Прививки и вакцины: в чем разница

Работаем без выходных и праздников

COVID 19: тесты на антитела

Давайте разбираться в терминологии. На бытовом уровне многие не ощущают разницы между сывороткой, вакциной и прививкой, вакцинацией и иммунизацией – мы попытаемся разъяснить вам основные термины, используемые в вакцинопрофилактике. Данная статья не претендует на фундаментальность – это лишь краткий справочник.

В качестве первичного источника терминов мы использовали запросы, которые чаще всего набирают в поисковых системах по теме вакцинации: в поиске люди обычно пишут на обыденном, разговором языке. Здесь мы постараемся избегать сложной медицинской терминологии, ведь статья написана для людей, далеких от медицины.

Вакцинопрофилактика – это, пожалуй, основной метод предотвращения множества тяжелых инфекционных заболеваний. Суть метода в искусственном воспроизведении иммунного ответа организма человека, чтобы в будущем выработанные антитела сами боролись с инфекцией (его еще называют активным иммунитетом).

Иммунопрофилактика – более широкое понятие, чем вакцинопрофилактика: она бывает «специфической» и «неспецифической». Первое означает меры против конкретной инфекции – это, по сути, и есть вакцинопрофилактика. Второе же подразумевает значительно более широкий набор способов повышения иммунитета организма в целом, а не только создание барьера для конкретных заболеваний: закаливание, качественное питание, правильный режим отдыха и труда, минимизация стрессов – короче, всё, что помогает организму оставаться здоровым. Кроме того, иммунопрофилактика допускает создание пассивного иммунитета вводом готовых антител в составе сывороток.

Вакцинация – это, по сути, то же самое, что и вакцинопрофилактика, разница чисто семантическая: слово «вакцинация» короче, его проще произносить, хотя второй термин более правильный с точки зрения медицинской науки.

Иммунизация – то же, что и иммунопрофилактика.

Вакцина – это медицинский препарат, который вводится человеку для выработки его организмом активного иммунитета к одному или нескольким конкретным заболеваниям. Обратите внимание: речь идет именно о «препарате», а не о процедуре его использования. Иногда под вакцинацией понимают процедуру ввода вакцины, но мы для этого будем использовать слово «прививка».

Сыворотка и вакцина решают одни и те же задачи – способствуют выработки организмов приобретенного иммунитета. Но между ними есть и принципиальная разница: вакцина содержит ослабленные или умертвленные агенты инфекции, а сыворотка – уже готовые антитела против конкретного заболевания. Сыворотка обычно используется для борьбы с уже начавшимся заболеванием, то есть она, по сути, является лекарством, а не профилактическим средством.

Прививка – это процедура ввода препарата с антигенным материалом, то есть, вакцины или сыворотки. Еще раз: «вакцина» и «сыворотка» – это препараты, «прививка» – это процесс их ввода в организм человека. Мы будем придерживаться такого разделения понятий, но иногда возможны и отступления.

Ревакцинация – способ поддержки поствакцинального иммунитета с помощью повторных вакцинаций. Многие прививки действуют ограниченный срок, после которого приобретенный иммунитет ослабевает. Предполагается, что первичная вакцинация уже была проведена, и, исходя из этого, составляется график ревакцинации.

Повторная вакцинация – то же, что и ревакцинация.

Повторная прививка – процедура ввода прививок при повторной вакцинации, то есть, при ревакцинации.

Обязательная вакцинация – перечень прививок, которые государство считает необходимыми: их набор и сроки регламентируются Национальным календарем прививок. Строго говоря, в России нет обязательных прививок, даже дети без них принимаются в детские сады, но только, если их родители официально подтвердили отказ от прививок.

Календарь прививок – перечень и график проведения вакцинации. Обычно ассоциируется с понятием обязательных прививок и Национальным календарем прививок, но может применять везде, где требуется описать набор и сроки прививок, например, при ревакцинации.

График вакцинации – то же, что и календарь прививок.

График прививок – то же, что и график прививок.

Вакцинация 2020 – сочетание, часто встречающееся в поисковых запросах: люди хотят знать, какие прививки в текущем году являются обязательными, и какие появились изменения в календаре прививок.

Введение прививки – то же, что и «прививка». Так обычно пишут в поисковых запросах те, кто не знает разницу между вакциной и прививкой.

Сделать прививку или поставить прививку – «ставить» – более медицинский термин, пример профессионального арго. В быту обычно используют слово «делать» или «сделать». В большинстве случаем мы будем использовать бытовой вариант, но в некоторых более «медицинских» статьях не исключены и профессиональные термины.

Схема вакцинации – обычно используется как синоним графика вакцинации.

Расшифровка прививок – в отличие от анализов, где под расшифровкой понимают интерпретацию их результатов, в вакцинации – это расшифровка аббревиатур вакцин, например, АКДС.

Прививочный кабинет – место (помещение), где делают профилактические и диагностические прививки. Не путать с процедурным кабинетом, в котором могут выполняться и другие процедуры, например, ставить капельницы.

Живые вакцины – один из видов вакцин, предполагающий содержание в препарате ослабленных или убитых агентов инфекции. Классификация вакцин подразделяет их на живые, химические, синтетические, инактивированные (единой классификации нет), но «живые вакцины» – наиболее известные из них.

Чем вакцина отличается от сыворотки лечебной: кратко, какая разница

Советы мамам

Какая разница между сывороткой и вакциной

Действие сыворотки направлено на лечение уже начавшегося заболевания, а вакцина формирует иммунитет к болезни.

Лечебная вакцина нужна чтобы победить уже начавшуюся болезнь

Фото
Getty

Вакцина содержит ослабленные или убитые микробы, вызывающие то или иное заболевание. Ее вводят здоровому человеку. После того, как в организм попадают микробы, он начинает с ними бороться. В результате борьбы, вырабатываются антитела к заболеванию. А так как микробы ослаблены, они не причиняют вред человеку, какой оказала бы болезнь.

В сыворотке находятся антитела к конкретной болезни. Их получают из крови животных, перенесших заболевание или вакцинированных от него. Когда человек уже заболел, то выздороветь ему поможет сыворотка. Но она эффективна только в начале болезни.

Когда детям ставят прививки от кори, краснухи, коклюша и других болезней, им вводят вакцину. Таким образом детей защищают от этих недугов на несколько лет. А если человек уже заболел, то прививка ему не поможет, в этом случае необходима сыворотка.

Отличие в действии лечебной сыворотки и вакцины

Сыворотка действует мгновенно, и эффект от нее длится 1-2 месяца. Вакцина же оказывает длительное действие, которое появляется спустя некоторое время.

Если человека укусила змея или клещ, ему необходимо ввести сыворотку против яда или против вируса клещевого энцефалита. Для того чтобы препарат подействовал, его необходимо ввести в кратчайшие сроки: в течение 3-4 ч после укуса змеи, и в течение суток после укуса клеща.

Сыворотку получают из крови свиней, кроликов, лошадей, имеющих иммунитет к заболеванию.

Сыворотка поможет справиться с необратимыми последствиями таких болезней, как гангрена, ботулизм, столбняк. А если своевременно ставить прививки от этих заболеваний, то у человека к ним будет иммунитет, и он просто ими не заболеет.

Кратко о пользе прививок

Список болезней, которые лечит сыворотка, намного меньше списка заболеваний, предотвращаемых вакциной. Поэтому прививки ставят для профилактики серьезных заболеваний.

Так, до появления вакцины в 18 в в России только от оспы умирал каждый 7 ребенок.

Вакцина создана, чтобы помочь людям избежать многих болезней. А сыворотка нужна, чтобы победить страшные недуги, с необратимыми последствиями. Они применяются в разных ситуациях, но действуют на благо человека.

Редакция Wday.ru

Сегодня читают

«Это нельзя знать людям — иначе наш мир погибнет»: ученый NASA намекнул на главную тайну человечества

«Не дошла до кровати»: Анастасия Волочкова сняла одежду и разлеглась на диване — это хочется забыть

Как выглядят Виктория и Дэвид Бекхэмы на улице, когда думают, что их никто не видит

Почему нужно раз и навсегда перестать гладить постельное белье — причины вас удивят

Тест: насколько хорошо вы помните школьную программу — проверьте себя!

История сывороточной терапии

Перспективы пандемии

Как изобретение 19-го века может спасти жизнь сегодня.

Берт Хансен | 28 апреля 2020 г.

Пока мир охвачен пандемией COVID-19, исследователи работают с беспрецедентной скоростью и уровнем сотрудничества над созданием вакцины от этой болезни. Пока мы ждем плодов этого труда, другие ученые-медики работают над сывороточной терапией, которая, как они надеются, поможет снизить тяжесть болезни и ускорить выздоровление от COVID-19.пациенты.

Вакцины стимулируют организм к выработке собственного иммунитета к определенному заболеванию, но сывороточная терапия берет химические вещества для борьбы с болезнями (антитела) из крови выздоровевших пациентов и передает их больным для повышения их защитных сил. Чтобы терапия сработала для пациентов с COVID-19, исследователи должны показать, что те, кто выздоравливает от болезни, приобретают постоянную устойчивость к вирусу, который ее вызывает. Такая устойчивость к повторному заражению обычно возникает после многих вирусных и бактериальных заболеваний, но еще предстоит подтвердить, справедливо ли это для нового коронавируса. Если этот подход подтвердится, его часто называют терапией реконвалесцентной плазмой, и он может спасти жизни и сократить число новых инфекций в течение года или более, необходимого для тестирования и развертывания новой вакцины.

В то время как методы, используемые для создания сывороточной терапии для COVID-19, являются современными, сама техника устарела и была впервые применена более века назад для борьбы с дифтерией. Позднее тот же подход давал надежду, а иногда и облегчение для больных пневмонией и полиомиелитом, пока вакцины не заменили его для всех трех заболеваний.

Автомобильная клиника вакцинации от полиомиелита из Life , без даты.

Коллекция изображений Билла Бриджеса/Life через Getty Images


Когда в 1901 году были присуждены первые Нобелевские премии, немецкий физиолог Эмиль фон Беринг получил ее за свою работу как за то, что он показал, что сывороточная терапия может использоваться в качестве общего метода борьбы с инфекционными заболеваниями, так и за то, что он первым применил ее к пациенту. Нобелевский комитет отметил, что он «открыл новую дорогу в области медицинской науки и тем самым дал в руки врачей победоносное оружие против болезней и смерти».

Фон Беринг входил в группу врачей, которые в начале 1890s впервые применил сывороточную терапию для борьбы с душераздирающей дифтерией, которая убила до половины детей, заболевших ею. Введенная сыворотка снижала смертность до 15%, иногда срабатывая как медицинское чудо: дети, которые задыхались и были на грани смерти, через несколько часов дышали нормально. Газеты в Европе и Соединенных Штатах трубили об успехе этого антитоксина, вызывая широкий общественный энтузиазм по поводу нового лабораторного творения.

Понятий, которые мы принимаем как должное, таких как антигены и антитела, еще не существовало. Фон Беринг и его французские конкуренты Эмиль Ру и Александр Йерсен знали только, что некоторые химические вещества, обнаруженные в крови выздоровевших пациентов, действуют против бактерий, вызывающих дифтерию. Этот антитоксин оставался после удаления клеток крови, оставляя после себя сыворотку крови; когда эту сыворотку вводили инфицированному пациенту, она усиливала способность организма бороться с болезнью.

Врач вводит сыворотку крови ребенку, заболевшему дифтерией. На этом изображении из журнала Scientific American , ноябрь 1894 года.

Предоставлено Бертом Хансеном что скудная пинта сыворотки, которую они могут получить из крови одного пациента, не будет накапливаться достаточно быстро. Поэтому они начали вводить послушным лошадям все возрастающие дозы дифтерийного токсина, эффективно иммунизируя их и превращая в фабрики сыворотки крови с единственным продуктом: иммунитетом.

Прорыв в лечении дифтерии и введение сывороточной терапии столбняка открыли целый новый мир биологических средств, продуктов, созданных в лаборатории живыми существами, отличных от старого мира химических и растительных лекарств. Сывороточная терапия пневмонии была открытием, когда она появилась в 1930-х годах, и она спасла тысячи жизней, прежде чем в 1940-х годах ее заменил пенициллин — другой биологический продукт. Со временем вакцины от дифтерии и пневмонии заменили необходимость более громоздкой сывороточной терапии.

Извлечение сыворотки крови лошади, из Scientific American , ноябрь 1894 г.

Предоставлено Бертом Хансеном


В начале 1950-х годов американцы лето за летом сталкивались с ужасающими эпидемиями полиомиелита. Из-за отсутствия вакцины и из-за того, что общественность требовала лечения, некоторые врачи обратились к сывороточной терапии, надеясь уменьшить количество и тяжесть случаев. В тесте 1951 года, в котором приняли участие 6000 детей в Юте, половина из них получила гамма-глобулин, борющийся с инфекцией белок в сыворотке крови; остальным давали плацебо.

Хотя цифры, опубликованные в прессе, казались благоприятными, разница в результатах между двумя группами не была статистически значимой. Тем не менее, по мере того как общественность становилась все более и более отчаянной, недоказанное лечение применялось в более широких масштабах. В 1953 и 1954 годах более 200 000 американских детей получили гамма-глобулин в попытке предотвратить новую вспышку полиомиелита.

Рабочий перемещает запасы полиомиелитной вакцины Джонаса Солка на этой фотографии из Life , апрель 1955 г.

Al Fenn/Life Picture Collection via Getty Images

Несмотря на ограничения гамма-глобулина — его производство было дорогим, и считалось, что он обеспечивает лишь кратковременную защиту от полиомиелита, — а также проблемы с введением программы испытаний, испытания, тем не менее, подготовили почву для крупномасштабных испытаний вакцины против полиомиелита. Американские родители были явно готовы включить своих детей в многообещающее исследование, даже не имея никаких гарантий безопасности или эффективности.

«Медленно, но верно», Buffalo Evening News художник-мультипликатор Брюс Шенкс, апрель 1955 года. Почти два миллиона детей были разделены на три группы: реципиенты вакцины, реципиенты плацебо и контрольная группа, не получавшая лечения. В тесте использовался двойной слепой подход: ни реципиенты, ни ученые, проводившие эксперимент, не знали, кто получил плацебо, а кто вакцину. Родители и врачи с нетерпением ждали результатов огромного полевого испытания, которое должно было состояться 19 апреля.55. Двадцать семь миллионов доз вакцины были складированы, и их можно было срочно доставить первой когорте из девяти миллионов детей, если вакцина окажется эффективной.

12 апреля было объявлено о впечатляющем успехе вакцины, о новом медицинском чуде, объявленном во всем мире. Сразу же начались массовые инъекции по всей территории Соединенных Штатов, а использование сыворотки крови для лечения полиомиелита прекратилось.


Испытания терапии COVID-19 сывороткой крови начались в конце марта. С новыми испытаниями, которые проходят онлайн в больницах по всей стране, лечение сывороткой может стать мостом между жизнью без вакцины и жизнью с вакциной.

Если история сохранится, вполне реальная, хотя и ограниченная польза, обеспечиваемая сывороточными белками выздоровевших пациентов, будет заменена активным иммунитетом вакцины. Тем не менее, как бы сильно мы ни желали волшебной таблетки немедленной вакцины, история напоминает нам, что терапия 19-го века все еще может оказаться жизненно важной частью нашего арсенала 21-го века.

Разница между антителами и вакцинами

Ссылки:

1. Национальные институты здравоохранения. Обзор иммунной системы. Доступно по адресу: https://www.niaid.nih.gov/research/immune-system-overview. [Последний доступ: октябрь 2021 г.]

2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Понимание того, как работают вакцины. [Интернет]. CDC.gov; 2018 г. Доступ с: https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/conversations/understanding-vacc-work.html. [Последний доступ: октябрь 2021 г.]

3. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Типы иммунитета. [В сети]. 2017 г., 10 мая. Доступно на: https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/immunity-types.htm. [Последний доступ: октябрь 2021 г.]

4. Lloyd EC, et al. Моноклональные антитела к COVID-19. ДЖАМА. 2021; 325 (10): 1015. doi:10.1001/jama.2021.1225.

5. Zost, S.J., et al. Мощно нейтрализующие и защитные человеческие антитела против SARS-CoV-2. Природа; 2020. 584: 443–449. Doi: https://doi. org/10.1038/s41586-020-2548-6

6. Loo Y-M, et al. AZD7442 демонстрирует профилактическую и терапевтическую эффективность у нечеловеческих приматов и увеличенный период полувыведения у людей. medRxiv. Лабораторный пресс Колд-Спринг-Харбор; 2021 [препринт] Доступно по ссылке: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.08.30.21262666v1

7. Лу Р.М., и др. Разработка терапевтических антител для лечения заболеваний. J Biomed Sci 2020; 27,1. https://doi.org/10.1186/s12929-019-0592-z

8. Salazar, G., et al. Антителотерапия для профилактики и лечения вирусных инфекций. npj Вакцины 2, 19 (2017). https://doi.org/10.1038/s41541-017-0019-3.

9. Griffin MP, et al; Исследовательская группа нирсевимаба. Однократная доза нирсевимаба для профилактики РСВ у недоношенных детей. N Engl J Med. 2020; 383 (5): 415-425. дои: 10.1056/NEJMoa1913556. Опечатка в: N Engl J Med. 13 августа 2020 г.; 383 (7): 698. PMID: 32726528.

10. Американское общество инфекционистов. Иммуномодуляторы. IDSociety.org [Интернет]. Доступно по ссылке: https://www.idsociety.org/covid-19-real-time-learning-network/therapy-and-interventions/immunomodulators/. [Последний доступ: октябрь 2021 г.]

11. Американское онкологическое общество. Моноклональные антитела и их побочные эффекты. Доступно по адресу: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html. [Последний доступ: октябрь 2021 г.]

12. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Понимание того, как работают вакцины против COVID-19 [Интернет]. CDC.gov; 2021. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/ Different-vaccines/how-they-work.html [Последний доступ: октябрь 2021 г.]

13. Овачик М., Лин К. , Учебное пособие по фармакокинетике моноклональных антител и ее соображениям на раннем этапе развития. Clin Transl Sci. 2018;11(6):540-552. doi:10.1111/cts.12567 [Последний доступ: октябрь 2021 г.]

14. Робби Г.Дж., 9 лет.0095 и др. . Новое экспериментальное Fc-модифицированное гуманизированное моноклональное антитело, мотавизумаб-YTE, имеет увеличенный период полувыведения у здоровых взрослых.

Антимикробные агенты Chemother . 2013; 57 (12): 6147-53. [Последний доступ: сентябрь 2021 г.]

15. Griffin MP, et al. Безопасность, переносимость и фармакокинетика MEDI8897, префузии респираторно-синцитиального вируса, нацеленного на F-моноклональное антитело с увеличенным периодом полувыведения, у здоровых взрослых. Антимикробные агенты Chemother. 2017;61(3): e01714-16.

16. Ю. XQ, и др. . Безопасность, переносимость и фармакокинетика MEDI4893, экспериментального человеческого моноклонального антитела против альфа-токсина Staphylococcus aureus с увеличенным периодом полувыведения, у здоровых взрослых. Антимикробные агенты Chemother . 2016; 61 (1): e01020-16.

17. DomachowskeJB, и др. . Безопасность, переносимость и фармакокинетика MEDI8897, однократного моноклонального антитела против респираторно-синцитиального вируса с увеличенным периодом полувыведения, вводимого в виде однократной дозы здоровым недоношенным детям.