захватчиков, таких как болезнетворные бактерии и вирусы.

8. Транспортирует и хранит питательные вещества

Транспортные белки переносят вещества по кровотоку — в клетки, из клеток или внутри клеток.

Вещества, транспортируемые этими белками, включают питательные вещества, такие как витамины или минералы, сахар в крови, холестерин и кислород (30, 31, 32).

Например, гемоглобин — это белок, который переносит кислород от легких к тканям организма. Транспортеры глюкозы (GLUT) переносят глюкозу в клетки, а липопротеины переносят холестерин и другие жиры в кровь.

Белковые переносчики специфичны, то есть они будут связываться только с определенными веществами. Другими словами, белковый переносчик, который перемещает глюкозу, не будет перемещать холестерин (33, 34).

Белки также играют роль хранилища. Ферритин — это запасной белок, в котором хранится железо (35).

Другим запасным белком является казеин, который является основным белком молока, помогающим расти детям.

Резюме

Некоторые белки переносят питательные вещества по всему телу, а другие хранят их.

9. Обеспечивает энергией

Белки могут снабжать ваше тело энергией.

Белок содержит четыре калории на грамм, столько же энергии дают углеводы. Жиры дают больше всего энергии, девять калорий на грамм.

Однако последнее, что ваше тело хочет использовать для получения энергии, это белок, так как это ценное питательное вещество широко используется во всем организме.

Углеводы и жиры гораздо лучше подходят для получения энергии, поскольку ваше тело поддерживает резервы для использования в качестве топлива. Более того, они метаболизируются более эффективно по сравнению с белком (36).

На самом деле белок обеспечивает ваше тело очень небольшим количеством энергии, необходимой ему в нормальных условиях.

Однако в состоянии голодания (18–48 часов без приема пищи) ваше тело разрушает скелетные мышцы, чтобы аминокислоты могли снабжать вас энергией (37, 38).

Ваше тело также использует аминокислоты из разрушенных скелетных мышц, если запасы углеводов низки. Это может произойти после изнурительных упражнений или если вы вообще не потребляете достаточно калорий (39).