| Прогресс 1. Революция и реформа являются 1) социальными институтами 2) формами общественных преобразований 3) элементами общества как системы 4) видами социальных связей 1) поступательное развитие 2) деградация 3) общественный прогресс 4) цикличность 1) социальная стратификация 2) общественный прогресс 3) социальная адаптация 4) общественная мобильность 1) прогрессом 3) эволюцией 2) регрессом 4) революцией 1) совершенствование самого человека 2) изменения общественного сознания 3) отношения собственности 4) развитие образования 1) эпохой 3) государством 2) цивилизацией 4) формацией 2) модернизация 4) модификация 1) реформа 3) эволюция 2) революция 4) прогресс 1) реконструкция 3) прогресс 2) модернизация 4) регресс 1) успехов в биоэнергетике 2) эффективности рыночной экономики 3) отказа от применения смертной казни как наказания за особо тяжкие преступления 4) отказа в приеме на работу по причине предпенсионного возраста А. Социальный прогресс осуществляется в результате революционных сдвигов и постепенных реформ. Б Закон ускорения истории гласит, что на каждую последующую стадию уходит больше времени, чем на предыдущую. 1) верно только А 3) верны оба суждения 2) верно только Б 4) оба суждения неверны 1) общественного прогресса 3) научно-технической революции 2) социальной революции 4) социальной реформы 1) кейнсианстве 3) марксизме 2) монетаризме 4) маржинализме 1) социальную стратификацию 3) общественный прогресс 2) общественный регресс 4) общественную мобильность А. Стагнация – это быстрый скачкообразный переход от одного состояния общества к другому. Б. Изменение формы правления и общественного строя чаще всего происходит в результате революции. 1) верно только А 3) верны оба суждения 2) верно только Б 4) оба суждения неверны А. Цивилизация – это ступень развития человеческого общества, следующая за варварством и дикостью. Б. Совокупность уникальных проявлений общественных порядков той или иной страны или группы стран называется цивилизацией. 1) верно только А 3) верны оба суждения 2) верно только Б 4) оба суждения неверны 1) революция 3) реформа 2) регресс 4) деградация 18. Создание новых мощных средств массового поражения людей, ядерного, биологического, химического оружия является показателем: 1) противоречивости общественного прогресса 2) неспособности человечества к созданию позитивных ценностей 3) деструктивной, разрушительной по сути природы человека 4) невозможности поступательного развития человеческого общества 1) ученые сделали прорыв в области борьбы с раковыми болезнями 2) благодаря внедрению новых профилактических препаратов удалось существенно снизить опасность эпидемии гриппа 3) в результате открытия в физике появилась возможность создания нового мощного оружия 4) новое направление театрального искусства завоевывает все более широкий круг сторонников 1) социальный регресс 3) стагнация 2) дезорганизация 4) социальный прогресс А. Общественный прогресс предполагает поступательное развитие общества от менее совершенного к более совершенному. Б. Общественный прогресс невозможен в современных условиях, когда созданы мощные средства уничтожения людей. 1) верно только А 3) верны оба суждения 2) верно только Б 4) оба суждения неверны А. Реформа предполагает качественное преобразование всей системы общественных отношений, вплоть до ломки сложившихся порядков и формирования новых Б. Революция осуществляется по инициативе властей и предполагает внесение определенных инноваций в общественную систему с целью повышения ее жизнеспособности. 1) верно только А 3) верны оба суждения 2) верно только Б 4) оба суждения неверны А. Регресс – глобальный процесс, характеризующий движение человеческого общества на всем протяжении исторического времени. Б. Регресс – попятное движение общества, отступление от завоеванных позиций, возвращение к предшествующему уровню. 1) верно только А 3) верны оба суждения 2) верно только Б 4) оба суждения неверны 1) стагнации 3) регресса 2) прогресса 4) модернизации 1) развитие производительных сил 2) моральное, духовно-нравственное состояние общества 3) степень возрастания человеческой свободы 4) развитие человеческого разума 1) реформа 3) революция 2) перестройка 4) стагнация 1) духовные отношения 3) отдельные исторические личности 2) экономические отношения 4) все перечисленные факторы
1. Найдите в приведенном списке черты, присущие процессу модернизации. Запишите цифры, под которыми они указаны. 1) осуществление промышленного переворота 2) господство государства над обществом и общества над личностью 3) невысокий уровень социальной мобильности 4) формирование рыночного хозяйства 5) формирование гражданского общества 1) производящей экономике 4) классовому обществу 2) человеку прямоходящему 5) земледелию 3) скотоводству 1) постепенность преобразований 2) изменение всех основ общественного строя 3) скачкообразный характер преобразований 4) большие материальные и человеческие жертвы 5) переустройство какой-либо стороны социальной жизни а) создания ряда изобретений, завершивших возникновение машинного производства б) развития специальных отраслей науки и прикладных исследований в) превращения науки в непосредственную производительную силу г) перехода индустриального общества в постиндустриальное 1) продолжительность жизни населения 2) удовлетворенность граждан жизнью 3) темпы научно-технического прогресса 4) развитие материального производства 5) максимальное использование природных ресурсов а) начался в Англии в конце XVIII в. б) привел к внедрению машинного производства в) способствовал изменению политической и социальной организации общества г) способствовал усилению социальной напряженности между рабочими и предпринимателями называется ______________ переворотом. 1) усиление социального аспекта экономического развития 2) решение проблемы антропогенной нагрузки на природную среду 3) переход на интенсивный путь развития производства 4) создание условий для эффективного образования 5) стирание глобальных различий между Севером и Югом СОЦИАЛЬНОЛЬНОГО ПРОГРЕССА A) разрушение основ существующего 1) реформа социального строя 2) революция Б) активное политическое действие народных масс B) целенаправленное преобразование какой-либо стороны общественной жизни Г) наличие цели по переходу руководства обществом в руки нового класса Д) сохранение фундаментальных основ существующего строя 1) быстрые скачкообразные перемены А) эволюция 2) качественное преобразование общественной системы Б) революция 3) слом старых порядков 4) постепенность изменений 5) органичное сочетание нового с традиционным 1) вооруженные силы 4) власть 2) эволюция 5) прогресс 3) конфессия 6) модернизация 1. 145 2. 135 3. 15 4. научно-техническим 5. 12 6. промышленным 7. регрессом 8. реформа 9. 134 10. 25 11. 22121 12. регресс 13. реформами 14. 1. Основные подходы к пониманию сущности общественного прогресса: а) Античные мыслители об умственном прогрессе. б) Средневековое представление о прогрессе как необходимом условии достижения морального идеала (царства Божия на земле). в) Эпоха Возрождения — понимание прогресса как усиления власти человека над природой. г) Новое время — идея политического прогресса в его противоречивости. | д) XIX век — эволюционная теория прогресса. е) Современное понимание прогресса. 2. И. Критерии общественного прогресса: а) Способность человечества противостоять саморазрушению (энтропии). б) Увеличение степени свободы человека, его способности к творчеству, самовыражению. в) Степень реализации счастья как основного смысла человеческого существования. г) Социально-экономический уровень жизни. 3. Противоречивость общественного прогресса. 4. Движущие силы и факторы, оказывающие влияние на общественный прогресс. 15. 136 16. БББАА 17. 256 |
Какое суждение является верным?
Какое суждение является верным?
Какой из приведенных примеров иллюстрирует противоречивость и сложность общественного развития?
Верны ли следующие суждения о формах общественного развития?
Высшим критерием общественного прогресса с точки зрения современных представлений является
Реформу как способ преобразования общества характеризует (ют)
ХАРКТКРНЫЕ ЧЕРТЫ ФОРМЫ
ХАРАКТЕРНЫЕ ЧЕРТЫ СОЦИАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
Вопросы олимпиады по обществознанию
Вопросы к олимпиаде по обществознанию
1. Какое словосочетание пропущено в схеме?
Формы государства
… форма государственного устройства политический режим
2.
Какой из видов инфляции выделен по
темпам роста цен?
1) открытая
2) галопирующая
3) непрогнозируемая
4) инфляция спроса
3. Граждане страны Z уплачивают15 – процентный подоходный налог.
Объектом налога являются (-ется)
1) граждане
2) заработная плата
3) 15%
4) национальная валюта Z
4. Ниже приведены виды искусства. Все они, за исключением одного, относятся к изобразительному искусству.
Живопись, графика, литература, скульптура, художественная фотография.
Найдите и укажите вид искусства, «выпадающий» из этого ряда.
Ответ:________
5. Какая из мировых религий является древнейшей?
1) ислам
2) христианство
3) буддизм
4) мусульманство
6. Нормативный правовой акт является основным источником
права в:
1) традиционной правовой системе
2) англо-саксонской правовой системе
3) романо-германской правовой системе
4) не является источником права
7.
Высшим органом
исполнительной власти в РФ согласно Конституции является
1) Федеральное Собрание РФ
2) Правительство РФ
3) Общественная Палата РФ
4) Администрация Президента РФ
8. Какая социальная группа выделена по конфессиональному признаку?
1) россияне
2) мужчины
3) мусульмане
4) воронежцы
9. Какое из приведенных понятий объединяет, обобщает три других?
1) социальная роль 2) права и обязанности
3) статусные символы 4) социальный статус
10. А.В. Суворов за время военной службы в действующей армии не проиграл ни одного сражения. Этот исторический факт раскрывает особенности его
1) социальных взглядов
2) социальной мобильности
3) социальной роли
4) социального происхождения
11. Гражданин РФ
1) ни при каких обстоятельствах не может быть лишен гражданства
2) лишается гражданства за совершение тяжких преступлений
4) лишается российского гражданства в случае 10-летнего проживания вне пределов РФ
12.
Отрасль международного
права, принципы и нормы которой направлены на ограничение причиняемых
вооруженными конфликтами страданий и бедствий, называется правом
1) военным
2) гуманитарным
3) мирного сосуществования
4) антивоенным
13. К отраслям публичного права относится право
1) гражданское
2) торговое
3) экологическое
4) семейное
14. Носителем суверенитета и единственным источником власти в РФ является
1) Президент
2) Правительство
3) Федеральное собрание
4) народ
15. Конституция РФ провозглашает высшей ценностью
1) демократию
2) права и свободы человека
3) суверенитет народа
4) мир и безопасность
16. Авторский коллектив завершил создание современной социологической энциклопедии. Какой вид деятельности иллюстрируется этим примером?
1) познавательная 2) экономическая 3) социальная 4) духовная
17. На рисунке
отражена ситуация на рынке кофе: линия предложения S переместилась
в новое положение S1.
P S S1
Q
(P – цена товара, Q – объем спроса товара)
Это перемещение может быть связано с
1) увеличением затрат производителей кофе
2) снижением доходов потребителей
3) введением акцизного налога на кофе
4) высоким урожаем кофе
18. Ниже приведены экономические показатели. Все они, за исключением одного, относятся к измерителям экономического роста.
Национальный доход, валовой внутренний продукт, издержки, валовой национальный продукт, индекс цен.
Найдите и укажите экономический показатель, «выпадающий» из этого ряда.
19. Верны ли следующие суждения о социальной функции современной науки?
А. Социальная
функция науки проявляется в накоплении знаний по различным областям жизни
общества и природы.
Б. Научные знания влияют на общественное управление.
1) верно только А
2) верно только Б
3) верны оба суждения
4) оба суждения неверны
20. К экзистенциальным относятся потребности человека:
1) в комфорте
2) пище
3) общении
4) самоуважении
21. Семья, состоящая из супружеской пары с детьми, называется:
1) гражданской
2) коллективистской
3) нуклеарной
4) полигамной
22. В результате выборов в парламент в государстве М. возник политический кризис, причиной которого стали разногласия по кандидатуре президента, возникшие между двумя партиями, победившими на выборах с минимальным разрывом. Какая форма правления существует в государстве М.?
1) президентская республика
2) конституционная монархия
3) парламентская республика
4) смешанная республика
23. Укажите понятие, которое является обобщающим для всех остальных в представленном ниже ряду:
1) общественно-политические движения
2) государство
3) политические партии
4) политические институты
24.
В стране Z
был проведен опрос совершеннолетних граждан. Социологи задавали им вопрос:
«Какие (-ая) глобальные (-ая) проблемы(-а) представляют (-ет) наибольшую угрозу
для современного человечества?» Результаты опроса представлены в диаграмме (справа
налево).
Экологические проблемы
Демографические
Мировой войны
Разрыв между странами «Севера» и «Юга»
Проблема здоровья человека
Истощение природных ресурсов
Какой вывод можно сделать на основе данных диаграммы?
1) Разрыв между странами «Севера» и «Юга» и проблему здоровья человека считает наибольшими угрозами примерно одинаковое число опрошенных.
2) Истощение природных ресурсов считает наибольшей угрозой для современного человечества каждый третий опрошенный.
3) Угрозу демографических проблем признало больше опрошенных, чем угрозу мировой войны.
4) Экологические
проблемы признало угрозой для современного человечества относительное
большинство опрошенных.
25. Прочитайте приведенный ниже текст, каждое положение которого пронумеровано.
(1) Искусство представляет собой деятельность по освоению и воплощению духовных ценностей. (2) Думается, эстетика присутствует не только в деятельности художника, но и в быту, в спорте и др. (3) Искусство же – это специализированная эстетическая деятельность. (4) Художник отображает действительность в форме художественных образов.
Определите, какие положения текста носят:
А) фактический характер;
Б) характер оценочных суждений.
Запишите под номером предложения букву, обозначающую его характер.
1 | 2 | 3 | 4 |
|
|
|
|
26.
Какое слово
пропущено в схеме?
Формы рационального познания
понятие | … | умозаключение
|
27. Когорта — это:
1) группа индивидов в рамках одного поколения, объединенных некоторыми общими характеристиками
2) группа людей, переехавших в другую страну, но сохраняющая связь с родиной
3) потомки переселенцев, сохранивших связь с родиной их предков
4) группа людей, сложившаяся под влиянием какой-либо ситуации
28. Правомочие — это:
1) способность субъекта реализовывать свои права
2) право субъекта на реализацию своих действий и требование известных действий от другого субъекта
3) социально оправданное притязание субъекта
4) обязанность субъекта действовать в пределах своих прав
29.
Термин
«поп-культура» является синонимом
1) национальной культуры
2) массовой культуры
3) элитарной культуры
4) народной культуры
30. Государство становится субъектом международного права:
1) при своем возникновении
2) вследствие победы в войне за независимость
3) в результате принятия декларации о суверенитете
4) в результате признания со стороны других государств
ОТВЕТЫ
1. форма правления
2. 2) галопирующая
3. 2) заработная плата
4. литература
5. 3) буддизм
6. 3) романо-германской правовой системе
7. 2) Правительство РФ
8. мусульмане
9. 4) социальный статус
10. 3) социальной роли
11. 1) ни при каких обстоятельствах не может быть лишен гражданства
12. 2) гуманитарным
13. 3) экологическое
14. 4) народ
15. 2) права и свободы человека
16. 4) духовная
17. 4) высоким урожаем кофе
18. издержки
19.
2) верно
только Б
20. 1) в комфорте
21. 3) нуклеарной
22. 3) парламентская республика
23. 4) политические институты
24. 4) Экологические проблемы признало угрозой для современного человечества относительное большинство опрошенных
25.
1 | 2 | 3 | 4 |
А | Б | А | А |
26. суждение
27. 1) группа индивидов в рамках одного поколения, объединенных некоторыми общими характеристиками
28. 2) право субъекта на реализацию своих действий и требование известных действий от другого субъекта
29.
2) массовой
культуры
30. 4) в результате признания со стороны других государств
Генерализованное тревожное расстройство — StatPearls
Непрерывное обучение
Генерализованное тревожное расстройство — это психическое расстройство, которое вызывает страх, беспокойство и постоянное чувство подавленности. Он характеризуется чрезмерным, постоянным и нереалистичным беспокойством о повседневных вещах. Это упражнение иллюстрирует оценку и лечение генерализованного тревожного расстройства и объясняет роль межпрофессиональной команды в лечении пациентов с этим состоянием.
Цели:
Кратко изложите этиологию генерализованного тревожного расстройства.
Опишите использование анкеты из 7 пунктов по генерализованному тревожному расстройству при оценке генерализованного тревожного расстройства.
Определить использование когнитивно-поведенческой терапии при лечении пациентов с генерализованным тревожным расстройством.
Объясните важность сотрудничества и общения между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам, страдающим генерализованным тревожным расстройством.
Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Введение
Генерализованное тревожное расстройство является одним из наиболее распространенных психических расстройств. Ежегодно до 20% взрослых страдают тревожными расстройствами. Генерализованное тревожное расстройство вызывает страх, беспокойство и постоянное чувство подавленности. Генерализованное тревожное расстройство характеризуется постоянным, чрезмерным и нереалистичным беспокойством о повседневных вещах. Это беспокойство может быть многогранным, например, финансы, семья, здоровье и будущее. Он чрезмерный, его трудно контролировать, и он часто сопровождается многими неспецифическими психологическими и физическими симптомами. Чрезмерное беспокойство является центральной чертой генерализованного тревожного расстройства.
[1][2][3]
Диагностические критерии в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), включают следующее:
Чрезмерная тревога и беспокойство в течение как минимум шести месяцев
Трудности с контролем беспокойства.
Тревога связана с тремя или более из перечисленных ниже симптомов в течение как минимум 6 месяцев:
Беспокойство, чувство возбуждения или нервозности
легко устал
Сложность в концентрировании или мышлении. и профессиональные области
Тревога не связана ни с какой физической причиной
Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
Тесты функции щитовидной железы
Уровень глюкозы в крови
Echocardiography
- . ГТР-7) Опросник — это инструмент скрининга, который также можно использовать для наблюдения за пациентами с генерализованным тревожным расстройством.
Лечение/управление
Двумя основными методами лечения генерализованного тревожного расстройства являются когнитивно-поведенческая терапия и лекарства. Пациенты могут получить наибольшую пользу от комбинации этих двух методов. Чтобы определить, какие методы лечения работают лучше всего, может потребоваться некоторое количество проб и ошибок.[8][9]][10]
Когнитивно-поведенческая терапия
Это включает в себя психообразование, изменение неадекватных моделей мышления и постепенное попадание в ситуации, вызывающие тревогу.
Фармакотерапия
Пациентов, которые не реагируют на когнитивно-поведенческую терапию, можно лечить с помощью лекарств. Некоторых пациентов с тяжелыми симптомами вначале лечат обоими препаратами. Для лечения генерализованного тревожного расстройства используются несколько типов лекарств.
Антидепрессанты
Классы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторов обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН) являются препаратами первой линии с частотой ответа от 30% до 50%. К этому классу препаратов относятся эсциталопрам (Lexapro), дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor XR) и пароксетин (Paxil, Pexeva). В исследовании 81% детей с тревожными расстройствами, получавших комбинированный сертралина гидрохлорид и КПТ, ответили на лечение.
Нейролептики также могут помочь некоторым пациентам, особенно с сопутствующими проблемами поведения.
Бензодиазепины
Примерами являются диазепам и клоназепам, которые являются агентами длительного действия. Эти агенты используются, когда требуется немедленное уменьшение симптомов или требуется краткосрочное лечение. Как правило, готовые к сотрудничеству и уступчивые пациенты, которые знают, что их симптомы имеют психологическую основу, с большей вероятностью реагируют на бензодиазепины.
Поскольку существует опасность злоупотребления и зависимости, пациенты с алкоголизмом или наркоманией в анамнезе не являются подходящими кандидатами для этого лечения.Буспирон
Буспирон – небензодиазепин, не вызывающий зависимости. Он также обладает меньшим седативным действием, чем бензодиазепины, и в терапевтических дозах не возникает толерантности. Этот агент имеет терапевтическое отставание в эффективности на две-три недели, что ограничивает его использование.
Все лекарства следует титровать медленно и продолжать в течение не менее 4 недель, чтобы определить, действуют ли они. Как только симптомы находятся под контролем, лекарства необходимо использовать в течение как минимум 12 месяцев, прежде чем постепенно снижать их дозу. Каждое лекарство имеет побочные эффекты, такие как увеличение веса, гиперлипидемия и диабет; таким образом, пациенты должны находиться под наблюдением.
Психотерапия используется в дополнение к лекарствам; эта комбинация оказалась эффективной.
Обучение пациента имеет жизненно важное значение, поскольку оно может помочь уменьшить тревогу. Триггеры беспокойства следует контролировать, избегая кофеина, алкоголя, никотина и стресса) и улучшая сон.
Доступно множество дополнительных и альтернативных средств, но отсутствуют доказательства их эффективности. Кроме того, некоторые агенты, такие как Кава, могут повредить печень. Другие, такие как зверобой и гидрокситриптофан, могут взаимодействовать с СИОЗС и вызывать серотониновый синдром.
Differential Diagnosis
Hyperthyroidism
Pheochromocytoma
Chronic obstructive pulmonary disease
Transient ischemic attack
Epilepsy
Bipolar disorder
Use of caffeine, decongestants, и альбутерол
Прогноз
Прогноз для пациентов с генерализованным тревожным расстройством осторожный. Многие пациенты не соблюдают режим приема лекарств из-за их стоимости и побочных эффектов.
Рецидивы распространены, и пациенты часто ищут врачей, которые соответствуют их потребностям. Из-за отсутствия традиционной медицины для лечения этого расстройства многие выбирают альтернативные методы лечения, но без особого успеха. В целом качество жизни таких пациентов низкое.осложнения
Осложнения генерализованного тревожного расстройства также могут также привести к или ухудшению, другие психические и физические состояния [11]:
депрессия (часто представляется одновременно с тревожным расстройством)
Информация
- Расстройство, связанное с употреблением наркотиков или алкоголя
Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Социальная изоляция
Проблемы на работе/учебе
Нарушение качества жизни
Суицидальный потенциал
Сдерживание и обучение пациентов прописаны, и польза от прекращения употребления кофеина или других стимуляторов.
Pearls and Other Issues
Рассмотрите возможность дальнейшего обследования на предмет тревожного расстройства, если взрослый чрезмерно беспокоится или младенец или ребенок чрезмерно навязчивы и их трудно утешить во время посещения педиатра. Многие медицинские состояния могут имитировать тревожные расстройства. Следует различать тревогу и болезнь, и перед постановкой диагноза следует провести оценку органических заболеваний.
Улучшение результатов работы команды здравоохранения
Тревожные расстройства очень распространены и могут иметь разнообразные признаки и симптомы. Это состояние имеет очень высокую заболеваемость и смертность, и лучше всего с ним справляется межпрофессиональная команда, в которую входят медсестра по психическому здоровью, фармацевт, психолог, психиатр и поставщик первичной медико-санитарной помощи. Многие пациенты имеют умеренные или тяжелые симптомы, которые приводят к ухудшению качества жизни. Большинство из них понятия не имеют, что это состояние можно лечить.
Таким образом, ключом к улучшению результатов является обучение пациентов. Практикующая медсестра, фармацевт и поставщик первичной медико-санитарной помощи должны убедить пациента отказаться от табака, алкоголя и напитков с кофеином. Кроме того, жизненно важно снять стресс, и поэтому может помочь направление на когнитивно-поведенческую терапию.Для лечения беспокойства можно использовать множество лекарств, но все они имеют побочные эффекты, что является частой причиной несоблюдения режима лечения. Фармацевт должен подчеркивать преимущества этих лекарств и настаивать на их соблюдении для облегчения симптомов. В то же время поставщик первичной медико-санитарной помощи должен контролировать гиперлипидемию, диабет и увеличение веса из-за лекарств.
В целом, тревожные расстройства недостаточно диагностируются и недостаточно лечатся. При отсутствии лечения тревожные расстройства часто приводят к тяжелой депрессии и злоупотреблению наркотиками и алкоголем. Кроме того, среди этих пациентов высок уровень самоубийств.
Многие пациенты с хронической тревогой имеют низкое качество жизни. Обучение как пациента, так и его семьи фармацевтом, медсестрой и врачом как командой важно для снижения высокой заболеваемости и проблем с зависимостью от лечебных препаратов. Члены семьи должны помочь обеспечить соблюдение режима лечения и обеспечить благоприятную среду. К сожалению, несмотря на оптимальное лечение, частота рецидивов высока.[12][13][14] [Уровень 5]Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Список литературы
- 1.
Леонард К., Абрамович А. Когнитивные функции у молодых людей с генерализованным тревожным расстройством. Европейская психиатрия. 2019 фев; 56:1-7. [PubMed: 30458333]
- 2.
Roomruangwong C, Симеонова Д.С., Стоянов Д.С., Андерсон Г., Карвалью А., Маес М. Общие факторы окружающей среды могут лежать в основе коморбидности между генерализованным тревожным расстройством и расстройствами настроения с помощью активированного нитрооксиданта Пути.
Curr Top Med Chem. 2018;18(19): 1621-1640. [PubMed: 30430941]- 3.
Гренье С., Дежарден Ф., Раймонд Б., Пайетт М.С., Риу М.Э., Ландревиль П., Госселин П., Ричер М.Дж., Гюнтер Б., Фурнел М., Василиадис Х.М. Шестимесячная распространенность и корреляты генерализованного тревожного расстройства среди пациентов первичной медико-санитарной помощи в возрасте 70 лет и старше: результаты исследования службы ESA. Int J Geriatr Psychiatry. 2019 фев; 34 (2): 315-323. [PubMed: 30418683]
- 4.
Сильва М.Т., Кайседо Роа М., Мартинс С.С., да Силва УВД, Гальвао Т.Ф. Генерализованное тревожное расстройство и связанные с ним факторы у взрослых в Амазонии, Бразилия: популяционное исследование. J Аффективное расстройство. 2018 15 августа; 236: 180-186. [В паблике: 29747135]
- 5.
Scheeringa MS, Burns LC. Генерализованное тревожное расстройство у очень маленьких детей: первые отчеты о случаях стабильности и развития. Представитель психиатрии.
2018;2018:7093178. [Бесплатная статья PMC: PMC6174746] [PubMed: 30345136]- 6.
Ströhle A, Gensichen J, Domschke K. Диагностика и лечение тревожных расстройств. Dtsch Arztebl Int. 2018 14 сентября; 155 (37): 611-620. [Бесплатная статья PMC: PMC6206399] [PubMed: 30282583]
- 7.
Роселлини А.Дж., Буржуа М.Л., Корреа Дж., Тунг Э.С., Гончаренко С., Браун Т.А. Тревожный дистресс у депрессивных амбулаторных пациентов: распространенность, коморбидность и возрастающая достоверность. J Psychiatr Res. 2018 авг;103:54-60. [PMC бесплатная статья: PMC8
7] [PubMed: 29778071] - 8.
Латас М., Трайкович Г., Боневски Д., Наумовска А., Вучинич Латас Д., Букумирич З., Старчевич В. Лечение тревожных расстройств . Хум Психофармакол. 2018 янв; 33(1) [PubMed: 29266492]
- 9.
Driot D, Bismuth M, Maurel A, Soulie-Albouy J, Birebent J, Oustric S, Dupouy J. Лечение первого эпизода депрессии или генерализованного тревожного расстройства у взрослых в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: Систематическое метаобзор.
Пресс Мед. 2017 Декабрь; 46 (12 Часть 1): 1124-1138. [PubMed: 29150233]- 10.
Roberge P, Normand-Lauziere F, Raymond I, Luc M, Tanguay-Bernard MM, Duhoux A, Bocti C, Fournier L. Генерализованное тревожное расстройство в первичной медико-санитарной помощи: психическое здоровье использование услуг и адекватность лечения. BMC Fam Pract. 2015 22 октября; 16:146. [Бесплатная статья PMC: PMC4618956] [PubMed: 26492867]
- 11.
Юруэна М.Ф., Эрор Ф., Клир А.Дж., Янг А.Х. Роль стресса в раннем возрасте в оси HPA и тревоге. Adv Exp Med Biol. 2020;1191:141-153. [PubMed: 32002927]
- 12.
Джордан П., Шедден-Мора М.С., Лёве Б. Прогнозирование суицидальных мыслей в первичной медико-санитарной помощи: подход к определению легко поддающихся оценке ключевых переменных. Генерал Хосп Психиатрия. 2018 март-апрель;51:106-111. [PubMed: 29428582]
- 13.
Долд М., Бартова Л., Суэри Д., Менделевич Дж., Серретти А.
, Порчелли С., Зохар Дж., Монтгомери С., Каспер С. Клинические характеристики и результаты лечения пациентов с большим депрессивным расстройством и сопутствующими тревожными расстройствами — результаты европейского многоцентрового исследования . J Psychiatr Res. 2017 авг; 91: 1-13. [PubMed: 28284107]- 14.
Чо С.Дж., Хонг Дж.П., Ли Дж.И., Им Дж.С., На К.С., Пак Дж.Е., Чо М.Дж. Связь между тревожными расстройствами DSM-IV и суицидальным поведением в выборке взрослых жителей Южной Кореи. Психиатрическое расследование. 2016 ноябрь;13(6):595-600. [Бесплатная статья PMC: PMC5128346] [PubMed: 27909449]
- 3 Сбор и обработка данных
- 3.2 Отбор проб
- 3.2.1 Отбор проб
- 3.2.2 Вероятностная выборка
- 3. 2.3 Невероятностная выборка
- 3.2 Отбор проб
- снижение количества ответов в вероятностных опросах;
- высокая стоимость сбора данных;
- повышенная нагрузка на респондентов;
- желание доступа к статистике в реальном времени, а
- всплеск невероятностных источников данных, таких как веб-опросы и социальные сети.
- В рамках пилотного проекта OpenStreetMap (OSM), который был завершен в марте 2018 года, была собрана краудсорсинговая географическая информация путем картографирования контуров зданий в районах Оттавы, Онтарио и Гатино, Квебек. Сеть и опыт этого пилотного проекта помогли запустить инициативу Building Canada 2020 (BC2020), направленную на картографирование всех контуров зданий Канады на OSM к 2020 году.
- Во время пандемии COVID-19 Статистическое управление Канады разработало ряд инициатив по быстрому и эффективному сбору данных и анализу с помощью краудсорсинга, чтобы заполнить пробелы в данных об экономических и социальных последствиях COVID-19.на канадцев. Например, в ходе опроса «Воздействие COVID-19 на канадцев» были собраны данные с 3 по 9 апреля 2020 года. Около 200 000 человек, живущих в Канаде, добровольно ответили на вопросы опроса, посвященного поведению и отношению к COVID-19. А затем в течение следующих недель была опубликована серия результатов.
- Быстрота и удобство
Как правило, маловероятностные выборки могут быть составлены быстро, что позволяет начать, выполнить и завершить обследование в более короткие сроки. - Недорогой
Обычно интервьюеру требуется всего несколько часов, чтобы провести такой опрос. Кроме того, маловероятностные выборки, как правило, не распределены географически, поэтому транспортные расходы интервьюеров невелики. В веб-панелях или краудсорсинге интервьюеры не нужны. Отслеживание и убеждение лиц, не ответивших на вопросы, не требуются или менее требовательны. - Снижение нагрузки на респондентов
В случае добровольной выборки или краудсорсинга респонденты добровольно участвуют в опросе без личной просьбы. - Ошибка отбора
Чтобы сделать выводы о генеральной совокупности, требуются строгие предположения о сходстве между выборкой и генеральной совокупностью, даже если респонденты выбираются самостоятельно. Из-за предвзятости выбора, присутствующей во всех невероятностных выборках, делать такие предположения часто бывает опасно. Когда необходимо сделать обобщение на всю совокупность, вместо этого следует выполнить вероятностную выборку. - Систематическая ошибка, связанная с отсутствием (недостаточным) охватом
Поскольку некоторые единицы совокупности не могут быть включены в выборку, это приводит к систематической ошибке, связанной с отсутствием охвата. Например, люди без интернета дома могут никогда не быть выбраны для веб-панели и могут отличаться от тех, у кого есть интернет. - Сложность оценки качества
Невозможно определить вероятность того, что единица совокупности будет выбрана для выборки, поэтому невозможно вычислить надежные оценки и оценки ошибки выборки.
Этиология
Этиология может включать: 9(25%)
Эпидемиология
Детская тревога возникает примерно у 1 из 4 детей в возрасте от 13 до 18 лет. Средний возраст начала заболевания составляет 11 лет.
Однако распространенность тяжелого тревожного расстройства у детей в возрасте от 13 до 18 лет в течение жизни составляет примерно 6%. Общая распространенность среди детей младше 18 лет составляет от 5,7% до 12,8%. Распространенность среди женщин примерно в два раза выше, чем среди мужчин.[4][5][6]
Американская психиатрическая ассоциация впервые ввела диагноз генерализованного тревожного расстройства два десятилетия назад в DSM-III. До этого генерализованное тревожное расстройство рассматривалось как один из двух основных компонентов тревожного невроза, вторым из которых была паника. Признание того, что генерализованное тревожное расстройство и паника, хотя они часто возникают вместе, достаточно различны, чтобы считаться независимыми расстройствами, привело к их разделению в DSM-III.
Определение генерализованного тревожного расстройства в DSM-III требует неконтролируемой и диффузной (т. е. не сосредоточенной на одной серьезной жизненной проблеме) тревоги или беспокойства, которые являются чрезмерными или нереалистичными по отношению к объективным жизненным обстоятельствам и сохраняются в течение одного месяца или дольше.
Для диагностики генерализованного тревожного расстройства также требовалось несколько связанных психофизиологических симптомов. Ранние клинические исследования, оценивающие DSM-III в соответствии с этим определением, показали, что расстройство редко возникало в отсутствие другого сопутствующего беспокойства или расстройства настроения. Коморбидность генерализованного тревожного расстройства и большой депрессии была особенно сильной и побудила некоторых комментаторов предположить, что генерализованное тревожное расстройство лучше рассматривать как продромальный, резидуальный или маркер тяжести, а не как независимое расстройство. Частота коморбидности генерализованного тревожного расстройства с другими расстройствами снижается по мере увеличения продолжительности генерализованного тревожного расстройства. Основываясь на этом выводе, комитет DSM-III-R по генерализованному тревожному расстройству рекомендовал увеличить продолжительность, необходимую для расстройства, до шести месяцев. Это изменение было реализовано в финальной версии DSM-III-R.
В DSM-IV внесены дополнительные изменения в определение чрезмерной тревожности и необходимого количества сопутствующих психофизиологических симптомов.
Эти изменения в диагностических критериях привели к задержкам в накоплении данных об эпидемиологии генерализованного тревожного расстройства. Тем не менее такие данные стали доступны за последнее десятилетие. Как более подробно описано ниже, эти новые данные поставили под сомнение мнение о том, что генерализованное тревожное расстройство следует рассматривать как продромальный, остаточный или маркер тяжести других расстройств. Вместо этого он предполагает, что генерализованное тревожное расстройство является распространенным расстройством, которое, хотя часто сочетается с другими психическими расстройствами, не имеет более высокого уровня сопутствующих заболеваний, чем при большинстве других тревожных или аффективных расстройств. Новые данные также поставили под сомнение обоснованность пороговых решений, воплощенных в DSM-5.
Патофизиология
Точный механизм полностью неизвестен.
Тревога может быть нормальным явлением у детей. Тревога незнакомца начинается в семь-девять месяцев жизни. Норадренергическая, серотонинергическая и другие нейротрансмиттерные системы, по-видимому, играют роль в реакции организма на стресс. Серотониновая система и норадренергические системы являются общими путями, вовлеченными в тревогу. Многие считают, что за его развитие ответственны низкая активность серотониновой системы и повышенная активность норадренергической системы. Поэтому именно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН) являются препаратами первой линии для его лечения.
Анамнез и физикальное исследование
Пациенты с тревогой могут представлять трудность для диагностики, поскольку соматические симптомы встречаются чаще, чем психологические. Большинство пациентов предъявляют неопределенные или неспецифические соматические жалобы, включая, помимо прочего, одышку, сердцебиение, утомляемость, головную боль, головокружение и беспокойство.
Пациенты также могут описывать психологические симптомы, такие как чрезмерная неспецифическая тревога и беспокойство, эмоциональная лабильность, трудности с концентрацией внимания и бессонница.
Факторы, обычно связанные с генерализованной тревогой, включают:
Средний возраст проявления составляет 30 лет.
Для оценки тяжести и диагностики было разработано множество шкал. GAD-7 был утвержден в качестве диагностического инструмента и шкалы оценки тяжести.
Оценка
Первоначальная оценка начинается с изучения поведенческих или соматических симптомов. Оцените наличие психосоциального стресса, психосоциальных трудностей и проблем развития. Просмотрите прошлую историю болезни, включая травмы, психические заболевания и злоупотребление психоактивными веществами.[7]
Следующая оценка может быть получена для исключения органических причин:
ГТР-7) Опросник — это инструмент скрининга, который также можно использовать для наблюдения за пациентами с генерализованным тревожным расстройством.3.2.3 Невероятностная выборка
Содержание
Текст начинается
Тематическая навигация
Невероятностная выборка – это метод отбора единиц из генеральной совокупности с использованием субъективного (то есть неслучайного) метода. Поскольку неслучайная выборка не требует полной основы обследования, это быстрый, простой и недорогой способ получения данных. Однако для того, чтобы сделать выводы о населении из выборки, необходимо предположить, что выборка репрезентативна для совокупности. Это часто рискованное допущение в случае невероятностной выборки из-за сложности оценки того, выполняется ли это допущение. Кроме того, поскольку элементы выбираются произвольно, невозможно оценить вероятность включения какого-либо одного элемента в выборку. Кроме того, не дается никаких гарантий того, что каждый элемент имеет шанс быть включенным, что делает невозможным ни оценку изменчивости выборки, ни выявление возможной систематической ошибки.
В целом, официальные статистические агентства по всему миру используют вероятностную выборку в качестве предпочтительного инструмента для удовлетворения потребностей в информации об интересующей совокупности.
Однако в последние несколько лет были проведены некоторые исследования и исследования о том, как применять неслучайную выборку в официальной статистике. Использование других источников данных становится все более изученным. За этой тенденцией стоят пять основных причин:
Некоторые предполагают возможность изменения парадигмы и традиционного подхода к статистике. Тем не менее, данные из невероятных источников имеют несколько проблем в отношении качества данных, включая потенциальное наличие предвзятости участия и отбора. Поэтому данные, собранные с использованием невероятностной выборки, следует использовать с особой осторожностью.
К широко используемым методам маловероятностной выборки относятся следующие.
Удобная или бессистемная выборка
Единицы выбираются произвольным образом с минимальным планированием или без него. Случайная выборка предполагает, что все единицы генеральной совокупности одинаковы, тогда для выборки может быть выбрана любая единица. Примером случайной выборки является вокс-поп-опрос, когда интервьюер выбирает любого человека, который проходит мимо. К сожалению, если единицы генеральной совокупности действительно не похожи, выбор зависит от предубеждений интервьюера и любого, кто проходил мимо во время выборки.
Добровольная выборка
В этом методе респонденты являются только добровольцами. Как правило, добровольцы должны пройти скрининг, чтобы получить набор характеристик, подходящих для целей исследования (например, лица с определенным заболеванием). Этот метод может быть подвержен большим отклонениям при выборе, но иногда он необходим. Например, по этическим соображениям для проведения некоторых медицинских экспериментов может потребоваться привлечение добровольцев с особыми заболеваниями.
Другим примером добровольной выборки являются звонящие на радио- или телепередачу, когда обсуждается вопрос и слушателям предлагается позвонить, чтобы высказать свое мнение. Только люди, которые достаточно сильно заботятся о предмете, так или иначе, склонны реагировать. Молчаливое большинство обычно не отвечает, что приводит к большому смещению выбора. Добровольная выборка часто используется для отбора лиц для фокус-групп или углубленных интервью (т. е. для качественного тестирования, когда не делается попыток обобщить все население).
Выборка на основе суждений
При использовании этого метода выборка осуществляется на основе предыдущих представлений о составе и поведении населения. Эксперт со знанием генеральной совокупности решает, какие единицы генеральной совокупности следует включить в выборку. Другими словами, эксперт намеренно отбирает то, что считается репрезентативной выборкой. Выборка суждения подвержена предвзятости исследователя и, возможно, даже более предвзята, чем случайная выборка.
Поскольку любые предубеждения исследователя отражаются в выборке, могут быть внесены большие погрешности, если эти предубеждения неточны. Тем не менее, это может быть полезно в предварительных исследованиях, например, при отборе участников для фокус-групп или углубленных интервью для проверки конкретных аспектов вопросника.
Выборка по квоте
Это одна из наиболее распространенных форм невероятностной выборки. Выборка проводится до тех пор, пока не будет выбрано определенное количество единиц (квот) для различных подгрупп. Выборка по квоте является средством для достижения целей по размеру выборки для подсовокупностей.
Квоты могут основываться на пропорциях населения. Например, если в популяции 100 мужчин и 100 женщин, и необходимо составить выборку из 20 человек, можно опрашивать 10 мужчин и 10 женщин. Выборка по квоте может считаться предпочтительной по сравнению с другими формами невероятностной выборки (например, выборка по суждению), поскольку она требует включения членов из разных подсовокупностей.
Выборка по квоте в чем-то похожа на стратифицированную выборку, которая является вероятностной выборкой, в том смысле, что сходные единицы группируются вместе. Однако он отличается тем, как выбираются единицы измерения. При вероятностной выборке единицы отбираются случайным образом, в то время как при квотной выборке используется неслучайный метод — обычно интервьюеру предоставляется право решать, кто включен в выборку. Связавшиеся единицы, которые не желают участвовать, просто заменяются единицами, которые, по сути, игнорируют систематическую ошибку, связанную с отсутствием ответов. Исследователи рынка часто используют квотную выборку (особенно для телефонных опросов) вместо стратифицированной выборки для опроса лиц с определенными социально-экономическими профилями. Это связано с тем, что по сравнению со стратифицированной выборкой квотная выборка относительно недорога, проста в управлении и обладает желаемым свойством удовлетворять пропорции населения. Однако он маскирует потенциально значительную предвзятость отбора.
Как и в случае всех других невероятностных планов выборки, для того, чтобы делать выводы о генеральной совокупности, необходимо предположить, что отобранные лица аналогичны не отобранным. Такие сильные предположения редко бывают верны.
Снежный ком или сетевая выборка
Предположим, исследователь хочет найти редких особей в популяции и уже знает о существовании некоторых из этих особей и о том, как с ними связаться. Один из подходов состоит в том, чтобы связаться с этими людьми и просто спросить их, знают ли они кого-нибудь, похожего на себя, а затем связаться с этими людьми и т. д. Выборка растет, как снежный ком, катящийся с горы, и мы надеемся, что она будет включать практически всех с такими характеристиками. Выборка методом снежного кома полезна для редких или труднодоступных групп населения, таких как люди с ограниченными возможностями, бездомные, потребители наркотиков или другие лица, которые могут не принадлежать к организованной группе, или такие как музыканты, художники или поэты, которых нелегко выявить в ходе обследования. рамка списка. Однако некоторые лица или подгруппы могут не попасть в выборку. Чтобы иметь возможность обобщить вывод на всю совокупность, требуются некоторые допущения, которые обычно не выполняются.
Краудсорсинг
Краудсорсинг определяется исследователями из разных областей несколько по-разному. Несмотря на множество определений краудсорсинга, одной из констант была трансляция проблемы для общественности и открытый призыв к помощи в решении проблемы. Представители общественности представляют решения, которые затем принадлежат объекту (например, отдельным лицам, компаниям или организациям), которые изначально транслировали проблему. Краудсорсинг — это направление желания экспертов решить проблему, а затем свободный обмен ответом со всеми.
В рамках модернизации Статистического управления Канады краудсорсинг стал инновационным способом сбора ценной информации для статистических целей. Используя краудсорсинг в качестве единственного метода сбора данных, можно быстро проводить опросы с меньшими затратами и нагрузкой на ответы. Чтобы лучше понять проблемы, связанные с краудсорсингом, и обеспечить высокое качество результатов, разрабатываются методы сравнения и проверки данных с другими источниками дополнительных данных. Несколько примеров приведены ниже.
Веб-панели
Веб-панель (или онлайн-панель или интернет-панель) можно определить как панель доступа для людей, желающих ответить на веб-анкеты. Он содержит выборку потенциальных респондентов, которые заявляют, что будут сотрудничать для сбора данных в будущем, если их выберут. Опрос веб-панелей — это опрос с использованием выборок из веб-панелей.
Веб-панели можно рассматривать как рамки выборки для опросов веб-панелей. Все лица в панелях должны иметь актуальные адреса электронной почты. Набор для веб-панелей может производиться по-разному. Респонденты могут быть получены из офлайн-каналов: телефон, реклама на телевидении, радиореклама, реклама в газетах и журналах, адресованные письма, наружные плакаты, реестры клиентов и т. д. Респонденты также могут быть получены из онлайн-каналов: электронная почта, веб-сайты, баннеры, сайты сообществ, членские программы и т. д. Часто для достижения необходимого разнообразия используется множество каналов. После набора проводится профильный опрос с целью сбора информации о новых участниках панели. Набор может осуществляться с использованием либо вероятностных, либо самонабираемых групп. На практике различие между этими двумя факторами может быть не очень важным, если процент неответов очень высок для панелей, основанных на вероятности. Иногда стимулы, такие как подарочные карты или сувениры, используются для привлечения людей и увеличения числа откликов. Веб-панели часто используются для маркетинговых исследований или пилотных исследований.
Во время пандемии COVID-19 Статистическое управление Канады разработало новый панельный веб-опрос, Canadian Perspectives Survey Series (CPSS), чтобы получать своевременную информацию о том, как канадцы справляются с COVID-19. В период с 29 марта по 3 апреля в этом опросе приняли участие более 4 600 человек в 10 провинциях. В отличие от большинства веб-панелей, CPSS представляет собой вероятностную панель, основанную на Обследовании рабочей силы (LFS), поскольку некоторые респонденты согласились заполнить короткие онлайн анкеты после их участия в ЛФС . CPSS позволяет Статистическому управлению Канады собирать важную информацию от канадцев более эффективно, быстрее и с меньшими затратами по сравнению с традиционными методами обследования.
Leave A Comment